Что такое гепатомегалия

Содержание
  1. Гепатомегалия: Причины, Характерные Симптомы, Лечение
  2. Суть патологии и формы ее развития
  3. В чем причины увеличения размеров печени
  4. На какие симптомы предъявляются жалобы
  5. Диагностика
  6. Методы лечения
  7. Медикаментозная поддержка
  8. Народная медицина
  9. Диетическое питание
  10. Гепатомегалия – что это такое, и как спасти печень?
  11. Гепатомегалия – что это?
  12. Гепатомегалия – причины
  13. Парциальная гепатомегалия
  14. Диффузное увеличение печени
  15. Гепатомегалия по типу гепатоза
  16. Увеличение печени – симптомы
  17. Умеренная гепатомегалия
  18. Выраженная гепатомегалия
  19. Эхо-признаки гепатомегалии
  20. Гепатомегалия – какие анализы нужно сдавать?
  21. Гепатомегалия – как лечить?
  22. Гепатомегалия – какие лекарства принимать?
  23. Увеличение печени – лечение народными средствами
  24. Гепатомегалия печени: что это такое, причины, признаки, медикаментозное лечение препаратами, диета и прогноз
  25. Гепатомегалия – что это за болезнь?
  26. Виды гепатомегалии
  27. Причины заболевания
  28. Признаки гепатомегалии
  29. Лечение гепатомегалии
  30. Медикаментозное лечение
  31. Лечение народными средствами
  32. Диета
  33. Осложнения гепатомегалии
  34. Профилактика и прогноз
  35. Гепатомегалия печени: что это такое, признаки, лечение диффузных изменений у взрослых и детей, почему печень увеличена
  36. Нормальная печень и гепатомегалия
  37. Причины
  38. Симптоматика
  39. Профилактика

Гепатомегалия: Причины, Характерные Симптомы, Лечение

Что такое гепатомегалия

Печень представляет собой жизненно важный орган, который выполняет множественную функцию в организме. Он нейтрализует токсины, как внутренние, так и попавшие экзогенным путем. Производит желчные кислоты, холестерин, билирубин, а также некоторые ферменты и даже гормоны.

Активно участвует в обмене веществ, процессах свертывания крови и т. д. Если углубляться в функциональную деятельность этого органа, потребуется много времени. Именно поэтому неудивительно, что любое отклонение (в нашем случае метрическое) от стандартной нормы тут же сказывается на нормальной работе многих систем.

Увеличение печени, или в медицинской терминологии гепатомегалия, является патологическим нарушением в результате первичного или вторичного поражения. Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Суть патологии и формы ее развития

Печень – это самая большая железа, которая находится в диафрагмальной области и состоит из двух долей. Одной из ее главных задач является барьерная функция. Чтобы понять этот момент наглядно, давайте представим фильтр, очищающий воду.

Так вот наш «универсальный солдат» также выводит все вредные вещества и токсины из организма. В физиологическом состоянии на ультразвуковом исследовании визуализируются острые края, мягкая консистенция, ровный рельеф и правильные очертания.

Размеры зависят от особенностей конкретного человека, но не существенно отклоняются от нормы:

Метрические данныеРазмер
ШиринаОт 11 см до 15 см
ДлинаОт 20 см до 22,5 см
Плоскость саггитальнаяОт 9 см до 12 см

Гепатомегалия может наблюдаться у представителей обоих полов и всех возрастов. Небольшие воспаления провоцируют незначительное увеличение печени, которое быстро купируется посредством приема медикаментов.

Метрические изменения железы зависят от скорости развития патологического процесса, вследствие чего различаются и формы нарушения:

  1. Форма невыраженная. Превышение стандартных размеров происходит на 1-2 см. Симптоматика отсутствует или слабо выражена. Выявляется подобное состояние только на УЗИ. Диетическое питание и полный отказ от алкогольных напитков возвращает печень в прежнее состояние.
  2. Форма умеренная. Незначительные изменения можно определить при пальпации органа или же при помощи использования инструментальных методов исследования. Чаще всего причиной этой стадии является алиментарное ожирение. В данном случае назначаются гепатопротекторы, а также более детальное обследование для своевременного выявления имеющихся патологий.
  3. Форма выраженная. Провоцирует обширный обратимый процесс, в результате которого происходит значительное разрастание паренхимы. Назначается медикаментозный курс, после чего с соблюдением всех рекомендаций железа восстанавливается. Ускоренное образование раковых клеток ведет к неблагоприятному прогнозу.
  4. Форма парциальная. Увеличиваются лишь отдельные доли, чаще правая часть, т. к. является более функциональной. В этой ситуации есть нарушения в структурной однородности печени. Это состояние считается предвестником факторов, которые могут спровоцировать онкологические образования или гнойные экссудаты.
  5. Форма диффузная. Метрические данные превышают стандартные более чем на 12-13 см с поражением всех отделов. Формируются множественные патологические процессы. Больной испытывает выраженную симптоматику. Лекарственная терапия здесь неэффективна, показано лишь хирургическое вмешательство.

Внимание: гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует лишь об имеющихся нарушениях в организме.

Анатомическое расположение органа

В чем причины увеличения размеров печени

При неясной этиологии гепатомегалии назначается комплексное обследование, в основе которого лежат аппаратные методы, дополняемые лабораторными данными.

Основными провоцирующими факторами являются такие деструктивные изменения в организме:

  1. Непосредственно сами нарушения в печени. Сюда можно отнести цирроз, гепатиты, отравления токсическими веществами, интоксикацию органа спиртным. В этой ситуации железа воспаляется и отекает. При дальнейшем прогрессировании патологии происходит отмирание гепатоцитов (клеток печени), после чего орган достигает прежних размеров. Но затем на месте погибших клеток происходит фиброзное замещение и при последующем коллагеновом разрастании печень, вновь, увеличивается.
  2. Метаболические нарушения наследственного характера. Нарушение синтеза гликогена сказывается на сбое обмена железа, в результате чего это ведет к скапливанию этого микроэлемента в паренхиме и ее отеканию. В этой ситуации увеличивается селезенка и почки.
  3. Патологии в сердечно-сосудистой деятельности. В частности, венозный застой в сосудах печени провоцирует увеличение органа.

Также среди возможных причин можно выделить следующее:

  • дистрофия жировая;
  • нарушения в обменных процессах;
  • опухолевидные новообразования;
  • эндокринопатия при беременности;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные инфекционные заболевания;
  • травматическое повреждение тканей печени и т. д.

Все причины условно делятся на несколько категорий. Все они вызывают отечность тканей и поражение клеток.

Но если в случае воспаления медикаментозное вмешательство позволяет вернуть орган в прежнее состояние, то при дегенеративных изменениях и активном росте соединительных тканей происходит быстрое замещение погибших гепатоцитов, вследствие чего орган существенно увеличивается в размере и приобретает бугристую поверхность.

На какие симптомы предъявляются жалобы

Клиническая картина гепатомегалии определяется провоцирующим фактором, а, значит, здесь присутствует ряд дополнительных симптомов, указывающих на первопричину проблемы.

Провоцирующая патологияСимптоматика
Острые вирусные инфекцииГорький привкус во рту, нарушенное пищеварение, беспричинная слабость, быстрая утомляемость.Достижение печени значительных размеров может выражаться в появлении боли в правом подреберье и дискомфорте при осуществлении движений
Вирусный гепатитУплотненная паренхима печени, хорошо выявляемая при пальпации, желтушность кожных покровов и склер, выраженная интоксикация организма
ЦиррозУплотнение органа значительное, ощущается сильная боль в правом подреберье, кожа приобретает землистый оттенок, возможна склонность к появлению кровотечений
Неопластические пораженияЖелтушность кожи, отечность, асцит, диспептические нарушения, болевой синдром, гепатоспленомегалия (увеличение в размерах селезенки и печени).
Дегенеративные измененияСимптоматика скудная, а само нарушение выявляется на обследовании
Токсические поврежденияЧаще увеличивается только печень, реже могут дополняться симптомы в виде желтушности кожных покровов и склер, а также зуд
Сердечно-сосудистые патологииПостепенное увеличение органа в размерах и боль в подреберье с правой стороны
Травма железыСостояние больного тяжелое, имеются симптомы геморрагического шока и внутрибрюшного кровотечения. Давление понижено, есть тахикардия, гипоксия. Пальпация печени очень болезненна

Диагностика

Предъявляемые жалобы становятся поводом для дальнейшего обследования больного.

В данном случае могут быть предложены такие методы диагностики:

  • анализ крови (биохимический и общий);
  • анализ мочи (общий и биохимический);
  • коагулограмма;
  • биопсия;
  • анализ на полимеразную-цепную реакцию (ПЦР);
  • радиоизотопное сканирование;
  • вирусологическое исследование;
  • УЗИ органов в брюшной полости;
  • допплерография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • иммунологическое исследование.

Это позволяет выявить причину гепатомегалии, определить точный размер органа и его состояние, а также спрогнозировать риск возможных осложнений. Вся диагностика строится в несколько этапов.

Вначале собирается анамнез, затем опровергается или подтверждается вирусная этиология происхождения нарушения, а затем, назначаются определенные виды исследования согласно подозрениям на ту или иную патологию.

Методы лечения

Лечение обязательно комплексное. Мало устранить симптомы нарушения, важно предотвратить повторное его проявление. Для этого подбираются еще лекарственные препараты для избавления от провоцирующей причины гепатомегалии.

В этом случае подбираются курсы совместно с иммуностимулирующей и витаминизированной поддержкой:

  1. Воспалительные процессы – антибактериальные и противовирусные средства.
  2. Токсические и алкогольные необратимые поражения – препараты для поддержания деятельности печени и восполнения недостатка продуцирующих ферментов.
  3. Аутоиммунные заболевания – кортикостероиды.
  4. Метаболические нарушения – лекарственные препараты для замещения или же восстановления синтеза необходимого гормона.

Для снижения размеров самого органа используется такая терапия:

  • медикаментозная поддержка;
  • народные средства;
  • диетическое питание;
  • регулирование физической активности.

Внимание: при выраженной форме и сильном разрастании печени ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Медикаментозная поддержка

Назначаются препараты, защищающие печеночные клетки и предотвращающие дальнейшее разрастание органа.

С этой целью могут быть предложены различные лекарственные средства, некоторые из которых представим ниже:

НазваниеОсобенности
ЭссливерУскоряет регенерацию гепатоцитов
ЛегалонИспользуется почти во всех случаях гепатомегалии, т. к. оказывает защитную функцию. Аналогами данного лекарства являются Силибор, Карсил
Лив 52Препарат на основе природных компонентов предназначен для лечения токсических и вирусных поражениях железы
ГепатаминЕще один защитный медикамент
ЦиквалонСинтетический препарат, обладающий противовоспалительным эффектом
ОвесолНормализует функциональное и анатомическое состояние печени
УрсофалькСтимулирует работу желчных протоков в результате токсического или вирусного поражения

Медикаментозная терапия достаточно эффективна в случае негативного вирусного, токсического или бактериального воздействия и помогает больному справиться с неприятными симптомами.

Внимание: при серьезных повреждениях печени и тяжелой гепатомегалии возможна трансплантация органа, но только при соблюдении всех необходимых на то условий.

Народная медицина

В «закромах» народной медицины есть несколько действующих рецептов, помогающих при увеличенной печени:

  1. Утром и перед сном выпивать напиток, сделанный из 200 мл чистой воды, 2 ч. л. меда и столько же лимонного сока.
  2. Натереть тыкву на терке. Скушать в этом виде или же сделать сок или приготовить кашу. В этом же рецепте подойдет мякоть свеклы или моркови.
  3. Смешать свежий капустный рассол с любым из овощных соков.
  4. Употреблять ягоды можжевельника, земляники.

Но при нетрадиционной технике лечения всегда нужно помнить об осторожности, поэтому лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом.

Диетическое питание

Постановка диагноза предусматривает обязательный пересмотр режима питания. Диета резко ограничивает присутствие в рационе тяжелоусваяемую пищу и жиры животного происхождения. Питание должно быть обязательно полезным и сбалансированным. Рекомендуются частые маленькие порции.

Пищу можно варить, тушить или обрабатывать паровым способом. Не допускается жареная, острая, копченая, соленая, маринованная еда.

Один из основных принципов питания – это деление продуктов на разрешенные и запрещенные:

РазрешеноЗапрещено
Масла растительныеМасло сливочное и маргарин
КрупыБобовые
СупыЯйца (не более 1 в неделю)
Нежирные сорта мяса и рыбыКондитерские изделия
Зелень, овощи и фруктыСок томатный
Из сладкого – сухофрукты медЛук
Молочные продукты с пониженным процентом жирностиГазированные напитки
Молочные кашиАлкоголь
Кофе

Более подробно о правильном питании при гепатомегалии можно узнать из рекомендаций к диете № 5.

Прогноз гепатомегалии определяется причиной нарушения, степенью повреждения печеночных клеток и обратимостью патологического процесса. При этом стоит уточнить, что во время беременности печень может разрастаться из-за токсикоза, момент это вполне физиологичный и полностью устраняется уже на 5 месяце вынашивания ребенка.

Это же касается и новорожденных детей, у которых вес печени составляет 4% от всей массы тела. Превышение нормы метрических данных на 1-2 см не считается патологией, однако эта ситуация обязательно контролируется врачом.

Источник: https://bolitpechen.ru/disease/uvelichenie-pecheni/gepatomegaliya-231

Гепатомегалия – что это такое, и как спасти печень?

Что такое гепатомегалия

Патологические процессы в организме нередко сопровождаются увеличением размеров печени. Часто причиной такого явления становятся инфекции и воспалительные процессы. В заключении врачи пишут «гепатомегалия», что это такое – объясняют пациентам не всегда.

Гепатомегалия – что это?

Увидев среди заключений подобный термин, что такое гепатомегалия – пациенты пытаются выяснить у лечащего врача. Этим понятием принято обозначать изменение размеров печени большую сторону. Данный процесс часто сопровождается и диффузными изменениями в ткани органа. При этом саму печень можно с легкостью прощупать в области подреберья (в норме это невозможно).

Гепатомегалия не рассматривается как отдельное заболевание, а является лишь проявлением или признаком патологического процесса в организме.

Стоит отметить, что печень состоит из двух долей, поэтому врачи могут указывать, какая конкретно из них поражена – левая или правая. Точные размеры можно определить с помощью ультразвукового исследования.

В норме правая доля имеет размер 12 см, а левая – 7 см. Превышение этих значений именуется гепатомегалией.

Гепатомегалия – причины

Когда наблюдается увеличение печени, причины которого врачу неясны, назначают комплексное обследование. Основу его составляют аппаратные методы, которые дополняются лабораторными исследованиями. Среди основных факторов, провоцирующих изменение размеров печени, медики называют:

  1. Непосредственно заболевания печени – цирроз, гепатит, токсические отправления, алкогольная болезнь печени. В таких случаях орган сначала отекает, воспаляется. Однако при прогрессировании патологии происходит отмирание клеток гепатоцитов. После этого орган на время принимает свои прежние размеры, однако затем происходит фибротическое замещение образовавшихся на месте отмерших клеток пустот. Коллагеновая ткань быстро разрастается, что и вызывает повторное увеличение печени.
  2. Врожденные нарушения процессов метаболизма – гликогенез, гемохроматоз. При первом заболевании наблюдается нарушение синтеза гликогена, которое характеризуется сбоем в усвоении железа. В результате микроэлемент скапливается в паренхиме и приводит к ее отеканию.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы. При подобных нарушениях наблюдается венозный застой в печени, в результате чего орган становится отечным.

Среди причин также:

  • жировая дистрофия;
  • появление метастазов в органе при опухолевидных процессах;
  • закупорка печеночных вен;
  • нарушение обменных процессов;
  • отправление токсинами.

Парциальная гепатомегалия

Разобравшись с причинами такого нарушения как гепатомегалия, что это такое, необходимо выделить ее отдельные типы. Диагноз парциальная гепатомегалия печени выставляется, когда проведенное УЗИ показало неравномерное увеличение органа.

Изменения затрагивают лишь отдельные участки или доли. К примеру, гепатомегалия правой доли печени нередко может заменяться термином «парциальное увеличение» органа.

Заподозрить нарушение врач может при проведении пальпации – прощупывается неровная, бугристая поверхность увеличенного органа.

Однако окончательный диагноз выставляется на основании данных проведенного УЗИ.

Когда развивается парциальная гепатомегалия (что это такое рассмотрено выше), главным эхопризнаком ее присутствия является нарушение однородности ткани.

При детальном обследовании могут обнаруживаться кисты, абсцессы, опухоли, которые являются прямым доказательством парциального изменения железы, признаком прогрессирования патологического процесса.

Диффузное увеличение печени

Увеличение размеров печени до 12–13 см у взрослого человека врачи обозначают термином «диффузная гепатомегалия». При этом изменения могут наблюдаться в любой структуре органа: левой или правой доли, системе кровоснабжения, желчевыводящих путях.

Диффузные изменения могут отмечаться в любой из указанных структур органа. К развитию данного типа патологии чаще приводят инфекционные агенты, в качестве которых выступают стафилококк и стрептококк.

Главным проявлением патологии являются ноющие боли в правом боку, отдающие в подлопаточную область и руку.

Гепатомегалия по типу гепатоза

В отдельных случаях увеличение печени происходит по типу жирового гепатоза. Для данной формы заболевания характерно перерождение клеток печени в жировые. Нарушение возникает, когда в гепатоцитах накапливается большое количество простых жиров. Патология является результатом длительного употребления жирной пищи, может возникать и вследствие употребления лекарственных средств.

В норме все токсины, попадающие в организм, проходят через печень, обезвреживаются до простых жиров.

Однако из-за того, что в организм попадает большое количество жирной пищи, избыток жира начинает накапливаться в клетках гепатоцитах, приводя к развитию гепатомегалии. Заболевание имеет медленное течение.

Особую обеспокоенность у врачей вызывает высокий риск перерождения этих клеток. Отсутствие должной терапии при жировом гепатозе чревато развитием цирроза и фиброза печени.

Увеличение печени – симптомы

Признаки гепатомегалии на начальной стадии скрыты. Незначительное увеличение органа длительное время может оставаться незамеченным.

Кроме того, симптомы гепатомегалии (что это такое – описано выше) зачастую обусловлены патологией, приведшей к увеличению размеров органа (гепатомегалия что и это такое). При ярко выраженной клинике нарушение можно обнаружить при пальпации, по очертаниям живота.

Для начальной диагностики врачи используют пальпацию (прощупывание) и перкуссию (постукивания). Однако умеренное увеличение печени такими способами диагностировать сложно.

При опросе пациента, сборе анамнеза, врачи обращают внимание на наличие следующих возможных симптомов гепатомегалии:

  1. Болезненные ощущения, чувство инородного предмета, комка в правом боку, которые усиливаются при смене положения тела.
  2. Появление высыпаний на коже в виде звёздочек, зуд.
  3. Скопление жидкости в брюшной полости.
  4. Пожелтение кожных покровов (чаще при гепатитах).
  5. Нарушение процессов пищеварения (запор).
  6. Резкое внезапное увеличение размера живота.
  7. Постоянная изжога и появление неприятного запаха изо рта.
  8. Тошнота.

Умеренная гепатомегалия

Незначительное увеличение печени возможно диагностировать только с помощью аппарата УЗИ. Умеренная гепатомегалия протекает зачастую бессимптомно, а имеющиеся признаки нарушения неотрывно связаны с клинической картиной заболевания, на фоне которого увеличилась печень.

Подобная форма болезни диагностируется у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками. Основной жалобой являются боли в правом подреберье непостоянного характера. Другие признаки умеренной гепатомегалии зачастую отсутствуют.

Диагноз ставится на основании результатов проведенных УЗИ и КТ.

Выраженная гепатомегалия

Выраженная форма гепатомегалии является признаком патологических, но еще обратимых изменений размеров печени.

Подобное фиксируется при таких нарушениях, как гемобластоз, лейкоз, при которых отмечается сильная инфильтрация ткани печени злокачественными клетками.

В результате таких изменений возникают очаги разрастания соединительной ткани, очаги некроза. Печень достигает больших размеров, занимая большой объем в брюшной полости.

Признаки увеличения печени заметны и невооруженным глазом: живот становится большим, неровным. Увеличение больше выражено в правой части. При выраженной гепатомегалии на УЗИ врачи оценивают:

  • размеры органа;
  • структуру;
  • контуры печени.

Эхо-признаки гепатомегалии

При обследовании органов брюшной полости, проведении УЗИ увеличение печени врач замечает сразу. При этом обращают внимание на эхопризнаки патологии, которые отражают возможную причину нарушения.

Когда гепатомегалия является следствием острого гепатита, паразитарных заболеваний, эхоструктура печени имеет однородную картину.

При жировом гепатозе, циррозе, хронической форме гепатита эхоструктура неоднородна: фиксируются очаги уплотнений, бугристость, нарушение контуров и очертаний органа, изменение его формы.

Гепатомегалия – какие анализы нужно сдавать?

Наличие симптомов возможного увеличения печени является показанием для дальнейшего обследования пациента. Так, умеренная гепатомегалия печени может быть подтверждена на основании результатов:

  • биохимического исследования крови (тимоловая проба, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок);
  • компьютерной томографии брюшной полости;
  • рентгенографии;
  • анализов функциональности печени, тестов на свертываемость крови.

Гепатомегалия – как лечить?

При заключении «гепатомегалия» лечение составляется индивидуально, согласно причине нарушения. Терапия направлена на полное устранение патологического фактора и борьбу с клиническими проявлениями. В состав комплексного лечения гепатомегалии входят:

  • снижение физических нагрузок;
  • гепатопротекторная терапия;
  • соблюдение специальной диеты.

Гепатомегалия – какие лекарства принимать?

Любые препараты при увеличении печени должны подбираться строго индивидуально и только врачом. Основу медикаментозного лечения гепатомегалии составляют гепатопротекторы. Среди известных препаратов этой группы:

  • Бренциале форте;
  • Липостабил;
  • Резалют Про;
  • Эссенциале;
  • Фосфоглив.

Когда гепатомегалия обусловлена воздействием токсинов на организм, врачи назначают дезинтоксикационные средства:

  • солевые и белковые растворы (натрия хлорид, Регидрон);
  • компоненты крови (плазма).

В случае если увеличение печени произошло по причине инфекционного процесса, назначается антибактериальная терапия:

  • Рифампицин;
  • Неомицин;
  • Метронидазол;
  • Ванкомицин.

В качестве дополнительного средства для поддержания защитных сил организма используются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы:

  • Интерферон;
  • Иммуномакс;
  • Иммунал.

Увеличение печени – лечение народными средствами

Когда происходит увеличение печени, лечение должно проводиться исключительно под контролем врача, согласно его назначениям. В качестве дополнения к основной терапии медики допускают использование народных средств. Действенными при гепатомегалии являются:

Травяной сбор

Ингредиенты:

  • пустырник – 1 ч. ложка;
  • шалфей – 1 ч. ложка;
  • корни одуванчика – 1 ч. ложка;
  • пион – 1 ч. ложка;
  • вода – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Травы смешивают, заливают водой и ставят на огонь.
  2. Доводят до кипения и томят на медленном огне 15 минут.
  3. Отвар укутывают и настаивают 3 часа.
  4. Процеживают и принимают в течение дня вместо питья.

Медовый напиток

Ингредиенты:

  • мед – 2 ч. ложки;
  • сок лимона – 2 ч. ложки;
  • вода – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Все тщательно смешивают.
  2. Принимают 2 раза в день, утром и вечером.

Рассказывая пациентам про диагноз гепатомегалия, что это такое, врачи отмечают необходимость пересмотра рациона. Диета при увеличении печени предполагает сокращение в рационе жиров и тяжелой для переваривания пищи. Она предусматривает пятиразовое питание с ограничением в выборе продуктов. При увеличении печени разрешены:

  • растительные масла;
  • нежирные сорта рыбы;
  • овощи, зелень, фрукты;
  • крупы;
  • мясо птицы, говядина;
  • супы.

Особенностью питания при гепатомегалии является соблюдение режима, особенно вечером. Ужин должен происходить не позднее 7 часов вечера, а интервал между приемами в течение дня должен быть 2,5–3 часа. Из рациона необходимо исключить:

  • сливочное масло;
  • маргарин;
  • яйца (разрешено не более двух в неделю);
  • колбасные изделия;
  • жирные сыры;
  • бобовые;
  • лук;
  • маринованные овощи;
  • жареные блюда;
  • томатный сок;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад.
Цирроз печени – симптомы, которые расскажут о болезни вовремя Цирроз печени симптомы демонстрирует не всегда ярко, потому болезнь многие могут игнорировать. Это приводит к тяжелым последствиям. Чтобы вернуть качество жизни к норме, больному нужно как можно раньше обнаружить свой недуг.Симптомы болезни печени специфические, и с их помощью легче установить правильный диагноз. Прочитайте о разных признаках гепатологических заболеваний, научитесь их выявлять еще на ранних стадиях. Запомните самые информативные методы диагностики.
Камни в желчном пузыре – все виды, причины и лечение холелитиаза Камни в желчном пузыре могут спровоцировать серьезные осложнения и привести к необходимости его удаления. Прочитайте, почему они образуются и каковы симптомы формирования конкрементов. Узнайте о правильных способах лечения холелитиаза.Узнайте больше о ХОБЛ – что это такое, как лечится, по каким причинам возникает и чем опасна данная патология. Прочитайте о стадиях прогрессирования хронической обструктивной болезни легких, ее специфических симптомах и профилактике.

Источник: https://womanadvice.ru/gepatomegaliya-chto-eto-takoe-i-kak-spasti-pechen

Гепатомегалия печени: что это такое, причины, признаки, медикаментозное лечение препаратами, диета и прогноз

Что такое гепатомегалия

Гепатомегалия печени характеризуется увеличением размера и массы органа. Она опасна тем, что на ранних стадиях протекает без характерных признаков, а на поздних уже чревата необратимыми осложнениями, в том числе циррозом. Провоцируют гепатомегалию разные причины – от воспалений до онкообразований. Однако фактически она не болезнь, а признак патологии, требующей диагностики и лечения.

Гепатомегалия – что это за болезнь?

Гепатомегалия – процесс увеличения размеров печени вследствие болезней. Изменения возможны диффузные и очаговые, но они всегда патологические. В результате орган увеличивается до таких больших размеров, которые не характерны даже для периодов, когда резко возрастает функциональная нагрузка.

Печень располагается под диафрагмой, имеет 2 доли. Она выступает естественным фильтром организма, выводящим вредные элементы и очищающим кровь.

В норме у нее гладкая структура, при прощупывании нет неприятных ощущений. Размеры печени здорового взрослого человека определяются при УЗИ, правая доля – 12,5 см, левая – 7 см.

Факт ее увеличения не говорит о конкретной болезни, но четко указывает на наличие патологии.

Печень имеет выраженную способность к саморегенерации. Вот почему увеличение печени может долго протекать без очевидных признаков. В то же время орган продолжает выполнять функции, даже когда поражен более чем наполовину. Умеренная гепатомегалия порой сохраняется долгие годы и никак не беспокоит.

Виды гепатомегалии

Синдром гепатомегалии развивается по-разному. Существуют следующие формы патологии с учетом изменяющегося размера органа:

  1. Невыраженная гепатомегалия. Печень увеличена на 1-2 см, признаков патологии пока нет, а выявить ее может только УЗИ.
  2. Умеренная. Орган становится незначительно больше, внешних признаков все еще нет. Возможные причины – частое распитие алкоголя, погрешности в питании. Часто умеренная гепатомегалия обнаруживается у младенцев.
  3. Выраженная. Наблюдается чрезмерное изменение размеров и структуры вследствие онкопроцесса. Появляются признаки патологии, говорящие о ее стремительном развитии. При дальнейшем прогрессировании без лечения поражение может распространиться на всю область брюшины.
  4. Парциальная. Увеличиваются отдельные участки – например, только левая или только правая доля, возможно нарушение однородной структуры. Это создает риск развития онкоопухолей, кист, нагноений.
  5. Диффузная. Орган увеличивается на 12 см и больше, образуются множественные абсцессы. Причины – цирроз, застарелый гепатит, рак. Патология уже необратима, продлить жизнь может только операция.

:  Диета при увеличенной печени: что можно и нельзя есть?

Причины заболевания

Патогенез гепатомегалии обуславливается органической патологией печени. При расстроенном метаболизме в ней скапливаются жиры и продукты обмена, из-за чего она увеличивается.

Точные причины гепатомегалии устанавливаются только после диагностики, но вероятны:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • инфекционные болезни;
  • онкологические опухоли;
  • метастазы с жидкостью;
  • жировая дистрофия;
  • алкогольное или лекарственное отравление;
  • неправильное питание;
  • метаболические нарушения;
  • перенасыщение печени жирами;
  • чрезмерное отложение меди;
  • закупорка печеночных вен;
  • доброкачественные опухоли.

Эти причины приводят к тому, что работа органа ухудшается. Он перестает функционировать как положено, метаболизм нарушается – как следствие, печень разрастается.

Изменения могут быть обратимыми при болезнях крови и опухолях. Быстрее всего орган восстанавливается в размерах после перенесенного жирового гепатоза, заболеваний сердца и сосудов.

Признаки гепатомегалии

При незначительном увеличении органа признаки гепатомегалии отсутствуют, но по мере прогрессирования патологии они появляются. Общая симптоматика такая:

  • тошнота, рвота независимо от еды;
  • запоры и диарея;
  • вздутие живота;
  • отрыжка и изжога;
  • дурной запах изо рта;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • кожные высыпания и зуд;
  • выпячивание живота, которое сильнее заметно справа.

Не всегда проявляются сразу все эти симптомы. Могут добавляться другие признаки в зависимости от первоначального заболевания.

Симптоматика при разных причинах поражения печени
ГепатомегалияСопутствующие признаки
При вирусном гепатите· тошнота, рвота;· желтушность;· общее недомогание;· повышенная температура;· головная боль;· боль при надавливании на область ребер справа.
При циррозе· внутренние кровотечения;· землистый цвет кожи;· вялость;· тошнота;· повышенная температура;· головная боль;· постоянное покалывание в районе печени;· сильная боль при надавливании.
При гепатозе· желтушность кожи;· признаки отравления;· слабость;· различные боли.
При гемахроматозе· пониженное давление;· общая слабость;· быстрая утомляемость;· сильное похудение;· суставные боли;· гиперпигментация кожи.
Механические повреждения печени· сильная боль с развитием шока;· обильное кровотечение;· скачки давления;· тахикардия.
Сердечно-сосудистые патологиивыраженные признаки отсутствуют

Лечение гепатомегалии

Лечение гепатомегалии призвано устранить причину патологии. Оно включает прием медикаментов, диету, меры по укреплению иммунитета, отказ от вредных привычек, ограничение физических нагрузок.

Когда абсцесс очень велик, проводят пункцию, выводя наружный дренаж. При кровотечениях вследствие травмирования печеночных тканей перевязывают сосуды. Если первопричина увеличения органа – рак, назначается курс химиотерапии и облучения. В запущенных и тяжелых случаях онкообразование удаляют хирургическим методом.

При значительном увеличении печени и осложнениях, когда лекарства не дают эффекта, проводят трансплантацию донорского органа.

Медикаментозное лечение

Для устранения признаков патологии и восстановления функций печени подбирают медикаментозное лечение. Обычно назначают:

  • гепатопротекторы (эссенциальные фосфолипиды, фитопрепараты с расторопшей, витамины);
  • при хроническом гепатите – иммуномодуляторы и интерфероны;
  • при остром гепатите – средства противовирусные и для дезинтоксикации;
  • при проблемах с сердцем и сосудами – антикоагулянты, приводящее в норму кровообращение;
  • при абсцессах, вызванных бактериями и паразитами, – антибиотики и антипаразитарные препараты.

Лекарства подбирает врач, исходя из результатов лабораторных анализов.

Лечение народными средствами

Если выявлена гепатомегалия, лечение с помощью медикаментов обязательно. Однако с разрешения врача можно дополнительно применять народные лекарства. Некоторые из них:

  1. Стакан теплой воды с 2 ч. л меда и лимонного сока. Пить утром и перед сном. Средство улучшит работу ЖКТ, укрепит весь организм.
  2. Тыква – сырая, в виде каши, сока.
  3. Сок из свеклы и моркови в пропорции 3:10. Пить по полстакана в день.
  4. Клюквенный сок.

Диета

При гепатомегалии назначают стол №5. Это щадящее питание, призванное разгрузить печень. Такая диета показана при циррозе, гепатите, желчнокаменной болезни.

Основы диеты:

  1. Сбалансированный рацион.
  2. Питание 5-6 раз в день понемногу.
  3. Блюда отваривают, готовят на пару, жареное нельзя.

Разрешенные продукты и напитки:

  • макароны, крупы (перловая, овсянка, гречка, рис);
  • овощи (морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква);
  • нежирное мясо, рыба;
  • обезжиренные молокопродукты;
  • белковый омлет;
  • молочные супы;
  • сухофрукты;
  • масло;
  • подсохший хлеб;
  • мед, желе, суфле;
  • шиповниковый отвар.

Запрещенные продукты и напитки:

  • алкоголь;
  • жирное мясо и рыба, субпродукты;
  • кулинарные жиры;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • сдоба;
  • бобовые, лук с чесноком, грибы, редька, редис, шпинат, щавель;
  • соленья, маринады;
  • кетчуп, майонез, уксус, хрен, горчица, перец;
  • крепкий чай, кофе;
  • сладкие газировки.

Яйца всмятку следует ограничить до трех в неделю.

Осложнения гепатомегалии

Без лечения гепатомегалия чревата серьезными осложнениями:

  • переходом в хроническую стадию, требующую пожизненного использования медикаментов и соблюдения диеты;
  • почечной недостаточностью;
  • внутренними кровотечениями.

Также усугубляется первопричина патологии, на почве чего возникает диффузная форма увеличения печени. Она неизлечима, поскольку ее вызывают цирроз, последние стадии рака.

Профилактика и прогноз

На ранних стадиях гепатомегалия обратима. Можно не только устранить признаки, но и полностью вылечиться, вернуть исходные размеры органа. На поздних стадиях, при циррозе, онкообразованиях, токсических поражениях прогноз неблагоприятный. Может потребоваться пересадка органа.

Для профилактики гепатомегалии нужно отказаться от алкоголя, табака, контролировать количество жирной, жареной и вредной пищи, лечить сопутствующие недуги.

Это те факторы, что вызывают перегрузку печени и провоцируют проблемы с ее функционированием.

Важны регулярные медобследования – хотя бы 1 раз в год, ведь часто болезни не дают о себе знать характерными признаками на ранних стадиях, когда их еще не так сложно вылечить.

( 2 оценки, среднее 3 из 5 )

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/gepatomegaliya-pecheni

Гепатомегалия печени: что это такое, признаки, лечение диффузных изменений у взрослых и детей, почему печень увеличена

Что такое гепатомегалия

Гепатомегалия – это патология, которая приводит к существенному увеличению размеров печени из-за повреждения внутренних органов. Обычно она возникает на фоне заболеваний. Поэтому, чтобы излечить эту болезнь, необходимо воздействовать на его реальную причину.

Увеличение размеров печени – первый признак наличия болезни, однако он никак не указывает на ее причины. Поэтому для получения более подробной информации необходимо провести несколько инструментальных и лабораторных тестов.

Нормальная печень и гепатомегалия

Виды гепатомегалии классифицируют в зависимости от степени увеличения печени:

  • умеренная (незначительное изменение размеров);
  • выраженная (орган увеличен в пределах 10 см);
  • диффузная (увеличение объемов больше чем на 10 см).

Парциальная гепатомегалия характеризуется неравномерными изменениями объемов органа, поэтому ее выделяют отдельно от этой классификации.

Причины

Гепатомегалия возникает на фоне патологий печени и других органов. Чаще всего это заболевание появляется вследствие:

  1. доброкачественных образований;
  2. раковых опухолей;
  3. гепатоза (этой болезни чаще всего подвержены полные люди);
  4. цирроза печени (образуется при фиброзе и некрозе);
  5. вирусного гепатита;
  6. невирусного гепатита;
  7. нарушения процессов желчеотделения из-за патологии протоков;
  8. кисты в тканях органа;
  9. амилоидоза;
  10. болезни Гоше;
  11. дефицита лизосомной липазы;
  12. воспаления желчного пузыря;
  13. болезни Вильсона-Коновалова;
  14. гемохроматоза;
  15. закупоривания вен печени.

Рекомендуемые товары

Основная функция печени – защитить организм от действия различных токсических веществ и ядов. Поэтому нарушения ее работы чаще всего являются следствием отравления и интоксикации, которые и вызывают гепатомегалию.

Хроническая форма гепатомегалии возникает при поражении сердечно-сосудистой системы, что связано с такими патологиями:

  • перенесенным инфарктом;
  • миокардиодистрофией;
  • пороком сердца.

Поражение лимфатической системы при лейкозе и лейкемии особенно сильно отражается на печени. В этом случае железа разрастается до огромных объемов, а ее масса может превышать 15-18 кг.

Симптоматика

Зачастую человек не замечает первых признаков гепатомегалии и обращает на них внимание только после того, как течение гепатомегалии усугубляется. К симптомам заболевания относятся:

  1. желтушный оттенок кожи;
  2. тошнота, рвотные позывы;
  3. изменения стула (частые запоры, диарея);
  4. болезненные ощущения в правом боку;
  5. асимметрия формы живота;
  6. частая изжога, отрыжка;
  7. асцит;
  8. печеночные звездочки на кожных покровах.

Профилактика

Полноценное питание и здоровый образ жизни – идеальная профилактика не только гепатомегалии, но и множества других болезней.

От характера причин, которые приводят к увеличению печени, зависит дальнейший прогноз заболевания у пациента. Более тяжелые последствия характерны для токсичного повреждения органов, цирроза и опухолевых образований.

Незначительное изменение объемов печени при транзиторной гепатомегалии и инфекционных заболеваниях у детей излечиваются быстро при условии правильной и своевременно проведенной терапии.

Профилактика заболевания заключается в предупреждении возникновения симптомов, которые приводят к повреждению печени и увеличению ее объемов. Для этого будет достаточно вести здоровый образ жизни и рационально питаться.

Гепатомегалия – это не приговор, и своевременное выявление заболевания позволяет полностью выздороветь.

Источник: https://GepatitOf.ru/articles/gepatomegaliya/

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: