Что такое алт в крови

Содержание
  1. Алт в крови – что показывает анализ аланинаминотрансфераза
  2. Что показывает анализ на содержание АЛТ?
  3. В каких случаях назначают анализ?
  4. Норма аланинаминотрансферазы в зависимости от пола и возраста
  5. При каких заболеваниях повышена аланинаминотрансфераза?
  6. Гепатит
  7. Онкологические заболевания печени
  8. Панкреатит
  9. Миокардит
  10. Цирроз
  11. Инфаркт Миокарда
  12. Другие причины повышения аланинаминотрансферазы
  13. Как понизить количество ферментов?
  14. Заключение
  15. Алт в крови: норма, причины повышенного и пониженного показателя
  16. Функции фермента
  17. Алт в крови, в качестве маркера, в сочетании с аст, при беременности
  18. АЛТ-маркер
  19. АЛТ и АСТ
  20. Беременность
  21. Нормы АЛТ
  22. Когда назначается анализ?
  23. Подготовка и сдача анализа на АЛТ
  24. Причины и симптомы повышения
  25. Триггеры и клинические проявления понижения
  26. Диагностика
  27. Особенности лечения
  28. Стоимость анализов
  29. Анализ крови на АЛТ: что это, что означают результаты
  30. Для чего используется анализ крови АЛТ и АСТ
  31. Когда назначается анализ на АЛТ
  32. Как сдавать анализ на АЛТ
  33. Алт в крови — что это за показатель, нормы и причины отклонения
  34. Что такое АЛТ
  35. Для чего применяют такой анализ
  36. Показания для назначения биохимии крови на АЛТ
  37. Правила проведения забора анализа на АЛТ
  38. Нормальные показатели у мужчин и женщин
  39. Повышение цифр АЛТ
  40. Возможные патологии
  41. Возможные причины
  42. Алт в анализе крови на биохимию: что это такое и почему повышен
  43. Что такое и за что отвечают АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови
  44. Кому показано исследование
  45. Расшифровка анализа крови на трансаминазы: нормы и патология
  46. Причины повышения и снижения ферментов печени
  47. Как нормализовать активность печеночных ферментов
  48. Что такое АЛТ в крови и какова норма этого показателя
  49. Для чего необходима аланинаминотрансфераза и где содержится
  50. Анализ на АЛТ, правила сдачи и нормы
  51. Причины повышения АЛТ
  52. Когда АЛТ снижен
  53. Симптомы
  54. Со стороны печени
  55. Со стороны поджелудочной железы
  56. Со стороны сердца
  57. Лечение

Алт в крови – что показывает анализ аланинаминотрансфераза

Что такое алт в крови

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — фермент из подгруппы аминотрансфераз, которые вырабатываются внутриклеточно. его в норме в крови ограничено, поэтому если АЛТ повышен, то можно подозревать серьезные болезни. Обычно это патологии, при которых разрушаются органы и происходит выброс фермента в кровь.

Аланинаминотрансфераза есть в мышцах, печени, сердце, почках и других органах. Ее главная функция — аминокислотный обмен. Самую высокую активность АЛТ проявляет в крови у сильного пола. У женщин он проявляется не так активно.

Что показывает анализ на содержание АЛТ?

  • Наибольший уровень содержания трансферазы наблюдается в клетках печени. Анализ применяют для выявления патологий этого органа, которые протекают бессимптомно. Количество АЛТ определяют путем биохимического анализа крови. Он диагностирует даже ранние стадии заболеваний. Иногда для этого требуется сравнение аланинаминотрансферазы с содержанием других компонентов крови, что дает возможность определить наличие болезней.
  • Часто применяется еще один фермент – аспартатаминотрансфераза (АСТ). Он синтезируется также внутри клеток, его повышенное количество в крови также может выявить патологии.
  • Чтобы получить точное представление о заболевании, необходимо узнать содержание АЛТ и АСТ.
  • Если АЛТ превышает количество АСТ — это говорит о патологиях печени:
    1. Повышение показателей свидетельствует о запущенной стадии болезни, например, циррозе.
  • Когда содержание аспартатаминотрансферазы выше, чем количество аланинаминотрансферазы, можно подозревать о нарушениях в работе сердечной мышцы.

Соотношение АЛТ и АСТ — важный показатель при проведении диагностики разных видов патологий. Анализ на эти ферменты может подтвердить заболевание и установит направление его развития и стадию поражения органа.

В каких случаях назначают анализ?

Биохимический анализ крови определяет уровень данных ферментов.

  1. Обычно применяют один вид исследования, если потребности в дополнительных нет. Таким исследованием становится анализ на аланинаминотрансферазу, так как АЛТ обладает выборочной тканевой локализацией.

Показатели анализа предупреждают о нарушениях в работе печени еще до появления основного признака – желтухи, поэтому исследования, определяющие содержание этих ферментов, назначаются, в основном, для диагностики печени:

  • после длительного приема медицинских препаратов,
  • взаимодействия с токсичными веществами,
  • при диагностике гепатита.

Анализ крови на АЛТ и АСТ назначается при:

  • быстрой утомляемости;
  • тошноте;
  • хронической усталости;
  • болевых ощущениях в животе;
  • общей слабости.

Для выявления дополнительных сведений о проблемах с печенью, необходимо определить коэффициент де Ритиса. Это название означает соотношение ферментов.

  • Норма отношения аспартатаминотрансферазы к аланинаминотрансферазе (АЛТ к АСТ) должна быть не меньше 0,91 и не превышать 1,75.
  • При превышении показателя больше 2, имеет место патология сердечной мышцы, которая сопровождается разрушением кардиомиоцитов. Может наблюдаться инфаркт Миокарда.
  • При значении коэффициента меньше 1, диагностируют болезни печени. Чем меньше этот показатель, тем вероятнее негативный исход.

Рассматриваемый анализ может применяться как диагностический метод, так и непосредственно во время терапии, чтобы следить за течением болезни и динамикой выздоровления.

Анализ показан при наличии факторов, отрицательно влияющих на состояние печени. Среди них: алкоголизм и употребление лекарственных средств, разрушающих орган.

Анализ на аланинаминотрансферазу делают также в следующих случаях:

  • контакт с человеком, болеющим гепатитом;
  • недавнее перенесение гепатита;
  • избыточная масса тела;
  • диабет;
  • предрасположенность к нарушениям работы печени.

Чтобы провести исследование, необходима или капиллярная, или венозная кровь. Достоверность результата зависит от соблюдения двух условий:

  • за 12 часов до забора крови воздержаться от еды;
  • за 7 дней до анализа исключить спиртное.

Непосредственно перед анализом (за 30 минут) нельзя

  • курить;
  • выдерживать повышенные физические или эмоциональные нагрузки.

Результат исследования АЛТ в крови можно узнать уже на следующий день после сдачи.

Норма аланинаминотрансферазы в зависимости от пола и возраста

Норма АЛТ в крови мужчин и женщин разная. Показатели указываются в единицах на литр.

  • У сильного пола норма содержания аланинаминотрансферазы не должна превышать 45 ед/л.
  • Для женщин эта норма составляет 34 ед/л.
  • Норма АСТ – не более 41 ед/л у мужчин и 31 ед/л – у женщин.

В зависимости от возраста, норма аланинаминотрансферазы у детей также может отличаться.

У малышей от рождения до 5 днейне больше 49 ед/л
до 6 месяцевдо 56 ед/л
от 6 месяцев до года54 ед/л
от 1 до 3 лет33 ед/л
с 3 до 6 лет29 ед/л
с 12 лет39 ед/л

Для ребенка допустимы незначительные отклонения от указанных показателей, которые могут объясняться скачками роста и развития.

Если установленная норма отличается от результатов исследования, это может быть следствием воспаления, приема некоторых лекарств (например, аспирина, парацетамола, противозачаточных таблеток у женщин), интенсивных физических нагрузок перед забором крови.

При каких заболеваниях повышена аланинаминотрансфераза?

Если анализ показывает повышение АЛТ, это говорит о наличии воспаления, которое может возникнуть при некоторых патологиях.

Гепатит

  • Заболевание может выражаться в разных формах. Хроническая и инфекционная форма повышают уровень фермента незначительно.
  • При алкогольном гепатите наблюдается существенное повышение аланинаминотрансферазы.

Онкологические заболевания печени

  • Возникновение раковых опухолей часто встречается у людей, страдающих гепатитом.
  • Если уровень фермента существенно превышает нормальные показатели, оперативное вмешательство может быть запрещено, так как возможны осложнения.

Панкреатит

  • Диагноз обязывает больного регулярно проверять уровень АЛТ, чтобы предотвратить приступы патологии и следить за течением болезни.

Миокардит

  • Заболевание характеризуется нарушением работы сердечной мышцы.
  • Его основные признакаи — одышка, слабость, утомляемость, повышенный уровень АЛТ и АСТ.

Цирроз

  • Эта болезнь особенно опасна отсутствием выраженной симптоматики своего развития. Выявить патологию на более ранних стадиях можно с помощью исследования на АЛТ.

Инфаркт Миокарда

  • Возникает при нарушении кровообращения, следствием которого становится отмирание тканей.
  • Если патология протекает без осложнений, уровень фермента повышается незначительно, однако, может применяться для установления причин приступа.

Другие причины повышения аланинаминотрансферазы

  • прием барбитуратов и антибиотиков;
  • злоупотребление фаст-фудом непосредственно перед забором крови;
  • травмы, в результате которых было повреждение мышечной ткани;
  • употребление спиртных напитков меньше чем за 7 дней до анализа;
  • несоблюдение гигиенических требований проведения исследования;
  • интенсивные физические и эмоциональные нагрузки;
  • стеатоз;
  • химиотерапия;
  • употребление наркотиков;
  • интоксикация солями тяжелых металлов.

Как понизить количество ферментов?

Чтобы уменьшить содержание аланинаминотрансферазы, нужно определить причину отклонения от нормы.

  1. Обратить внимание на состояние печени и сердца.
  2. После выявления и устранения причины, необходимо сделать повторный анализ.
  3. Допустимые показатели исследования скажут об успешном выздоровлении.

Заключение

Аланинаминотрансфераза – важный фермент, его количество в крови помогает определить состояние основных жизненных органов и вовремя устранить нарушения в их работе. АЛТ подтвердит или опровергнет заболевания сердца, печени, поджелудочной железы и других органов, повреждения которых могут быть выявлены не сразу, и без диагностики вызывают ряд серьезных осложнений.

Источник: https://neomed-clinic.ru/alt.html

Алт в крови: норма, причины повышенного и пониженного показателя

Что такое алт в крови

Из статьи вы узнаете, что показывает АЛТ в анализе крови, как подготовиться и сдать анализ правильно. Расшифровка данных: АЛТ повышен, понижен – причины.

Функции фермента

АЛТ (АлАТ) или аланинаминотрансфераза – это фермент из группы трансфераз, который в норме содержится внутри клетки и отвечает за процессы катализа.

Внутриклеточно АЛТ участвует в обмене аминокислоты аланина, которая играет главную роль для энергоснабжения ЦНС, повышения иммунитета, синтеза лимфоцитов. Это и есть основные функции фермента.

Содержится аланинаминотрансфераза преимущественно в печени, а затем по мере убывания концентрации биологически активного вещества: почках, легких, поджелудочной железе, мускулах, миокарде. Это делает АЛТ маркером заболеваний этих органов (увеличение количества АЛТ в крови), особенно на ранних стадиях патологического процесса, когда клинических симптомов либо еще нет, либо они незначительны.

Клинические испытания тест-систем АЛТ показали, что наиболее активен фермент у мужчин, обменные процессы женского организма менее интенсивны.

Алт в крови, в качестве маркера, в сочетании с аст, при беременности

Чаще всего с АЛТ пациенты сталкиваются, сдавая кровь на биохимический анализ, это эндогенный фермент, то есть способен синтезироваться самим организмом. Поскольку ферменты являются биокатализаторами, то они, как составная часть биохимических реакций, регулируют их: ускоряя или замедляя.

Таким образом, повышение АЛТ в крови говорит о наличии какой-то проблемы: по кровотоку начинает циркулировать фермент из разрушенных клеток, который перекрывает эндогенное количество аланинаминотрансферазы, чтобы восстановить полученные по разным причинам разрушения.

Но степень тяжести возникшей патологии по анализу АЛТ установить невозможно. Фермент просто констатирует факт появившейся проблемы. Аналогично и с понижением уровня АЛТ. Просто в этом случае эндогенного АЛТ пока хватает, чтобы балансировать биохимические процессы.

Для точной диагностики назначаются дополнительные тесты.

АЛТ-маркер

Название биомаркер введено в биохимическую медицинскую практику с 2001 года для определения параметра, который можно измерить. Например, как температуру во время ОРВИ. Любой анализ – биомаркер, который сравнивает состояние на данный момент времени с исходным или нормой. Числовое значение анализа ориентирует врачей на суть заболевания. Маркеры могут:

  • оценить общее состояние организма;
  • выявить патологию, спрогнозировать индивидуальный риск ее прогрессирования;
  • оценить эффективность терапии, если нужно предложить замену препарата;
  • спрогнозировать исход;
  • учесть негативное влияние внешней среды на патологию.

АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза – не единственный фермент в организме. Как правило, он работает как тандем с АСТ, участвуя в синтезе аланина и аспартата, которые активируют синтез лейкоцитов или иммунных клеток. Поскольку эти ферменты содержатся в одних и тех же органах, то их совместная диагностика носит более информативный характер и является предпочтительной.

Чаще всего они и определяются единым биохимическим маркером. Кроме того, вычисляют и их соотношение (АСТ к АЛТ), известное как коэффициент Ритиса, норма которого не должна превышать 0,91 и быть меньше 0,75. Рост этого коэффициента говорит о развивающемся инфаркте, а снижение – о циррозе.

Так или иначе, по результатам АСТ и АЛТ врач может точно определить локализацию патологического процесса, риск летальных осложнений.

Беременность

Норма АЛТ во время беременности на ранних сроках допускает небольшое повышение аланинаминотрансферазы. Это физиологично и не несет никакой угрозы при условии отсутствия жалоб, негативной клинической симптоматики.

Иначе, при прогрессивном росте АЛТ в крови, ухудшении самочувствия беременной, нарастании симптомов патологии необходимо срочное обследование беременной с целью выявления первопричины, назначения адекватной терапии при необходимости или прерывания беременности по жизненным показаниям.

Нормы АЛТ

Обычно цифры результата анализа обозначают соответствующие параметры отдельных фракций АЛТ, а отдельной или за скобками пишут норму.

Норма АЛТ в крови, Ед/Л
ВозрастМужчиныЖенщины
До годаОт 13 до 48
От года до 6010 – 407 – 35
От 60 до 9013 – 4010 – 28
Старше 906 -385 – 24

Иногда анализ АЛТ может не совпадать с нормой, но это не означает патологию. Это может быть влияние лекарств, которые принимает пациент пожизненно: Аспирин, Парацетамол, Варфарин, Валериана, Эхинацея и производные этих лекарств, оральные контрацептивы. Провоцирует рост фермента и физическая нагрузка. Тогда анализ повторяют и только на основании сравнительной характеристики делают вывод.

Когда назначается анализ?

Обычно концентрация аланинаминотрансферазы крови указывается в результатах общей биохимии при плановом обследовании пациента, если врач видит в этом необходимость. Обязательный клинический минимум обследования не включает исследование фермента, ограничиваются ОАК.

Но для определения локальной тканевой специализации фермента назначается отдельный анализ только на АЛТ. Это необходимо при: повышенной утомляемости, слабости неясного генеза, постоянном подташнивании, потере аппетита, желтых пятнах на коже, склерах, бессимптомном обесцвечивании кала и потемнении мочи. Это признаки гепатита, нужно детальное обследование, адекватная терапия.

Отдельно сдают анализ на аланинаминотрансферазу пациенты, которые по неясным до конца причинам имеют предрасположенность к заболеваниям печени, им нужен постоянный контроль, динамическое наблюдение.

Подготовка и сдача анализа на АЛТ

Сдавать анализ необходимо натощак, утром. За неделю исключить алкоголь. За 12 часов – пищу. За полчаса до взятия крови – курение. Следует избегать психоэмоционального и физического перенапряжения.

Для анализа АЛТ нужна кровь из вены или капилляров (из пальца). Результаты готовы через сутки.

Причины и симптомы повышения

Повышение концентрации фермента АЛТ в крови происходит на фоне деструкции клеток органов и тканей. Как правило, это серьезные заболевания с риском для здоровья пациента:

  • гепатит любой формы и природы: бессимптомный, вирусный, алкогольный;
  • цирроз с печеночной недостаточностью;
  • панкреатит;
  • ОИМ;
  • миокардит;
  • ожоги или обморожения;
  • опухолевый рост.

Симптоматика самая разная:

  • со стороны печени – боли в правом подреберье, подташнивания или неукротимая рвота (коррелируется тяжестью патологии), желтушность склер, кожи, возможна гипертермия, развитие цирроза, варикоза пищевода с кровотечением;
  • со стороны поджелудочной железы – абдоминальные боли, метеоризм, рвота, слабость, затуманенное сознание;
  • со стороны сердца – загрудинные боли, аритмии, слабость, гипотония, страх смерти, озноб;
  • отличительным признаком онкологического процесса является резкое похудение за минимальный срок, слабость, синдром хронической усталости.

Триггеры и клинические проявления понижения

Пониженная концентрация аланинаминотрансферазы в кровотоке возникает на фоне авитаминоза, особенно фолиевой кислоты, при циррозе печени. Во втором случае – это плохой прогностический признак. Симптомы: слабость, утомляемость, летучие артралгии и кардиалгии, желтушность склер.

Диагностика

Диагностика причин повышения АЛТ проводится планово или экстренно, поскольку некоторые заболевания грозят инвалидностью. Алгоритм стандартный:

  • физикальный осмотр, сбор жалоб;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • индекс Ритиса.

При необходимости дополнительно в условиях стационара назначают КТ, МРТ соответствующих органов, пункционную биопсию, ангиографию сосудов сердца.

Особенности лечения

Суть комплексной терапии – устранение первопричины, после чего уровень аланинаминотрансферазы нормализуется самостоятельно. Лечение каждого заболевания индивидуально и специфично.

Общим является обязательный курс гепатопротекторов: Эссенциале, Карсил, Берлитион, Гепабене, Овесол.

Кроме того, важно соблюдать диету, которую рекомендует врач, отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Стоимость анализов

Все анализы, которые сдаются по направлению от участкового врача – бесплатны по полису ОМС в любой государственной медицинской организации. Степень сложности анализа не имеет значения. Если инициатива сдать анализ на трансаминазы исходит от пациента, то тестирование – платное. В Москве обследование обойдется в среднем в 240 рублей, Петербурге – 180, Казани – 150 рублей.

Последнее обновление: 31 марта, 2020

Источник: https://sosudy.info/alt-v-krovi

Анализ крови на АЛТ: что это, что означают результаты

Что такое алт в крови
Аланинаминотрансфераза или аланиновая трансаминаза (сокращенно АЛТ или Alt) – фермент, который функционирует внутри различных клеток человеческого организма.

АЛТ незаменимый компонент обмена аминокислот.

В клетках фермент регулирует превращение аланина, который имеет много функций, вроде энергетического обеспечения нервных клеток, укрепления иммунитета, коррекции обмена различных веществ.

АЛТ содержится в:

  • Печени (наиболее высокий уровень).
  • Легких.
  • Пожелудочной железе.
  • Сердце.
  • Почках.
  • Мышцах.

Кровь содержит лишь небольшие количества данного вещества. Повышение уровня АЛТ является важным диагностическим критерием, который указывает на усиленное разрушение клеток вследствие различных патологий.

Для чего используется анализ крови АЛТ и АСТ

Особенно важное значение имеет определение активности аминотрансфераз для диагностики заболеваний печени, ведь наибольшее количество трансферазы обнаружено именно в ней. Это наблюдение используется для обнаружения заболеваний данного органа, которые не имеют внешних симптомов.

АЛТ в отличие от многих других компонентов, рассматриваемых при биохимическом анализе крови, изучен наиболее полно. Поэтому с его помощью можно выявить даже незначительные проблемы в организме. В некоторых случаях количество АЛТ сопоставляется с объемом других элементов в крови. Это позволяет сделать выводы о наличии патологий.

Например, нередко используется такой фермент как аспартатаминотрансфераза или АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество.

Отклонение от установленной в медицине нормы содержания аспартатаминотрансферазы, как и в случае с аланинаминотрансферазой, – проявление отклонений в работе некоторых органов.

Наиболее полное представление о характере патологии позволяет получить соотнесение содержащегося количества обоих ферментов.

Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени.

Уровень АСТ резко повышается на поздних стадиях заболевания этого органа, таких как цирроз. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превышает содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются проблемы с сердечной мышцей.

Подтвердить наличие заболевания и степень поражения органов позволяют дополнительно проводимые методы диагностики. Однако АЛТ является точным показателем, в отдельных случаях с его помощью можно установить даже стадию заболевания и предположить возможные варианты его развития.

Когда назначается анализ на АЛТ

Количество аланинаминотрансферазы при проблемах с печенью помогает выявить их ещё до появления наиболее характерного симптома – желтухи.

Поэтому анализ на АЛТ врач назначает чаще всего с целью проверить наличие повреждений этого важного органа в результате приема лекарственных препаратов или какие-либо других веществ, являющихся токсичными для организма. Также исследование проводится при подозрениях на гепатит.

Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. Он теряет аппетит, часто чувствует тошноту, переходящую в рвоту.

Желтые пятна на коже, боли и дискомфорт в животе, пожелтение глазных белков, светлый кал и темная моча – все это может быть признаком заболевания печени. В таких случаях обязательно требуется данный анализ. Обследование на ранней стадии и правильное лечение спасут вам жизнь, а, возможно, и позволят избежать дальнейших трудностей.

Как сдавать анализ на АЛТ

Активность аланинаминотрансферазы в кровотоке определяют при биохимическом анализе крови.

Это исследование используется для выявления различных веществ.

Всего существует более 500 химических соединений, которые можно выявить таким путем.

При анализе на АЛТ определяют степень активности именно свободного фермента, находящегося в кровотоке. Повышенное количество говорит о том, что в организме идет интенсивное разрушение клеток, содержащих это вещество.

Показатель АЛТ часто определяется вместе с другими трансаминазами (самые распространенные – АЛТ и АСТ).

Для получения правильных результатов нужно соблюдать следующие правила:

  • Сдавать кровь лучше всего с утра, натощак. Прием пищи может оказать влияние на ферментативную активность печени и поджелудочной, из-за чего результаты будут завышены. Поэтому делать анализ нужно минимум через 8 часов после последнего приема пищи;
  • Нужно исключить алкоголь в любом виде за 7 дней до сдачи крови, ведь он влияет на печень гораздо больше, чем обычная еда;
  • Некоторые медикаментозные средства приводят к изменению уровня аланинаминотрансферазы, к ним относятся: оральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, парацетамол, варфарин. Если вы принимаете что-либо из этого списка, сообщите этот факт вашему доктору.

Источник: https://MyPechen.com/analiz-krovi-na-alt/

Алт в крови — что это за показатель, нормы и причины отклонения

Что такое алт в крови

Для диагностики некоторых болезней внутренних органов используется анализ на биохимию крови. АЛТ анализ крови распространен, но что это, знают далеко не все пациенты.

Что это такое и почему повышается уровень фермента? Можно проконсультироваться со специалистом о наличии в организме пациента повышенного показателя АЛТ в крови, но изучить вопрос самостоятельно также не помешает. Прежде всего, АЛТ указывает на нарушение в работе печени и прочих органов.

Малые отклонения могут означать ошибки в питании, но норма АЛТ, увеличенная в десятки раз указывает на серьезный сбой в работе основных органов, в частности симптомы заболевания печени.

Что такое АЛТ

АЛТ — аланинаминотрансфераза, фермент, вырабатываемый печенью. Процесс синтеза аланинового фермента происходит внутри клетки. В крови, в норме, находится небольшое количество рассматриваемого вещества. Цифры, превышающие норму на 300-500% говорят о проблемах сердца, почек и печени. Это вещество является активным участником аминокислотных процессов и является их катализатором.

Забор крови, вне зависимости от ее группы, на значимые показатели АЛТ печени относятся к печеночным пробам. Его скачки по сравнению с нормой, превышающие стандартные показатели, явно указывает на неполадки в печени. При сбое в сердце, цифры АЛТ не столь важны. Но в этой ситуации решающим будет соотношение АСТ и АЛТ.

Для чего применяют такой анализ

Назначают биохимию крови с измерением АЛТ, если есть подозрения на патологии печени, которые протекают без внешних симптомов. Из всех компонентов, АЛТ в крови, знаком специалистам глубже остальных. Это свидетельствует, что при помощи такого исследования можно заметить даже небольшие изменения в организме.

Для лучшего исследования в биохимическом анализе в лаборатории сопоставляют с объемами других ферментов, например, АСТ (аспартатаминотрансфераза). Если АЛТ завышен больше, чем АСТ — происходит поражение тканей печени. Уровень АСТ резко повышается уже на поздних стадиях некоторых патологий, например, цирроза.

Если соотношение наоборот в пользу АСТ, то проблема, скорее всего в сердце. Соотношение этих ферментов называется коэффициентом де Ритиса. Если его показатель увеличивается больше двух — проблема в сердце.

Если коэффициент меньше 1 — заболевания связаны с печенью. Нормой считается показатели коэффициента 1-1.75. Чем меньше цифра в этом показателе, тем хуже прогноз для пациента.

Говорить об ухудшении состояния врач может, проследив динамику цифровых данных на основе нескольких анализов за короткий период времени.

В некоторых случаях показатели АЛТ помогут диагностировать не только болезнь данного органа, но и ее стадию.

Врачи не считают данный метод наиболее точным для диагностики, но подтверждают, что при помощи данного анализа можно выявить некоторые патологии в самом начале. Эти показатели играют важную роль в ранней диагностики. Это касается не только печеночных заболеваний, но и изменений в сердечно-сосудистой системе.

Показания для назначения биохимии крови на АЛТ

В биохимическом анализе крови обязательно вычисляют АЛТ, который бывает выше нормы. Сигналом к проверке такого фермента являются такие симптомы и состояние человека:

  • пациент не хочет есть;
  • в районе живота испытывает боль;
  • отмечен желтый оттенок кожи и белков глаз;
  • тошнота, которая заканчивается рвотой;
  • одновременное потемнение мочи и высветление кала.

Это распространённые признаки печеночных патологий, которые обычно диагностируются при увеличенном ферменте.

Правила проведения забора анализа на АЛТ

Для выяснения точных показателей необходимо провести забор анализа по всем правилам. Их несколько:

  • кровь нужно брать из вены;
  • последний раз кушать — за 10 часов до процедуры (натощак утром);
  • нельзя пить алкоголь минимум за 7 дней до похода в лабораторию;
  • за 20 минут до процедуры следует расслабиться, не курить и не нервничать.

Сдача анализа крови обычно проходит с утра. При этом результат можно узнать через день. Расшифровка анализа крови должна осуществляться врачом. Результат измеряется в ммоль, но чаще в Ед/л.

Нормальные показатели у мужчин и женщин

Нормы АЛТ могут различаться у пациентов по возрасту и полу. Примерные показатели нормы таковы:

  • детки до 5 суток — 49 Ед/л;
  • младенцы до 6 месяцев — до 56 Ед/л;
  • полгода — год — норма 54 Ед/л;
  • в возрастной период до 3-х лет показатель до 33 Ед/л;
  • затем цифры в норме уменьшаются до 29 Ед/л;
  • в 12 лет уровень чуть возрастает и поднимается до 39.

Неравномерный рост у детей может провоцировать скачки фермента, но это является вариантом нормы.

Цифры у взрослых колеблется от пола. Для сильного пола цифры — до 45 Ед/л, а у женщин — 34 Ед/л.

Повышение цифр АЛТ

АЛТ повышен может быть на разные показатели. Это определяет отклонения, которые есть у пациента.

  • Легкий вариант превышения — в 1.5-5 раз;
  • Среднее отклонение — в 6-10 раз;
  • Высокий риск — от 10-кратного увеличения.

При скачке цифр фермента в 5 раз можно подозревать инфаркта миокарда. Если гепатит, то возрастание alt получается в 20-50 раз. При гангрене повышение составляет 3-5 раз. Мышечная дистрофия и прочие патологии соединительной ткани выдают цифры выше в 8-10 раз.

Возможные патологии

Повышенные цифры alt в биохимии крови может указывать на такие патологии:

  1. Рак печени. Опухоли и злокачественные клетки провоцируют гибель печеночных клеток и повышение уровня АЛТ. В такой ситуации врач направляет пациента на биохимию крови не только для диагностики, но и для прогноза на оперативное вмешательство. Если цифры фермента взлетели в сотни раз, то хирургическое вмешательство нежелательно, поскольку есть риск опасных осложнений. Анализ АЛТ может быть повышен и после химиотерапии.
  2. Гепатит. Вне зависимости о формы гепатита уровень АЛТ повышается еще до того, как появляются первые симптомы в виде развития желтухи. Показатель АЛТ резко повышается при вирусных и алкогольных видах гепатита.
  3. Панкреатит. В этой ситуации показатели возрастают при обострении. Поэтому пациенты с хроническим панкреатитом должны сдавать анализ крови на АЛТ постоянно по указанию врача, чтобы контролировать обострения. Так получится избежать приступов.
  4. Цирроз. Болезнь не имеет ярко-выраженных симптомов, а потому очень опасна. Анализ крови АЛТ бывает повышен в 5 раз. Помогает своевременно диагностировать опасную патологию печени.
  5. Миокардит. При этом заболевании поражается мышца сердца. У пациентов возникает одышка, он быстро устает. Для диагностики измеряется АЛТ и АСТ в крови, а затем подсчитывается коэффициент де Ритиса. Этот коэффициент означает и показывает, какое соотношении двух показателей. На основе этих цифр можно определить конечный диагноз.
  6. Инфаркт. Эта болезнь характеризуется отмиранием и рубцеванием сердечной мышцы. Если инфаркт неосложненный, то по сравнению с АСТ, АЛТ немного увеличивается. Но в совокупности по этим двум цифрам легко определить болезнь.
  7. Мононуклеоз. Еще одна причина повышенного АЛТ. При этой болезни поражается не только печень, но и селезенка. Также меняется состав крови.
  8. Нарушения в функционировании поджелудочной железы — показатель возникает перед приступами и обострениями.

Возможные причины

Если АЛТ повышен, что это значит? Не всегда незначительное увеличение АЛТ — болезнь. Есть вполне безобидные причины:

  • прием запрещенных веществ и частое злоупотребление алкоголем;
  • увлечение фаст-фудом;
  • прием сильнодействующих препаратов;
  • лечение химеотерапией;
  • интоксикация свинцом;
  • шок психологического характера;
  • оперативное вмешательство накануне анализа;
  • повреждения мягких тканей;
  • беременность.

Источник: https://FaktorKrovi.ru/analiz-krovi/alt-analiz-krovi

Алт в анализе крови на биохимию: что это такое и почему повышен

Что такое алт в крови

Далеко не все пациенты гастроэнтерологов, получив на руки результаты биохимического исследования, знают, что такое АЛТ в анализе крови. Так сокращенно называют аланинаминотрансферазу – фермент, который необходим для нормального обмена и синтеза аминокислот.

По уровню АЛТ (АлАт) в крови можно судить о состоянии многих органов. У здорового человека он низкий, а увеличение является симптомом воспаления. Чтобы выявить причины заболевания, АЛТ сопоставляют с АСТ (аспартатаминотрансферазой).

Первый показатель специфичен для проблем печени, а второй – для болезней сердца.

Что такое и за что отвечают АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови

АЛТ является одним из ферментов, которые вырабатывают печеночные клетки. Обычно его концентрация в крови незначительная, но при разрушении клеток трансфераза попадает в кровяное русло, и ее уровень повышается.

Аланинаминотрансфераза содержится в клетках разных органов. Основное количество – в печени, почках, минимальная концентрация в сердце и мышцах.

Это вещество способствует повышению защитных свойств организма, регулирует выработку глюкозы. У представителей сильного пола АЛТ в анализе более высокий, чем у женщин, но это норма.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт) тоже необходима для белкового обмена и расщепления аминокислот. При отсутствии заболеваний ее концентрация незначительная.

Вещество попадает в кровь при разрушении тканей, в которых находится. Большое количество аспартаттрансферазы находится в клетках сердца, нервной системы, печени, мышц и т. д.

Завышение АСТ в анализе часто указывает на сердечные и печеночные патологии.

АЛТ и АСТ проявляют высокую чувствительность к воспалительным процессам тех органов, которые их вырабатывают. Выявить концентрацию этих показателей помогает биохимический анализ крови. Важно оценить уровень АлАт и АсАт вместе, чтобы получить более точные результаты. Комплексное исследование помогает установить патологию, ее стадию, составить предположительный прогноз.

Кому показано исследование

Врач может назначить анализ на уровень аминотрансфераз в таких случаях:

  • беременность;
  • патологии сердца, печени;
  • контроль лечения;
  • наличие симптомов инфаркта миокарда;
  • травмы живота или груди;
  • курс лечения медикаментами из группы B (сильнодействующие лекарства), которые нарушают работу печени или сердца. Например, антиретровирусная терапия при ВИЧ или прием антидепрессантов.

Анализ крови на АЛТ и АСТ показан при интоксикациях, аутоиммунных и эндокринных патологиях, аллергиях.

Анализ на АЛТ требует особой подготовки. Чтобы результаты были достоверными, необходимо соблюдать правила:

  • За неделю до анализа начинайте держать диету, откажитесь от соленых, жирных, острых блюд, кондитерских изделий.
  • Планируйте трапезу за 8 часов до процедуры.
  • Откажитесь от сигарет за несколько часов до биохимического анализа.
  • Пейте только фильтрованную воду без газа.
  • Откажитесь от любого, даже самого слабого алкоголя.
  • Избегайте чрезмерной физической активности, стрессов.
  • Уменьшите количество яиц и кисломолочных продуктов в меню.

Перед анализом на трансаминазы запрещено проходить рентген, УЗИ, физиотерапию.

Расшифровка анализа крови на трансаминазы: нормы и патология

Анализ на содержание АлАт и АсАт – это важный метод диагностики, который помогает отследить, как организм отреагирует на раздражители.

Например, на поражение гепатоцитов алкоголем, медикаментами, токсинами, жирной пищей и т. д.

Количество аланиновой трансаминазы может увеличиваться при чрезмерной физической активности, ожогах, ишемии (поражение сердечной или мозговой ткани вследствие нарушения кровоснабжения), травмировании.

У здорового человека уровень АЛТ должен быть минимальным, что свидетельствует об отсутствии патологии. Однако норма этого вещества зависит от возраста, а также пола.

Пол, возрастНорма в Ед./л
МужчиныДо 45
ЖенщиныОколо 34
Дети от 0 до 5 днейДо 49
От 6 до 12 месяцев56
От 1 до 3 лет33
От 3 до 6 лет29
Старше 12 лет39

Превышение верхней границы АЛТ возможно после того, как человек длительное время принимал определенные медикаменты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, гормональные контрацептивы).

Вероятность получения недостоверного результата повышается после приема успокоительных (например, валериана), эхинацеи.

Ложные результаты можно получить, если неправильно подготовиться к биохимическому анализу.

Если в организме действительно есть опасное заболевание, другие показатели в биохимии крови также будет иметь значительные отклонения.

Если количество АЛТ выше нормы в 10 раз, то необходимо посетить врача.

Концентрация АСТ в биохимическом анализе крови тоже зависит от возраста и пола:

Пол, возрастНорма АСТ в Ед./лЗамечание
Женщины старше 18 летОт 31 до 35У будущих мам норма не меняется
МужчиныОт 45 до 50Аспартаттрансфераза у мужчин более активная, поэтому норма выше
Дети до 3 месяцев73Это нормальное значение, которое с возрастом снижается
Младенцы от 3 до 12 месяцев60
Дети от 1 до 12 летОт 38 до 40

О болезни свидетельствует только повышение фермента. Если уровень аспартаттрансферазы низкий или даже равен 0, то это не опасно. Одновременное снижение концентрации обеих трансфераз может указывать на дефицит элементов группы B, а также гормональный дисбаланс во время вынашивания плода.

Степень повышения АСТ:

  • умеренная – в 5 раз;
  • средняя – в 10 раз;
  • тяжелая – от 10 и более.

При среднем или тяжелом повышении уровня фермента нужна медицинская помощь.

Причины повышения и снижения ферментов печени

Завышение АЛТ в анализе крови является признаком таких болезней:

  • Гепатиты разного происхождения. Воспалительное заболевание печени провоцирует увеличение АЛТ от 20 до 50 раз. Воспаление сопровождается разрушением гепатоцитов, и фермент проникает в кровяное русло из поврежденных клеток. Гепатит проявляется пожелтением кожи, слизистых, болью справа под ребрами, метеоризмом и т. д. Лабораторное исследование нередко показывает повышение билирубина (желчный пигмент). При гепатите А наблюдается умеренное повышение АЛТ за несколько недель до проявления характерных симптомов. Это дает возможность врачам своевременно остановить развитие болезни. При поражении печени, вызванном алкоголем или вирусами, показатель завышается сразу.
  • Цирроз печени. Это хроническая патология, при которой гепатоциты погибают, а на их месте появляется соединительная ткань. При данном заболевании норма фермента выше в 5 раз.
  • Инфаркт миокарда. При поражении миокарда вследствие закупорки одной из артерий тромбом часть мышцы отмирает, и трансаминазы попадают в кровяное русло. Больной ощущает сильную боль, которая иррадиирует на всю левую часть тела. Болевой синдром не исчезает на протяжении 30 минут. У пациента появляется отдышка, слабость, головокружение, паническая атака. АЛТ увеличивается в 5 раз, а если этот показатель дальше растет, то состояние пациента усугубляется.
  • Сердечно-сосудистые болезни другого характера тоже приводят к тому, что количество фермента в крови повышается. При длительном течении патологии разрушаются мышцы сердца, одновременно увеличивается АЛТ. Тогда у больного проявляется отдышка, учащается сердечный ритм, возникает гипотония.
  • Мышечная дистрофия. Для этого хронического заболевания характерно ослабление и уменьшение мышечной массы. АЛТ завышается в 8 раз. При повреждении целостности кожи (раны, ожоги) тоже повышается этот показатель.
  • Панкреатит. Болезнь сопровождается болью в животе, резким похудением, метеоризмом, поносом. Уровень АЛТ в крови повышается от 3 до 5 раз. Чтобы избежать повторного обострения болезни, нужно контролировать концентрацию трансаминаз.

Аспартатаминотрансфераза повышена при таких болезнях:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Инфаркт миокарда – это основная причина завышения АСТ. При поражении сердечной мышцы концентрация аспартаттрансферазы намного выше, чем АЛТ. Этот показатель увеличивается после операции на сердце.
  • Печеночные патологии. Аспартатаминотрансфераза увеличивается при циррозе, алкогольном или вирусном поражении, злокачественных опухолях пищеварительной железы.
  • Панкреатит (острая или хроническая форма) тоже становятся причиной завышения этого фермента.

Повышение аспартат-трансаминазы возможно при травмах или ожогах.

Как нормализовать активность печеночных ферментов

Увеличение АлАт и АсАт является признаком опасных болезней.

На результат может повлиять даже стресс перенесенный пациентом незадолго до исследования крови.

При отклонении значений нужно принять следующие меры:

  • Дополнительно обследовать сердце, печень.
  • Провести УЗИ, ЭКГ.
  • Провести повторный биохимический анализ.
  • Если есть подозрение на инфаркт, то состояние больного контролируют врачи.
  • При гепатитах, вызванных вирусами, проводят медикаментозное лечение. Цель терапии – ускорить вывод желчи, нормализовать функциональность гепатоцитов.
  • При поражении миокарда следует ограничить физическую активность, правильно питаться, спать не менее 8-10 часов за сутки. Иногда больной должен соблюдать постельный режим.
  • При циррозе и раке печени проводят паллиативное (поддерживающее) лечение.

Чтобы нормализовать активность ферментов, нужно отказаться от вредных привычек, соблюдать диету.

Важно лечить основную болезнь, из-за которой трансаминазы повысились. Самолечение категорически противопоказано!

АЛТ и АСТ – это важные диагностические показатели, которые следует контролировать. Увеличение их концентрации всегда свидетельствует о заболеваниях. Важно знать, что некоторые болезни протекают бессимптомно, поэтому биохимию крови нужно проводить как минимум каждые 6 месяцев.

анализы для печени диагностика печени какой анализ сдать для печени

Источник: https://tden.ru/health/analiz-krovi-alt

Что такое АЛТ в крови и какова норма этого показателя

Что такое алт в крови

Фермент АЛТ или аланинаминотрансфераза выполняет свое предназначение внутри клеток. В периферической крови содержится незначительное его количество. При разрушении клеток в результате поражения какого-либо органа, АЛТ попадает в кровь, представляя собой важный диагностический показатель.

Для чего необходима аланинаминотрансфераза и где содержится

Аланинаминотрансфераза в организме выполняет важную роль, участвуя в обмене аминокислот, в частности незаменимой аминокислоты аланина. Он же, в свою очередь, играет роль в обеспечении энергией центральной нервной системы, укреплении иммунитета, регуляции обмена веществ и выработке лимфоцитов.

Где содержится АЛТ:

  • Печень (больше всего);
  • Почки;
  • Легкие;
  • Поджелудочная железа;
  • Мышцы;
  • Сердце.

Анализ на АЛТ, правила сдачи и нормы

Показатель АЛТ входит в биохимический анализ крови вместе с другими трансаминазами. Сдавать анализ необходимо натощак, утром. За неделю исключить алкоголь. Должно пройти как минимум восемь часов после ужина.

Все это важно для получения достоверных данных.

Прием некоторых препаратов оказывает влияние на показатель АЛТ, вот почему при приеме оральных контрацептивов, аспирина, парацетамола, варфарина сообщите об этом обязательно врачу.

Анализ крови берется из вены

В норме содержание АЛТ у мужчин до 40 ед./литр, у женщин до 30 ед./литр. У детей в зависимости от возраста норма может быть до 49 ед./литр у новорожденных, достигает 59 ед./литр в возрасте до года. От трех до шести лет верхняя граница в районе 33, затем постепенно снижается. В возрасте 12 лет – норма не более 39 ед./литр.

Причины повышения АЛТ

Повышение АЛТ в крови происходит в результате деструкции клеток. Какие же заболевания приводят к этому.

Гепатит – острый или хронический воспалительный процесс в печени инфекционной или алиментарно-токсической природы. Вирусный гепатит развивается при заражении вирусами гепатита (A, B, C, D, E и F). Причем заболевание может длительно протекать бессимптомно.

Например, вирусный гепатит C в связи с этим называют «ласковый убийца», так как длительное время, повреждая клетки печени, он себя ничем не проявляет. В конечном итоге развивается цирроз. Алиментарно-токсический гепатит развивается под воздействием веществ, разрушающих клетки печени.

В том числе, к нему приводит длительное употребление алкоголя.

Таково воздействие больших доз алкоголя на печень

Цирроз печени – исход всех поражений печени, когда разрушенные клетки замещаются соединительной тканью, и она больше не может исполнять свои функции. Все это приводит к печеночной недостаточности и тяжелым осложнениям.

Стоит заметить, что, кроме АЛТ, острые гепатиты сопровождает повышение и других трансаминаз (АСТ, ГГТП), а также растет уровень билирубина.

Панкреатит – повреждение поджелудочной железы с некрозом ее ткани. Причины развития – злоупотребление жирной пищей и алкоголем или камни в желчных путях. Пациентам с хронической формой панкреатита необходимо проверять данный показатель на протяжении всей жизни для предотвращения обострения.

Инфаркт миокарда – разрушение участка сердца в результате окклюзии питающей артерии. При гибели кардиомиоцитов также АЛТ в крови будет повышен. Кроме этого, повышается и уровень АСТ, причем в большей степени, чем АЛТ, так как содержание его в сердечных клетках значительно выше. Тем самым расшифровка биохимического анализа может показать из-за чего повышен АЛТ и АСТ.

Преобладающее повышение АЛТ над АСТ будет при поражении печени, а если наоборот – сердца.

Миокардит – воспалительное заболевание сердца, характеризуется поражением сердечной мышцы. В данной ситуации анализ крови также отличается повышенной концентрацией АЛТ и АСТ.

Ожоги, отморожения, полиорганная недостаточность, обширные травмы – все эти состояния сопровождаются значительным повышением АЛТ.

Также онкологические процессы в выше названных органах – причины, когда повышен АЛТ.

Когда АЛТ снижен

Пониженное содержание АЛТ возможно при дефиците фолиевой кислоты и некоторых витаминов. При циррозе печени снижение АЛТ – плохой прогностический признак, говорящий о полном отсутствии сохранившихся здоровых клеток.

Симптомы

Симптомы повышения аланинтрансаминазы в крови разнообразны. Клиническая картина обусловлена пораженным органом и заболеванием, приведшим к этому.

Со стороны печени

Характерный симптом цирроза печени – «голова медузы», сочетание асцита и варикозно расширенных вен брюшной стенки

При поражении печени возможны боли в правом подреберье, тошнота, рвота.

Возможна желтушность кожных покровов, иктеричность склер. При вирусной этиологии может быть гипертермия.

При развившемся циррозе на теле появляются высыпания по типу сосудистых звездочек, увеличение живота за счет асцита (скопление жидкости в полости живота).

Варикозное расширение вен (пищевода, желудка), которое может осложниться кровотечением. Постепенно развивается полиорганная недостаточность.

Со стороны поджелудочной железы

Панкреатит проявляется выраженными болями в животе, в области пупка, его вздутием, многократной рвотой, слабостью, помутнением сознания впоследствии.

Со стороны сердца

Главный симптом при инфаркте миокарда – выраженная, жгучая боль за грудиной, которая может распространяться в левую руку, челюсть, под лопатку

Возможна безболевая форма инфаркта, или атипичная, когда боль локализуется в животе, или развивается выраженная одышка. Кроме боли, возможно нарушение сердечного ритма, падение артериального давления. Беспокоит выраженная слабость, страх смерти, озноб.

При наличии онкологического процесса в пораженном органе возможно сильное похудение за короткий промежуток времени, слабость, повышенная утомляемость.

Лечение

Для того чтобы снизить уровень АЛТ, необходимо вылечить заболевание, приведшее к этому, после чего норма АЛТ вернется самостоятельно.

Приблизительный набор продуктов, для больных заболеваниями печени и поджелудочной железы

Такие тяжелые заболевания, как панкреонекроз, обширный инфаркт миокарда, тяжелый гепатит, осложненный полиорганной недостаточностью, лечатся в отделении интенсивной терапии.

Лечение каждого заболевания специфично и расписывать его не имеет смысла. Пару слов можно посоветовать людям, принимающим лекарственные препараты, воздействующие на печень, а также злоупотребляющих алкоголем. В таких случаях будет нелишним периодически пропивать курс гепатопротекторов (карсил, эссенциале) и хоть как-то защитить клетки печени от повреждения, тем самым понизить АЛТ.

При многих заболевания, таких как панкреатит, гепатит, очень важно соблюдение диеты. Понизить употребление или же вовсе исключить все жирное, острое, копченое, соленое и алкоголь. Для предотвращения обострений здоровый образ жизни должен стать вашей самоцелью!

Источник: https://icvtormet.ru/krov/alt-krovi

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: