Антитела гепатита с в крови

Содержание
  1. Антитела к вирусу гепатита С – что это такое, почему они остаются
  2. Что такое антитела
  3. Как обнаружить антитела
  4. Показания к сдаче анализа
  5. Правила сдачи анализа
  6. Разновидности антител
  7. Расшифровка
  8. Антитела в крови: что делать
  9. Носитель вируса
  10. Антитела в крови после излечения
  11. Ложный результат
  12. Антитела к гепатиту C обнаружены: что это значит, могут ли они сами исчезнуть?
  13. Что такое антитела?
  14. Различия между антителами и антигенами
  15. Механизм формирования антител в крови
  16. Значение антител при диагностике гепатита С
  17. Сроки обнаружения
  18. Расшифровка результатов
  19. Если в крови обнаружены антитела к гепатиту С, всегда ли это означает, что человек болен?
  20. Что означает, если тела обнаружены?
  21. Классификация
  22. Время появления
  23. Способы определения
  24. Иммуноферментный анализ (ИФА)
  25. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
  26. Антитела к ВГС обнаружены: что это значит?
  27. Что такое антитела к гепатиту С?
  28. О чем говорят положительные антитела на гепатит с?
  29. Что делать, если антитела к гепатиту С положительные?
  30. Схемы лечения гепатовируса
  31. Бывают ли ложноположительные результаты?
  32. Какой анализ нужно сдавать на антитела гепатита?
  33. Обнаруживаются ли маркеры ВГС после терапии?

Антитела к вирусу гепатита С – что это такое, почему они остаются

Антитела гепатита с в крови

Гепатит С – патология, спровоцированная деятельностью вредоносных микроорганизмов, которые травмирует ткани печени. Если вовремя не приступить к терапии, заболевание может привести к полному разрушению клеток этого органа. Гепатит С на ранних стадиях протекает бессимптомно или имеет общие признаки других форм гепатита.

Определить патологию помогают только специфические исследования. Одно из них – анализ биоматериала на иммуноглобулины.

Что такое антитела

При проникновении любого вредоносного микроорганизма в кровь иммунитет начинает активно производить специальные соединения, которые стараются его уничтожить. Вирус гепатита С не стал исключением.

Чтобы справиться с вредоносными организмами, синтезируются разные соединения, в зависимости от разновидности патологии. У здорового человека такие вещества в крови полностью отсутствуют. Их референсные значения равны нулю.

По этой причине по иммуноглобулинам можно выявить гепатит С.

Для определения таких соединений назначают иммуноферментный анализ. Сокращенное название – ИФА. Однако только по одному этому анализу гепатит С не диагностируют. Для подтверждения патологии назначают такие исследования:

  1. УЗИ – позволяет оценить состояние внутренних органов, в том числе печени;
  2. ПЦР – выявляет непосредственно сам вирус, который провоцирует развитие патологии;
  3. Биохимический анализ крови – позволяет оценить концентрацию некоторых веществ, уровень которых меняется при патологиях печени.

Как обнаружить антитела

ИФА – основное исследование, по которому можно определить присутствие антител в крови. Для проведения анализа у пациента забирается кровь из вены. Для этого человеку перетягивают руку жгутом в месте немного выше прокола.

После этого пациента просят в быстром темпе несколько раз сжать и разжать кулак. Это помогает вене приобрести более четкие границы. Далее место прокола обрабатывают антисептическим раствором и вводят иголку.

Одновременно с этим развязывают жгут.

Когда произведен забор необходимого количества биоматериала, на место прокола кладут ватный тампон, пропитанный спиртосодержащим средством. Пациента просят согнуть руку в локте и подержать конечность в таком положении в течение 2-3-х минут. Это позволяет избежать возникновения гематомы.

После забора крови биоматериал отправляют в лабораторию для исследования. Здесь заранее припасают лунки с вирусным антигеном, в которые помещают сыворотку для проведения исследования. Если гепатит С отсутствует в организме, кровь не даст реакции при взаимодействии с антигеном. Если же пациент инфицирован, то возникнет реакция типа антитело-антиген. Исследование на этом не окончено.

Жидкость обследуют с помощью некоторых приспособлений для определения оптической плоскости.

Результат анализа можно узнать на следующий день после сдачи биоматериала. Если по результатам ИФА обнаружились антитела к вирусу гепатита С, назначают исследования для определения концентрации иммуноглобулинов. На основании всех результатов анализа врач ставит диагноз и назначает соответствующую терапию.

Показания к сдаче анализа

ИФА назначают в следующих случаях:

  • Наличие диагностированных патологий печени;
  • Введение наркотических веществ в русло крови;
  • Период вынашивания малыша, если будущая мама является носителем вируса гепатита С – в этом случае исследование проводят матери и младенца, поскольку ребенку может передаться патология;
  • После незащищенной интимной близости;
  • После процедуры иглоукалывания;
  • Выполнение татуировки или пирсинг;
  • После посещение маникюрного кабинета, в особенности в тех случаях, когда у человека возникли сомнения относительно качества дезинфекции приборов;
  • Перед сдачей донорского биоматериала;
  • Перед оперативным вмешательством;
  • Если исследование крови показало повышения показателей печени АЛТ и АСТ;
  • При увеличении габаритов печени и селезенки;
  • При планировании зачатия малыша;
  • Освобождение из мест лишения свободы;
  • Наличие структурных изменений тканей печени, которые были обнаружены при проведении УЗИ.

Анализ также назначают людям следующих профессий:

  1. Сотрудникам медицинских учреждений;
  2. Работникам сферы образования, торговли и общепита;
  3. Зубным врачам.

Однако основной причиной назначения исследования является наличие симптоматики патологии:

  • Болевой синдром в области живота, который локализуется в правой стороне ближе к ребрам;
  • Изменение оттенка эпидермиса на желтый цвет;
  • Хроническая усталость даже после продолжительного отдыха и без физической нагрузки;
  • Изменение оттенка белков на желтый тон;
  • Появление на эпидермисе ладоней пигментных пятен в большом количестве;
  • Чувство горечи в ротовой полости;
  • Проблемы со стулом, при этом человека может беспокоить как запор, так и диарея;
  • Тошнота со рвотными позывами;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкая потеря массы тела – это связано с тем, что печень увеличивается в габаритах и давит на желудок, поэтому человек быстро наедается даже небольшим количеством пищи;
  • Увеличение габаритов печени, которое обнаруживается при УЗИ;
  • Повышение температуры тела;
  • Обесцвечивание кала;
  • Приобретение урины оттенка темного пива;
  • Сонливость и вялость;
  • Сухость эпидермиса;
  • Анемия, которая обнаруживается при сдаче анализа крови, из-за этого у пациента наблюдается алопеция, ногтевые пластины становятся тонкими и постоянно ломаются;
  • Отечность мягких тканей, а при отсутствии своевременной и полноценной терапии вызывает скопление жидкости в полости живота.

Правила сдачи анализа

Чтобы исследование показало достоверный результат, рекомендуется придерживаться следующих правил сдачи анализа:

  1. Биоматериал сдают в утренние часы на голодный желудок, поэтому нельзя завтракать и пить любые напитки за исключением чистой негазированной воды;
  2. За несколько дней до процедуры переходят на принципы правильного питания – из рациона убирают все так называемые вредные продукты, а также спиртные напитки;
  3. За 30 минут до сдачи биоматериала не курят;
  4. Накануне исследования избегают стрессов и физических нагрузок.

Разновидности антител

На разных стадиях развития патологии синтезируются разные соединения:

  • Anti-HCV IgG. Такие вещества принадлежат к классу G. Организм начинает синтезировать эти вещества спустя 1,5 месяца после возникновения заболевания. По этой причине по Anti-HCV IgG нельзя диагностировать патологию сразу после ее возникновения. Наличие этих соединений в крови указывает на патологию в хронической форме или на заболевание, которое не имеет резкого прогрессирования. Вещества также могут присутствовать в организме пациента, который сам не страдает от патологии, но может заразить болезнью других людей.
  • Anti-HCV core IgM. Такой вид соединений класса M к ядерным белкам HCV синтезируется организмом через месяц после возникновения заболевания. Соединения вырабатываются при острой форме патологии. Антитела также синтезируются при заболевании хронического характера, но в небольшом количестве. Уровень веществ увеличивается при рецидиве патологии.
  • Anti-HCV total. Это общие соединения веществ типа IgG и IgM. При анализе учитывается присутствие в организме антител Anti-HCV IgG и Anti-HCV core IgM. Такие вещества появляются в крови через месяц после возникновения патологии. Суммарное значение иммуноглобулинов позволяет диагностировать болезнь и определить концентрацию вредоносных микроорганизмов.
  • Anti-HCV NS. Это антитела к неконструктивным белкам HCV.

Соединения Anti-HCV NS, в свою очередь, имеют такие разновидности:

  • Anti-NS3 – вещества, которые вырабатывают система иммунитета при остром характере заболевания;
  • Anti-NS4 – вещества, обнаруживающиеся в крови при медленно развивающейся патологии или заболевании хронического характера;
  • Anti-NS5 – антитела, производимые при различных формах гепатита С, но чаще всего синтезируются при хронической форме.

Подобные вещества синтезируются в разное время. Соединения появляются в следующем порядке:

  • Общие вещества – появляются в крови через месяц после возникновения патологии;
  • Anti-HCV core IgG – обнаруживаются в организме через 2 месяца после развития патологии;
  • Anti-NS3 – организм производит соединения практически сразу после проникновения соответствующего вируса;
  • Anti-NS4 и Anti-NS5 – обнаруживаются после появления всех видом антител.

Расшифровка

По наличию соединений этого вида в крови врач может определить заражен пациент вирусом гепатита С или нет. Соотношение антител позволит распознать характер патологии.

Интерпретация ИФА может быть следующей:

  1. Отрицательный результат. Это означает, что соединения не присутствуют в организме. Диагностируют отсутствие гепатита С. Чтобы убедиться в достоверности исследования, спустя некоторое время пациент должен снова сдать биоматериал на анализ.
  2. Положительный результат. Это значит, что соединения обнаружены в крови. По этой причине диагностируют заболевание. Наличие соединений в крови также может говорить, что человек сам не страдает от патологии, но может заразить заболеванием других людей либо пациент прошел курс терапии, которая дала положительный результат, но вещества все еще присутствуют в крови.

Важно также определить характер патологии. Для этого ориентируются на соотношение соединений:

  • Если в организме одновременно обнаружены вещества Anti-HCV IgG и вирус РНК, то это указывает на наличии медленно развивающегося заболевания или хроническом характере патологии, это также может говорить, что человек сам не более гепатитом, но может подавать его;
  • Одновременное присутствие в организме соединений Anti-HCV core IgM и вируса РНК указывает на наличие патологии острого характера или на рецидив хронического заболевания;
  • Если в крови одновременно обнаруживаются соединения Anti-HCV IgG и Anti-HCV core IgM и вирус РНК, то это указывает на заболевание в острой форме или обострении гепатита хронического характера;
  • Если в крови обнаруживается только вещество Anti-HCV IgG без РНК вируса, то это говорит о том, что пациент перенес гепатит С, но полностью избавился от заболевания, а антитела не полностью покинули организм;
  • Если исследование показало отсутствие в биоматериале антител и вируса РНК, то это указывает на то, что человек не заражен гепатитом.

Антитела в крови: что делать

Если анализ крови на наличие иммуноглобулинов в крови показал положительный или отрицательный анализ, это еще не является точным свидетельством отсутствия или наличия патологии.

Для подтверждения диагностики рекомендуется пройти повторное исследование. Сделать это можно будет только через полгода после получения результатов анализа.

Чтобы получить точный результат, рекомендуется выполнить анализ ПЦР. Он выявляется присутствие РНК вируса в крови, что является 100%-ным подтверждением заражения гепатитом С.

Носитель вируса

Присутствие в крови соединений Anti-HCV зачастую наблюдается у человека, в организме которого присутствует вирус гепатита С, но сам он не страдает от этой патологии. Человек-носитель вируса не имеет симптоматики заболевания.

Пациент хорошо себя чувствует или его плохое самочувствие никак не связано с гепатитом С. При этом носитель вируса заражает других людей через незащищенную интимную близость или через кровь.

По этой причине человек с присутствием гепатита С в крови не может быть донором.

Антитела в крови после излечения

Если после выздоровления соединения остаются в крови, то это не говорит о том, что пациент не избавился от патологии. Присутствие иммуноглобулинов IgG после терапии – это норма. Такие соединения могут циркулировать в крови несколько лет.

Об успешно проведенной терапии патологии свидетельствует отсутствие РНК вируса в организме и иммуноглобулинов IgM. У излечившегося пациента в крови могут присутствовать только антитела IgG.

Ложный результат

Не всегда исследование показывает достоверный результат. Если анализ показал присутствие РНК вируса в крови при полном отсутствии антител гепатита С, то определяют ложноотрицательный или сомнительный результат. Такая ситуация обычно возникает из-за следующих патологий:

  • Разные виды рака, а также доброкачественные уплотнения, присутствующие в организме;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Вакцинации, в частности, прививки от вирусов гепатита А и В;
  • Тяжелые болезни, возникновение которых спровоцировали инфекции;
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов в течение длительного времени;
  • Повышение концентрации АЛТ и АСТ, которые являются показателями состояния печени;
  • Период вынашивания младенца и грудного вскармливания;
  • Несоблюдение правил сдачи биоматериала для проведения исследования.

При гепатите С в организме появляются антитела, которые стараются своими силами справиться с патологией. По таким иммуноглобулинам диагностируют патологию.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают дополнительные исследования, после чего врач определяется с терапевтической линией.

По наличию и концентрации иммуноглобулинов в крови врач также может определить эффективность терапии.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/antitela-k-gepatitu-c.html

Антитела к гепатиту C обнаружены: что это значит, могут ли они сами исчезнуть?

Антитела гепатита с в крови

Гепатит С (ВГС, HCV) – серьезная болезнь вирусной природы, характеризующаяся поражением печеночных клеток, тканей. Поставить диагноз на основании клинической картины невозможно, поскольку клиника проявляется редко. Чтобы обнаружить и идентифицировать вирус пациенту нужно сдать анализ крови.

В условиях лаборатории осуществляются высокоспецифичные исследования, благодаря которым определяют антитела к гепатиту С. Они продуцируются иммунной системой, выступают ответной реакцией на внедрение в организм патогена.

Если были обнаружены антитела к гепатиту С, это значит, что иммунитет самостоятельно пытался бороться с возбудителем. С помощью исследования можно определить наличие/отсутствие патологии, предположить стадию патологического процесса.

При обнаружении антител паниковать не стоит, поскольку могут быть получены ложноположительные результаты. Для уточнения диагноза врачи всегда рекомендуют дополнительные методы. Рассмотрим подробно, какими анализами определяют антитела, их преимущества и недостатки с точки зрения достоверности, а также расшифруем уже полученные результаты.

Что такое антитела?

Под антителами подразумевают белковые микроэлементы, которые входят в класс глобулинов, синтезируемых иммунной системой. У каждой молекулы иммуноглобулинов существует своя последовательность аминокислот.

Благодаря этому антитела способны взаимодействовать только с теми антигенами, которые спровоцировали их формирование. Другие молекулы агенты иммунной системы не уничтожают.

Функциональность антител состоит в распознавании антигенов, после они с ними связываются, уничтожают. На синтез влияет инкубационный период.

Различия между антителами и антигенами

Антигенами называют чужеродные частички, которые провоцируют иммунный ответ. Это бактерии, вирусы и другие патогены. Антитела же являются белковыми соединениями, которые вырабатываются иммунитетом. Синтез оных происходит при внедрении чужеродной бактерии или вируса.

В лабораторных условиях можно определить антиген вируса В. Выявить же антиген ВГС не представляется возможным. Сам патоген обнаружен не был, а только мельчайшие фрагменты РНК, причем в минимальной концентрации. Поэтому ВГС так сложно диагностировать.

Основное отличие антигенов от антител состоит в том, что последние вырабатываются иммунной системой в ответ на появление первых. И на это не влияет способ заражения.

Вирус может передаваться парентеральным (через кровь), через половой контакт и вертикальным путем (от мамы ребенку).

Механизм формирования антител в крови

В здоровом организме антитела к вирусу гепатита С отсутствуют. Процесс запускается только в ответ на проникновение вируса. Образуются антитела в плазмоцитах, являются производными В-лимфоцитов.

Антитела начинают появляться в несколько этапов. Сначала в организм внедряется возбудитель, макрофаги определяют антигены. Макрофаги – это «полицейские», которые ищут чужеродное, уничтожают его. Макрофаги захватывают антигенов, изолируют, а после выводят из человеческого организма. Далее антигенная информация передается лимфоцитам. Они получают сведения от макрофагов.

После происходит синтез различных тел плазмоцитами. Они синтезируют молекулы, проводят подготовку для борьбы именно с ними. Универсальных антител для борьбы с различными патологиями не бывает. Антитела – это целенаправленное воздействие на чужеродные «объекты».

Антитела – это не всегда подтверждение заболевания, поскольку хорошая работа иммунитета может подавить активность вируса. Тогда маркеры показывают, что вирус в организме был, но последний справился с ним самостоятельно.

Пациент может быть носителем антител на фоне отсутствия клинических проявлений. Такое происходит в период ремиссии либо после выздоровления.

Значение антител при диагностике гепатита С

Исследуют венозную кровь пациента для определения маркеров. Полученную биологическую жидкость очищают от форменных соединений, чтобы облегчить диагностический процесс, исключить отрицательный результат, являющийся ложным.

Если с помощью метода ИФА был получен положительный результат. То проводится дополнительное исследование. Только один анализ не может подтверждать наличие возбудителя, требуется несколько исследований. После положительного ИФА проводят ПЦР.

проблема в том, что тест ИФА не может найти возбудителя, он определяет только реакцию иммунной системы. А это значит, что положительного результата мало для назначения лечения. Сдать анализ можно в поликлинике по назначению своего доктора или в платной лаборатории, например, Гемотест.

С помощью методики ПЦР выявляют РНК возбудителя. Сомнительный результат возможен только при нарушении исследования. Так, если метод ПЦР выдает положительный результат, то требуется лечить больного.

ПЦР бывает:

  1. Качественный метод – определяют наличие материала возбудителя, устанавливают его концентрацию либо выявляют вирусную нагрузку. Можно определить инфицирование до формирования антител, когда срок инкубационного периода только начался.
  2. Количественный способ применяется уже во время терапевтического курса, цель – оценка проводимой терапии и эффективности используемых медикаментозных препаратов.

Взаимосвязи между концентрацией вируса в крови и тяжестью патологии нет. Количество копий влияет только на вероятность передачи ВГС, эффективность лечения.

Сроки обнаружения

Опасный недуг – гепатит С чреват тем, что долгое время протекает без симптомов, и в 80% случаев переходит в хроническое течение, которое чревато функциональными нарушениями печени, диффузными изменениями, циррозом, комой.

Аутоиммунные антитела разных видов появляются не одновременно. Благодаря этому можно предположить время заражения, стадию и риски. Все эти сведения нужны для составления схемы терапии. IgM (через месяц после заражения), IgG (через 3 месяца), IgG + IgM (2,53 месяца)

Анализ рекомендуется сдавать при наличии подозрений на гепатит, а также всем людям, которые попадают в группу риска. Это медицинские работники, беременные женщины, лица с наркотической зависимостью, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Чтобы выявить антитела в организме, применяется метод ИФА. Для его проведения исследуется кровь пациента, взятая утром на голодный желудок. За 48 часов до исследования нужно скорректировать питание – отказаться от жирной, жареной, пряной, консервированной, копченой еды. Нельзя употреблять алкогольные напитки, курить.

За 24 часа до исследования надо выбирать только легкую пищу. Последний прием пищи должен быть за восемь часов до забора биологической жидкости. Для получения точных результатов рекомендуется исключить стрессы, чрезмерные психические и физические нагрузки. За 24 прекращают принимать лекарства. Если это невозможно, сказать врачу.

Расшифровка результатов

В норме суммарное значение в крови не регистрируется. Для количественной оценки используется показатель позитивности R. Он обозначает плотность исследуемого антитела в крови больного.

Его референтные показатели до 0,8. Колебание от 0,8 до 1 свидетельствует о сомнительном результате диагностики, требуется дальнейшее обследование. Положительный результат, когда R более единицы.

Таблица расшифровки:

Анти-HCV total (суммарные антитела)РНКРасшифровка
ОтсутствуютОтрицательныйПациент здоров, при необходимости анализ можно повторить через 30 дней
ПрисутствуютНетПрисутствуют антитела к гепатиту С, а вируса нет, что указывает на перенесенное заболевание либо эффективное лечение.
++Острая стадия патологии

Если результаты указывают на перенесенную патологию, это значит, что в некоторых ситуациях вирус может сам исчезать под натиском иммунной системы. Однако вторичное инфицирование не исключено, иммунитет не вырабатывается.

При развернутом исследовании результаты могут быть такие:

Анти-HCVIgMАнти-HCVcoreIgGАнти-HCVNSIgGРНКЧто значит
+++Острая форма
++++Обострение хронической формы
++Период ремиссии
++/-Выздоровление либо хроническая форма

Верно расшифровать результаты исследования может только медицинский специалист. При постановке диагноза также учитывают клиническую картину, данные инструментальной диагностики, результаты исследований с помощью ИФА и ПЦР.

Если были выявлены ложноположительные, ложноотрицательные результаты, требуется провести повторное обследование. Последний анализ проводят в конце терапии, что подтвердить факт выздоровления.

Источник: https://blotos.ru/antitela-k-gepatitu-c

Если в крови обнаружены антитела к гепатиту С, всегда ли это означает, что человек болен?

Антитела гепатита с в крови

Гепатит С — один из наиболее опасных диагнозов, с которым может столкнуться человек. Это серьезное воспалительное заболевание печени.

Заражение всегда происходит через кровь, и лишь в 20% случаев острого течения заболевания его возможно вылечить. В остальных 80% гепатит С переходит в хроническую форму и нередко приводит к летальному исходу. Основным методом диагностики является определение наличие антител к заболеванию.

Что означает, если тела обнаружены?

Когда в организм человека попадает вирус, долгое время он не дает о себе знать. В этом заключается сложность диагностики и невозможность выявить заболевание до того, как человек успел заразить кого-либо из окружающих. Для гепатита С характерен долгий инкубационный период, иными словами — до первой симптоматики может пройти продолжительное время.

Во время проникновения любого инородного объекта в организм человека, будь то вирус, инфекция, другой болезнетворный организм, иммунная система сразу же его распознает и направляет все свои силы на борьбу с патогенным объектом. Это всегда очень мелкие, микроскопические частицы, которые человек не в состоянии увидеть невооруженным взглядом или почувствовать их проникновение.

Когда иммунная система обнаруживает чужеродный объект, она посылает сигналы о необходимости выработки иммуноглобулинов. Это специфические защитные вещества, которые связываются с патогеном, чтобы его уничтожить.

Если речь идет, например, о банальном ОРЗ, иммунитету либо хватает сил справиться с вирусом, либо сразу же появляются симптомы — кашель, насморк, повышение температуры, слабость, и тогда человек обращается к врачу и начинает помогать иммунитету уничтожать болезнетворные частички путем приема противовирусных препаратов или антибиотиков.

При гепатите С иммунитету не хватает сил справиться с вирусом, но и симптоматика не появляется сразу. Пока вирус находится в организме, белковые соединения крови, выполняющие защитную функцию, — иммуноглобулины — продолжают образовываться.

Диагностика осуществляется обычно таким способом: небольшое количество крови пациента смешивают с чистыми антигенами (вирусами). Далее наблюдают за реакцией: если в крови присутствуют антитела к вирусу, то они свяжутся с антигенами, образуя прочный комплекс “антитело-антиген”. Соответственно, врач делает вывод о присутствии в организме гепатита С.

ВНИМАНИЕ! Наличие в крови антител к гепатиту С не является однозначным поводом к постановке диагноза.

В некоторых случаях возможен ложноположительный результат, поэтому обнаружение антител к гепатиту С — это не подтверждение того, что человек заражен. При таком результате требуется пройти еще несколько диагностических процедур.

Классификация

Существует несколько типов антител к гепатиту С, которые могут быть обнаружены при диагностике. Что они означают и в чем их отличия?

  • Иммуноглобулины G (анти-HCV IgB) встречаются чаще всего и в самом большом количестве. Антитела этого типа обнаруживаются на начальных этапах заражения, при вялотекущем течении болезни либо при инфицировании в прошлом. При наличии иммуноглобулинов к гепатиту С требуется дополнительное исследование ПЦР.
  • Антитела к ядерным структурам (анти-HCVcoreIgM) патогенного объекта. Маркеры этого типа обнаруживаются сразу же после заражения или в моменты острого протекания заболевания: при снижении иммунитета, при обострении хронической формы. Во время ремиссии антитела практически никогда не встречаются.
  • Антитела к структурным белковым соединениям возбудителя (анти-HCV total). Этот показатель — общее количество иммуноглобулинов G и М — очень важен в определении стадии заболевания и позволяет сделать вывод уже спустя 1-1,5 месяца после проникновения возбудителя в организм. Положительный маркер позволяет говорить о перенесенном заболевании или ее хроническом характере, потому как антитела сохраняются на всю жизнь.
  • Антитела к неструктурным белкам возбудителя (анти-HCVNS). Этот маркер указывает на наличие одного или сразу нескольких антител из трех: NS3, NS4, NS5. NS3 — маркер, который обнаруживается в самом начале заболевания и выступает в роли индикатора инфицирования. Если количество антител продолжает оставаться большим на протяжении долгого времени, можно сделать вывод о приобретении хронического характера заболевания.Другие же два вида маркеров характерны для поздней стадии гепатита. NS4 отражает степень поражения органа, а NS5 — показатель перехода гепатита в хроническую форму. Как только их количество начинается снижается, можно прогнозировать ремиссию.

Существует еще один маркер — HCV-RNA, который можно выявить только с применением высокочувствительных тестов. Суть исследования заключается в поиске генетического кода возбудителя в крови человека. Достоинство этого метода диагностики в возможности выявить заболевание еще на доклинической фазе, когда антитела отсутствуют.

Время появления

Разные виды антител появляются спустя разное время после попадания в организм возбудителя. Благодаря этим особенностям можно выявить заболевание на начальных этапах, определить стадию гепатита, форму (острую или хроническую), а также уровень активности вируса.

  • Раньше всего можно обнаружить иммуноглобулины М: уже в первые 6 недель после попадания вируса в организм. Как только их число начинает снижаться, можно говорить об окончании острой фазы и переходе гепатита в хроническую форму.
  • Антитела к суммарным иммуноглобулинам могут быть обнаружены на втором месяце инфицирования
  • Спустя 3 месяца после заражения обнаруживаются иммуноглобулины G. Наличие антител этого типа в крови говорит о переходе гепатита в хроническую фазу.
  • Маркеры к неструктурным белкам выявляются в разное время: NS3 обычно обнаруживается в первые 2-3 месяца после заражения, а NS4 и NS5 — на более поздних стадиях заболевания.

Способы определения

В настоящее время для диагностики гепатитов применяются две группы методов:

  1. Серологический метод, или иммуноферментный анализ (ИФА).
  2. Молекулярно-биологический.

Каждый из этих методов может применяться и для скрининга, и для подтверждения диагноза, и рассматриваться в рамках пролонгированного мониторинга пациента, вылечившегося от гепатита С.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Данный метод эффективен на ранних стадиях заболевания, когда никаких внешних признаков гепатита не обнаружено. Для исследования требуется антиген — вирус гепатита С — и кровь пациента. На лабораторном стекле антиген и биологический материал смешиваются, после чего специалист изучает раствор под микроскопом с целью выявления антител к HCV.

СПРАВКА! ИФА позволяет не только выявить наличие антител, но и по типу обнаруженных маркеров сделать вывод о стадии и форме протекания гепатита С.

По результатам одного только ИФА нельзя ставить диагноз. Обычно обнаружение маркеров является сигналом для дополнительной диагностики при помощи метода ПЦР или повторного ИФА.

По словам специалистов, точность данного метода достигает 95%.

Однако с помощью иммуноферментного анализа невозможно выявить наличие самого вируса, а присутствие в крови антител может свидетельствовать о уже перенесенном гепатите С или другом заболевании (например, аутоиммунном).

И если говорить о вероятности обнаружения антител в 95%, то у 40% из них сам вирус может быть не обнаружен. Поэтому ИФА недостаточно, чтобы диагностировать гепатит С, и в любом случае требуется дополнительное исследование — с помощью метода RIBA.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Наиболее информативным и точным методом диагностики, по которому уже можно судить о наличии гепатита С, является ПЦР. Отличие этого метода в том, что с его помощью обнаруживают не антитела к вирусу, а сам вирус, точнее — его РНК.

Так, если при помощи ИФА можно только сказать, что инфицирование есть или имело место быть, но ПЦР позволяет определить активность вируса, прогнозировать исход заболевания.

Источник: https://zpmed.ru/zabolevaniya-pecheni/antitela-gepatit-c.html

Антитела к ВГС обнаружены: что это значит?

Антитела гепатита с в крови

Вирусный гепатит С остается одним из самых опасных заболеваний и в наши дни. Эта болезнь, прозванная «тихим убийцей», зачастую характеризуется хроническим течением. Это означает, что болезненное состояние никак не проявляется, и пациент может даже не подозревать о своем опасном положении. Печень быстро разрушается, и состояние больного становится критическим. 

Нередко ВГС обнаруживается только в процессе сдачи анализов. Но если антитела к ВГС обнаружены — что это значит? Означает ли это, что инфицирование произошло? Бывают ли ложные положительные антитела на гепатит С? Ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Что такое антитела к гепатиту С?

После того, как в организм человека проникают инородные микроорганизмы и вирусы, иммунная система начинает вырабатывать особые белковые ферменты – иммуноглобулины.

Появление специфических фракций белка свидетельствует об ответе иммунитета на сторонние раздражители. Именно эти фракции и являются антагонистами по отношению к антигенам патогена.

Их наличие является маркером заражения определенным вирусом.

Но антитела гепатита С — что это такое? Это – иммуноглобулины, противостоящие именно антигенам ВГС. Антитела гепатита (АТ к ВГС) присутствуют в крови пациента.

Именно поэтому основным методом диагностики гепатовируса является сдача образцов крови на специфическое обследование.

Результаты анализов расшифровывают работники медицинских лабораторий и лечащий врач-гепатолог.

при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

О чем говорят положительные антитела на гепатит с?

Положительный анализ на антитела гепатит С у многих пациентов вызывает панику. Им кажется, что страшный диагноз уже подтвержден, и впереди их ожидает длительное лечение сильнодействующими препаратами. Однако это не всегда так.

Если результат анализа на антитела на гепатит С положительный — что это значит? Результат расшифровки зависит от того, какие именно группы иммуноглобулинов удалось обнаружить:

  • Anti—HVC IgG – проявляются одними из первых при заражении гепатовирусом. Фракции белков, говорящие об инфицировании пациента;
  • Anti—HCV core IgM – второй тип антител гепатита С, свидетельствующий о заражении организма на ранних стадиях. Сохраняется в крови до полного выздоровления пациента;
  • Белок NS3 – АТ к ВГС, наличие которого в плазме основной жидкости человеческого организма говорит о возможном переходе острой формы заболевания в хроническую;
  • Белковые фракции NS4 и NS5 – соединения, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений текущего заболевания. Таковыми может быть фиброз, цирроз печени и даже онкологическая опухоль.

Если анализ на гепатит С антитела положительный, это еще не приговор. Обычно для однозначной постановки диагноза проводятся дополнительные обследования. 

В противоположном случае возникает вопрос – если антитела к вирусу гепатита С не обнаружены, что это значит? К сожалению, это не является гарантией отсутствия гепатовируса в крови. Возможно, концентрация патогена настолько мала, что в настоящий момент его попросту невозможно выявить.

Что делать, если антитела к гепатиту С положительные?

Получив на руки документ с результатами анализов, пациенты могут задаваться вопросом – «Антитела к гепатиту С обнаружены — что это, и как теперь поступить?». Самое правильное, что он может сделать в подобной ситуации – обратиться к опытному врачу. 

Вероятнее всего, гепатолог даст направления на дополнительные обследования. Таковыми являются:

  • Дополнительный анализ венозной крови пациента на определение генотипа вируса;
  • Ультразвуковое обследование (УЗИ) поврежденного заболеванием органа с целью получения максимально подробной картины о масштабах поражения печени вирусом. 

Все эти обследования необходимы для разработки будущего механизма лечения гепатовируса и подходящей терапевтической схемы. Также от результатов тестирований напрямую зависит длительность курса лечения и то, какие именно лекарства будут при этом использоваться.

Схемы лечения гепатовируса

Если в наличии такого диагноза, как ВГС, не возникает сомнений, больному назначается определенная схема лечения, которая зависит от следующих факторов:

  • Возраст больного (к примеру, противовирусные препараты не рекомендуются детям до 12 лет);
  • Общее состояние организма пациента, наличие других хронических болезней;
  • Течение заболевания, наличие осложнений.

До недавнего времени использовалась только одна схема лечения гепатовируса – Рибавирин в совокупности с Интерфероном-альфа.

У этого метода есть масса недостатков, в числе которых – множество серьезных побочных эффектов и слабая эффективность.

Кроме того, из-за длительности терапии может возникнуть почечная недостаточность, а само сочетание лекарственных средств негативно сказывается на биохимии крови. Если резко повышается уровень лейкоцитов, лечение следует прекратить.

Схема Интерферон + Рибавирин значительно устарела, и используется только в тех случаях, когда лечение другими препаратами не допускается. Чаще всего при лечении вирусного заболевания рассматриваемого типа используются инновационные антивирусные лекарственные препараты индийского производства на основе оригинальной американской рецептуры.

В современных антивирусных схемах лечения обязательно присутствует Софосбувир – ингибитор вирусной РНК-полимеразы, и вещество, ингибирующее патогенный белок NS5A, в зависимости от генотипа ВГС:

  • Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах гепатовируса;
  • Даклатасвир – применяется при 1, 2, 3 и 4 генотипах. Наиболее эффективен при терапии gen 3;
  • Велпатасвир – универсальное вещество, которое применяется при лечении абсолютно всех генотипов патогена.

Курс лечения зависит от тяжести заболевания. Если течение болезни стандартное, терапевтический курс длится не более 12 недель. При повторной терапии, а также при наличии тяжелых осложнений, может назначаться 24-недельная терапевтическая схема. В этом случае к основным лекарствам могут прибавиться Рибавирин и различные гепатопротекторы.

Бывают ли ложноположительные результаты?

При получении положительного результата анализа на иммуноглобулины также следует учесть, что результат может быть ложноположительным. Подобное явление наблюдается в следующих случаях:

  • Беременность на любом сроке из-за иммунных сбоев, характерных для данного периода жизни женщины;
  • Формирование злокачественных и доброкачественных новообразований в печени и других органах пациента;
  • Угнетение функций печени со значительным понижением АсТ и АлТ;
  • Наличие других вирусно-инфекционных заболеваний (например, инфекции ВИЧ);
  • Лечение препаратами из групп интерферонов и иммунодепрессантов;
  • Неверная подготовка к сдаче анализов на обнаружение в крови антител гепатита С.

Таким образом, если белковые маркеры к ВГС положительные, это не всегда означает, что человек болен ВГС. Для подтверждения диагноза следует пройти ряд дополнительных обследований. 

Какой анализ нужно сдавать на антитела гепатита?

Итак, ответ на вопрос «Антитела гепатита С — что это значит?» уже найден.

Но какой нужно сдать анализ, чтобы выяснить наличие или отсутствие данных маркеров заболевания? На настоящий момент самым объективным обследованием является ПЦР.

Изучение образца крови пациента производится на специфической аппаратуре в лабораторных условиях.  ПЦР включает в себя 2 метода изучения образцов биологических жидкостей:

  • Качественный – позволяет выявить наличие или отсутствие иммуноглобулинов различных типов. В этом случае, если антитела ВГС обнаружены, в большинстве случаев можно говорить о заражении данного человека гепатовирусом;
  • Количественный – тест, позволяющий выяснить уровень вирусной нагрузки на организм больного. Это тестирование проводится в том случае, если патоген ранее уже был обнаружен.

Анализ на белковые маркеры гепатовируса требует соблюдения особых нюансов, в частности:

  • Полного отказа от жирной и перегружающей печень еды за 24 часа до обследования;
  • Воздержание от употребления алкоголя и табакокурения за сутки до сдачи анализа;
  • За 8 часов до явки в лабораторию не следует принимать пищу;
  • Лучшее время для сдачи образцов крови – 8 часов утра.

Недостатком анализа ПЦР на АТ к ВГС является невозможность определения иммуноглобулинов при слишком низкой вирусной нагрузке. Но если антитела к вирусу гепатита С не обнаружены — что это значит? Это может означать, что человек полностью здоров.

Однако отсутствие результата обследования на белковые маркеры ВГС положительного еще не говорит об отсутствии патогена в организме. Возможно, его концентрация слишком мала, что нередко наблюдается на начальных стадиях заболевания, либо при хроническом течении недуга.

Обнаруживаются ли маркеры ВГС после терапии?

Современные методы лечения ВГС являются весьма действенными. Но если после полноценного курса терапии обнаруживаются антитела гепатита С в крови — что это может обозначать? Далеко не всегда наличие иммуноглобулинов говорит о тщетности проведенных терапевтических манипуляций.

После медикаментозного курса у пациента в крови антитела гепатита С типа IgG являются нормой. Эти маркеры заболевания могут оставаться в организме пациента еще несколько лет. При чем, каждый случай индивидуален.

Пациенту следует регулярно сдавать анализ крови и следить за количеством иммуноглобулинов.

Если не появятся Anti—HCV core IgM, а уровень Anti—HCV core IgG начнет постепенно снижаться, болезнь можно считать побежденной. 

Но если со временем терапии прошло достаточно много времени, а результат анализа на антитела на гепатит С положительный, что это значит? В этом случае велика вероятность рецидивного возвращения недуга.

Источник: https://gepatit-abc.ru/antitela-k-vgs-obnaruzheny-chto-eto-znachit/

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: