Деформация почек что это такое

Содержание
  1. Деформация члс почек что это такое
  2. Чашечно-лоханочная система
  3. Расширение почечной лоханки
  4. Формы пиелоэктазии
  5. Причины и механизм развития
  6. Врожденная форма
  7. Приобретенная форма
  8. Симптомы
  9. Методы диагностики
  10. Члс деформирована что это такое
  11. Деформация обеих почек и ЧЛС: что такое почечная водянка
  12. Почечная водянка
  13. Воспаления ЧЛС почек
  14. Аномалия количества
  15. Постановка диагноза
  16. Члс почки: понятие, строение почек, возможные заболевания и необходимость лечения
  17. Строение почки
  18. Пороки развития с рождения
  19. Пиелонефрит
  20. Причины появления и классификация расширения почечных лоханок
  21. Методы лечения расширения
  22. Удвоение лоханок
  23. Причины удвоения ЧЛС почки
  24. Неполное удвоение
  25. Полное удвоение
  26. Лечение удвоения
  27. Что такое ЧЛС почек, чем грозит и как лечить. Причины, симптомы и лечение гидронефроза
  28. почечные чешуи – это… Что такое почечные чешуи?
  29. Классификация
  30. Удвоение почки
  31. Нарушение положения почки
  32. Перекрестная дистопия
  33. Подковообразная почка
  34. Галетообразная почка
  35. Асимметричное сращение
  36. Сосудистая аномалия
  37. Методы терапии
  38. Медикаментозная терапия

Деформация члс почек что это такое

Деформация почек что это такое

Заболевания мочевыделительной системы часто встречаются у населения. Без адекватной терапии в финале патология может привести к почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий.

Среди факторов, играющих существенную роль в развитии патологического состояния, называют пиелоэктазию.

Этим термином обозначается деформация ЧЛС почек: что это такое понятно из расшифровки аббревиатуры. Чашечно-лоханочная система – анатомическая структура, в которой собирается выводимая из почечных канальцев жидкость.

Если у взрослого расширена лоханка почки, скорее всего, имеется препятствие оттоку мочи. Патология обычно обнаруживается на УЗИ. Обследование помогает выяснить, почему расширена лоханка.

Чашечно-лоханочная система

Накопление мочи происходит в ЧЛС почки – нескольких соединенных между собой полостях. Чашечно-лоханочная система почек включает:

  • малые чашечки (6-2), сливающиеся по 2-3;
  • большие чашечки (2-4), соединяющиеся вместе;
  • лоханку.

Нормально сформированная лоханка почки взрослого имеет размеры до 1 см. При беременности ее расширение до 27 мм не считается патологией. Моча выводится из канальцев через почечные сосочки.

Их структура предотвращает обратный ток мочи. Лоханочная система, которая имеет непроницаемые стенки, играет важную роль в обеспечении мочевыделительной функции.

Расширение почечной лоханки

Нарушение оттока мочи вызывает рост давления в полостной системе почек. Если процесс имеет постоянный характер, стенки ЧЛС растягиваются и ослабевают. Результатом становится увеличение почечной лоханки.

Что такое пиелоэктазия почки и в чем ее отличие от гидронефроза? Эти термины отражают одно и то же состояние.

На первой стадии гидронефроза наблюдается только изменение размеров лоханки почки. Если ЧЛС деформирована, со временем страдает паренхиматозная ткань, что ведет к дальнейшему прогрессированию гидронефроза.

Формы пиелоэктазии

Различают двух- и одностороннюю пиелоэктазию. В одинаковой мере процесс может затрагивать лоханку правой почки или приводить к дилатации лоханки левой почки.

Поражение одной из ЧЛС обусловлено препятствием на уровне соответствующего мочеточника. Если патологический процесс локализован ниже или поражены оба мочеточника, развивается дилатация лоханок обеих почек.

В зависимости от того, насколько расширена лоханка в почке и нарушены ли почечные функции, выделяют 3 степени тяжести заболевания:

Вид пиелоэктазии зависит также от причин формирования патологии. Выделяют органическую и динамическую формы, имеющие врожденный или приобретенный характер.

Причины и механизм развития

Расширение почек может иметь врожденный или приобретенный характер. У ребенка дилатация лоханок обеих почек обычно обусловлена аномалиями внутриутробного развития.

Приобретенная форма может являться следствием мочекаменной болезни, опухолевых или воспалительных процессов. В детском возрасте и у взрослых могут выявляться как органические, так и динамические формы пиелоэктазии.

Органическая форма объединяет состояния, возникающие при нарушении проходимости мочеточника вследствие травмы, воспаления, опухолевого процесса, почечных конкрементов, врожденных аномалий.

Динамический вариант патологии обусловлен значительным увеличением количества мочи при аденоме простаты, воспалительных или инфекционных заболеваниях, нейрогенных дисфункциях, поражении уретры, фимозе, эндокринных нарушениях.

Стенки ЧЛС содержат мышечные волокна, обеспечивающие их эластичность и перистальтику. В норме в лоханочной системе давление поддерживается в определенных пределах за счет постоянного оттока жидкости по мочеточникам.

Сужения или частичная закупорка на любом из уровней мочевых путей приводят к повышению давления выше препятствия.

Пассаж по ним может быть нарушен не только из-за наличия препятствий, но и в связи с забросом содержимого мочевого пузыря обратно в мочеточник.

До определенного предела проблема может компенсироваться за счет усиления перистальтики. Но со временем лоханка почки увеличивается.

Из-за повышенного давления в ЧЛС деформируются чашечки в почках. Ткани органа сдавливаются, выведение фильтрата из канальцев затрудняется.

Процесс ведет к патологическим изменениям в почках, обусловленным гидронефрозом. Паренхима постепенно атрофируется, почечные функции нарушаются. Так происходит прогрессирование болезней почек.

Пиелоэктазия почек часто связана с внутриутробным нарушением формирования мочеотделительных органов. Врожденной она бывает при аномалиях положения, которые могут привести к перегибу мочеточников и их стенозированию.

Врожденная форма

К частым причинам врожденной формы дилатации ЧЛС относятся:

  • стриктуры, стенозы, сегментарная дисплазия мочеточников;
  • первичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • сдавление мочеточника снаружи добавочным сосудом;
  • удвоение ЧЛС.

Гидронефроз нередко имеет врожденное происхождение. Дефекты, возникшие при неправильном развитии почек и ведущие к избытку жидкости в ЧЛС, являются первопричиной заболевания.

Рефлюкс – обратный заброс содержимого мочевого пузыря в мочеточники – также может привести к данной аномалии. Чаще всего он обусловлен врожденными анатомическими нарушениями.

Приобретенная форма

Приобретенные формы болезни возникают при воздействии одного или нескольких негативных факторов. К основным причинам расширения лоханки почек у взрослых относятся:

  • мочекаменная болезнь;
  • внешнее сдавление мочевых путей опухолью, воспалительным инфильтратом;
  • нефроптоз;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • опухоли;
  • травматические стриктуры мочевыводящих путей;
  • воспалительные процессы мочевой системы.

Камни в почке – часто встречающаяся патология. Попадание мелких конкрементов в мочевыводящие пути вызывает почечную колику. Процесс сопровождается значительным повышением внутрилоханочного давления, изменением почечного кровотока.

Расширенные лоханки в почках обнаруживаются при обследовании беременных. До определенной степени такие изменения являются физиологическими, но риск развития почечной патологии в этот период повышается.

Врожденный гидронефроз несколько чаще обнаруживается слева. Его распространенность выше среди мальчиков, чем среди девочек (в соотношении 5:2). В дальнейшем соотношение меняется: женщины заболевают чаще (в 1,5 раза).

Приобретенные формы могут в одинаковой степени развиваться справа и слева. Расширение ЧЛС правой почки, к примеру, может быть связано со стенозом или пережатием правого мочеточника.

Особенности течения патологического процесса могут определяться анатомическими собенностями: правая почка обычно расположена ниже левой и немного меньше ее по размерам.

Симптомы

При умеренном увеличении размеров ЧЛС симптомы могут отсутствовать. То, что у взрослых расширены лоханки почек, может обнаружиться случайно при ультразвуковом исследовании.

Прогрессирование патологии с вовлечением почечной паренхимы приводит к возникновению болевого синдрома на стороне поражения. В частности, расширение лоханки правой почки сопровождается поясничными болями справа.

Симптом имеет постоянный характер, на его выраженность практически не влияют нагрузки и положение тела.

Более опасным считается состояние, когда пиелоэктазия осложняется воспалительным процессом. При этом наблюдаются признаки хронического воспаления: общая слабость, утомляемость, субфебрилитет, головная боль.

Для обострения характерны ноющая боль в пояснице, дизурические расстройства, лихорадка. В некоторых случаях заболевание сопровождается артериальной гипертензией или отеками.

На поздних стадиях болезни развиваются симптомы почечной недостаточности: слабость, нарушения сна, зуд, анемия, гипертензия, электролитные нарушения, полиурия, сменяющаяся олигурией, полиневрит, уремия.

От степени дилатации чашечно-лоханочной системы, от ее причины, от присутствия сопутствующих воспалительных процессов и осложнений зависят симптомы и лечение патологии. Установить точный диагноз помогают современные методы диагностики.

Методы диагностики

Обследование начинается со сбора жалоб и анамнеза: наличие тупых поясничных болей, приступы почечной колики в прошлом.

Когда лоханки почек увеличены значительно, при пальпации или перкуссии может определяться образование больших размеров. Но максимум информации дают инструментальные методы исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) ЧЛС, проводимое при первичном обследовании, можно считать самым доступным и в то же весьма информативным методом.

Оно показывает размеры лоханки и ряд других изменений, характерных для гидронефроза. Для уточнения диагноза может применяться УЗИ с лазиксной нагрузкой.

Если методы визуализации показывают, что ЧЛС почек расширена, это обозначает наличие препятствий для оттока мочи. При пиелоэктазии с помощью различных методов диагностики выявляют расширенные лоханки в почках и различные анатомические и функциональные нарушения мочевой системы:

  • анализы мочи и крови проводят с целью выявления признаков воспаления и нарушения функций почек;
  • УЗИ почек показывает, что ЧЛС увеличена, оно помогает установить степень гидронефроза, указывает на повреждение коркового и мозгового слоя;
  • экскреторная урография отображает выделительную функцию почечной паренхимы и эвакуацию мочи по лоханке и мочеточнику;
  • ретроградная пиелограмма и микционная цистоуретрография позволяют четко выявить увеличение почечной лоханки и его причины. На рентгеновских снимках обнаруживается обструкция пиело-уретрального сегмента или мочеточника, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • радиоизотопное сканирование позволяет оценить не только структурные, но и функциональные характеристики мочевой системы;
  • почечная артериография нужна для точного определения стадии процесса и выявления добавочных сосудов.

Источник: https://pryshoff.ru/info/deformacija-chls-pochek-chto-jeto-takoe/

Члс деформирована что это такое

Деформация почек что это такое

Заболевания мочевыделительной системы часто встречаются у населения. Без адекватной терапии в финале патология может привести к почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий.

Среди факторов, играющих существенную роль в развитии патологического состояния, называют пиелоэктазию.

Этим термином обозначается деформация ЧЛС почек: что это такое понятно из расшифровки аббревиатуры. Чашечно-лоханочная система – анатомическая структура, в которой собирается выводимая из почечных канальцев жидкость.

Если у взрослого расширена лоханка почки, скорее всего, имеется препятствие оттоку мочи. Патология обычно обнаруживается на УЗИ. Обследование помогает выяснить, почему расширена лоханка.

Деформация обеих почек и ЧЛС: что такое почечная водянка

Деформация почек что это такое

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой. Сверху оболочку выстилает жировая клетчатка, являющаяся своеобразным амортизатором, защищающим органы выделения от механических воздействий.

В паренхиме почек происходят сложные многоэтапные процессы, результатом которых является образование конечного продукта работы органа – мочи, что представляет собой концентрат выведенных из плазмы крови лишних солей и азотистых веществ, образующихся в организме при белковом метаболизме.

Вторичная моча по системе канальцев, находящихся в пирамидах почек, оттекает в чашечки (около 12 на один орган), которые сливаются в чаши (3-4 образования), откуда по их шейкам урина поступает в просвет лоханки.

Последняя покрыта слизистой, что препятствует обратному всасыванию токсичных продуктов обмена.

В оболочке лоханки есть гладкая мускулатура, при сокращении которой моча выталкивается в устье мочеточника и по нему оттекает в мочевой пузырь.

Образование мочи происходит постоянно, поэтому важно, чтобы ее эвакуации из лоханки ничего не мешало.

При возникновении препятствия свободному оттоку жидкости, урина скапливается в лоханке, что постепенно приводит к растяжению оболочки, давлению на функциональную ткань и в итоге к деформации почки.

Но это не единственная причина патологий, возникающих в ЧЛС. С самыми часто возникающими проблемами в чашечно-лоханочной системе органов выделения будем знакомиться дальше.

Почечная водянка

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке. Происходит это в подавляющем числе случаев вследствие возникновения частичного или полного перекрытия оттока урины по мочеточнику.

Редко скапливаться моча в ЧЛС может вследствие неправильной работы клапанов мочевого пузыря, что способствует обратному забросу жидкости в почечную лоханку. Такая патология редко бывает обеих почек, нося односторонний характер.

Острый гидронефроз, который может спровоцировать внезапное перекрытие мочевого канала почечным конкрементом, проявляется такими нарастающими симптомами:

  • боли в пояснице, доходящие по интенсивности до колики, иррадиирующие в пах и низ живота;
  • окрашивание мочи вследствие присутствия в ней эритроцитов (макрогематурия);
  • болезненное мочеиспускание с увеличением частоты позывов;
  • тошнота с возможными единичными приступами рвоты.

Острая водянка – опасное состояние, которое без оказания своевременной помощи может привести к очень опасным осложнениям – разрыву гидронефротического пузыря, присоединению инфекции и развитию сепсиса, почечной недостаточности.

Хроническая форма патологии, что развивается при незначительном стенозе мочеточника или проходимой его обтурации, долгое время не проявляет себя выраженной симптоматикой, протекая латентно или стерто. Проявления могут быть, но они незначительны и чаще всего не вызывают настороженности у больного. Хронический гидронефроз может проявлять себя такими признаками:

Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?

  • повышенные цифры АД;
  • незначительные тупые боли в пояснице или необъяснимый дискомфорт, чувство тяжести в этой области;
  • низкая работоспособность, повышенная утомляемость;
  • микрогематурия (определяется только лабораторно).

Коварство хронической почечной водянки в развитии тяжелых последствий при практически бессимптомном течении в начальных стадиях.

Постоянное давление не выведенной мочи приводит к декомпенсации и растяжению оболочки лоханки, которая давит на функциональную ткань, постепенно приводя к атрофии паренхимы и истончению мозгового и коркового слоя.

В терминальных стадиях почка деформирована, растянута и представляет собой наполненный жидкостью мешок. Естественно, что о функциональной активности органа в таком состоянии речь не идет.

Своевременное лечение гидронефроза заключается в восстановлении проходимости мочеточников, что чаще всего приходится делать оперативным путем. Операция приводит к полному восстановлению оттока мочи, но это уже не возвращает утраченных функциональных возможностей органа, если они частично утеряны.

Важно! Многие опасные заболевания почек поначалу могут протекать скрыто, или проявлять себя незначительно. При первых подозрениях на наличие почечного недуга сразу же обращайтесь к врачу с целью прохождения всесторонней диагностики.

Воспаления ЧЛС почек

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры на фоне угнетенного местного или общего иммунитета, нарушения уродинамики.

Возбудители воспалительного процесса попадают в лоханку восходящим путем (из мочевого пузыря по мочеточникам), гематогенно (с током крови) или лимфогенно.

Попадание болезнетворной флоры через кровь возможно при наличии в других органах или тканях хронических инфекционных очагов. Лимфогенным путем в почку внедряются бактерии из кишечника.

При благоприятных условиях микроорганизмы бурно развиваются, вызывая острое воспаление ЧЛС. Заболевание называется пиелонефрит.

Преимущественно воспалительный очаг локализован в лоханке, но без своевременного лечения (антибактериальная терапия), инфекция может через чашечки внедриться в функциональную ткань, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Острому пиелонефриту свойственны такие проявления:

Причины расширения чашечек почки и методы лечения

  • резкие боли в пояснице (могут быть с одной стороны или двусторонними);
  • умеренная, реже – сильная лихорадка;
  • слабость, недомогание;
  • потливость;
  • тошнота, ощущения сухости во рту.

При вовлечении в патологический процесс паренхимы органа проявления тяжелее.

Температура поднимается иногда выше 39 градусов, наблюдается учащение сердечного ритма, сильное снижение цифр АД, кратковременные потери сознания. Такие состояния требуют неотложной госпитализации.

Если помощь вовремя не оказать, возможно развитие почечной недостаточности или распространения инфекции в другие органы и возникновение септицемии.

Часто после перенесенного острого пиелонефрита развивается хроническая его форма. Это вторичное заболевание. Иногда хронический пиелонефрит возникает самостоятельно, без предшествующей острой фазы. В такой ситуации говорят первичной патологии. Хроническая форма воспаления ЧЛС протекает длительно и вяло, иногда проявляя себя обострением процесса.

В момент рецидива симптоматика напоминает острое воспаление, но с меньшей интенсивностью болезненных проявлений. Каждое обострение оставляет на слизистой лоханки участок рубцевания, что постепенно приводит к сильной деформации полости, затрагивающей паренхиматозную ткань.

В исходе длительно текущего хронического пиелонефрита функциональная ткань сильно атрофирована, функция органа значительно снижена.

Аномалия количества

К таким нарушениям относят удвоение почки, добавочный орган, недостачу (есть только 1 почка или нет совсем).

В практике чаще диагностируется аномалия раздвоения – проблемный орган разделяется линией на две части (нижняя и верхняя).

В итоге орган сильно разнится со стандартными в размерах. Отдельная почка имеет свои личные сосуды, мочеточник и лоханку. Когда пути мочеточника не связаны между собой и отдельно друг от друга уходят в пузырь, аномалия считается полной. Незаконченное удвоение характеризуется соединением мочевых протоков на одном этапе, вхождение в пузырь как единое целое.

Удвоение количества почек

Бывает, что один из мочевых канальцев не касается мочевого пузыря, а выходит во влагалище или мочеточный канал. Такое нарушение характеризуется постоянным недержанием мочи. Болезнь удается установить только после детального изучения.

По сути, это отклонение не угрожает организму и не считается патологией. Однако следствием подобной аномалии являются многие заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и другие.

При дополнительных диагнозах важно корректно разработать курс лечения, чтобы предотвратить хроническую форму.

Другая количественная аномалия – нехватка одной или двух почек. Такое нарушение называется аплазией и встречается в 10% случаев.

Малыши, уже с рождения с двухсторонней аплазией, не способны поддерживать жизнь, а у детей с одним органом патология обычно определяется случайно.

Одна почка способна выдержать двойную нагрузку, более устойчива к заболеваниям, чем парные. Но при малейшем признаке нарушения ее работы нужно отправиться к врачу.

Также встречается аномалия дополнительной почки. Такой орган слабо заметен, но обладает отдельным кровоснабжением и канальцами. Добавочная почка не угрожает работе других органов, но подвержена многим заболеваниям.

Постановка диагноза

Раннюю диагностику многих аномалий формирования парного органа и мочевыделительных путей разрешено проводить в пренатальном периоде  начиная с 13-17 недели. В это время можно обнаружить:

  • отсутствие закладки в месте будущего расположения почки;
  • плохую визуализацию органа по отсутствию тени мочевого пузыря;
  • маловодие, которое считается признаком развивающихся отклонений.

В послеродовом периоде выполняется полное обследование новорожденного ребенка. У подростка клиническая диагностика проводится в случае наличия симптомов со стороны мочевыделительной системы и начинается с тщательного сбора анамнеза заболевания и жизни. Кроме того, врач назначает проведение ряда лабораторных исследований.

  1. Общий анализ крови и мочи с целью оценки функциональности почек и выявления признаков воспалительного процесса.
  2. Измерение артериального давления, высокие показатели которого могут свидетельствовать о повреждении органа на фоне мочеточно-пузырного рефлюкса.
  3. Пальпация брюшной полости, при которой обнаружение почек становится доступным в силу их увеличения за счет нарушенного оттока мочи. В норме эта процедура невозможна.

Источник: https://proctologi.com/pochki/deformatsiya-obeih-pochek-i-chls-chto-takoe-pochechnaya-vodyanka.html

Члс почки: понятие, строение почек, возможные заболевания и необходимость лечения

Деформация почек что это такое

В статье рассмотрим, что это такое ЧЛС почек.

У почек сложное строение, которое включает ряд функциональных единиц. В их число входит и ЧЛС, то есть чашечно-лоханочная система, которая отвечает за сбор и выведение мочи, образующейся в клубочках. О строении почечных чашек, выполняемых ими функциях в организме, возможных заболеваниях и необходимости лечения будет рассказано ниже.

Строение почки

Где расположена ЧЛС почки?

Такой орган как почка является парным, форма бобовидная, располагается она в пространстве за брюшиной. Она покрыта снаружи клетками жира и паранефральной клетчаткой, после – фиброзной плотной оболочкой и паренхимой, то есть функциональной тканью, в которой осуществляется фильтрация жидкой кровяной части и образуется моча.

Изнутри поверхность органа представлена чашечно-лоханочной системой. 6-12 маленьких чашечек в виде бокала соединяются широким концом с пирамидой, которая выделяет урину, а узким соединяются друг с другом, образуя 3-4 крупные чаши. Такие структурные элементы затем переходят через узкую шейку в почечную лоханку.

Под лоханкой понимается полость, в которую поступает моча, выделяемая пирамидой. Затем под влиянием сокращений гладкой мускулатуры вся переработанная жидкость идет в мочевой пузырь по мочеточникам и потом выводится полностью из организма человека.

На основе анатомических особенностей основной функцией чашечно-лоханочной системы является сбор, первичное накопление мочи и ее эвакуация в мочевой пузырь.

ЧЛС почки единая и целостная, она работает слаженно и четко. При нарушениях функционирования какого-либо ее элемента у человека появляются нарушения почек в частности и мочевыделительной системы в целом. Поэтому очень важно знать возможные симптомы дефекта чашечно-лоханочной системы для прохождения своевременной диагностики и дальнейшего лечения.

ЧЛС левой почки, а также правой, при различных заболеваниях поражается особенно часто. Ниже будут рассмотрены самые вероятные причины ее функциональных и структурных изменений.

Пороки развития с рождения

Подобно любой другой патологии заболевания ЧЛС почки могут быть приобретенными и врожденными. Среди последних выделяются:

  • мегауретер – сильное расширение мочеточника, которое приводит к дефектам выделительной функции;
  • стриктуры мочеточника – внезапное сужение либо полное заращение просвета мочеточника, которое приводит к нарушению оттока мочи;
  • врожденный рефлюкс мочеточника – патологическое забрасывание урины в почечную лоханку из мочеточника.

Врожденные пороки развития органов, выводящих мочу, чаще всего быстро вызывают декомпенсацию состояния и нуждаются в оперативной терапии.

Одним из самых частых нарушений ЧЛС почки является гидронефроз, вызванный длительным дефектом нормального мочевыведения. Главными причинами такого состояния становятся:

  • закупорка протоков лоханки или чашечек камнем при МКБ;
  • стриктуры, которые развиваются в результате хронического или острого воспаления;
  • рост в просвете ЧЛС объемного формирования – опухоли злокачественные и доброкачественные;
  • травмы почки.

Нарушение оттока мочи вызывает повышение давление в чашечках и лоханке, их дилатацию, то есть истончение поверхности. Часто при этом ЧЛС почек расширена. При распространении процесса патологии на паренхиму вначале происходит деформация, а в дальнейшем полная атрофия клубочков и канальцев почек: орган прекращает функционировать в прежнем режиме, и происходит развитие его недостаточности.

Типичными признаками гидронефроза являются:

  • дефект нисходящего мочевого тока;
  • почечная колика (внезапная интенсивная боль в области поясницы);
  • гематурия, то есть выделение с мочой крови, вызванной повреждением ткани почек и микротравмами.

При гидронефрозе консервативное лечение неэффективно. Его направлением становится купирование синдрома боли, подавление инфекции и профилактика, снижение давления, коррекция недостаточности почек в период перед операцией.

При остром гидронефрозе методом неотложной помощи становится перкутанная (чрескожная) нефростомия, позволяющая вывести накопленную урину и снизить в почке давление.

Виды хирургической терапии гидронефроза могут различаться и определяются причиной такого состояния. В целом способы оперативного лечения гидронефроза подразделяются на органоудаляющие, органосохраняющие и реконструктивные.

В каких еще случаях поражается ЧЛС правой почки или левой?

Пиелонефрит

Под пиелонефритом понимается хронический или острый воспалительный процесс слизистой оболочки лоханок и чашечек.

Пациенты часто интересуются, что это такое – уплотнение ЧЛС почек, и какие у него симптомы.

К основным его проявлениям относятся:

  • поясничные боли – резкие, острые или тянущие, ноющие;
  • потемнение урины и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • признаки интоксикации: ухудшение аппетита, утомляемость, лихорадка, доходящая до 38-39,5˚, головная боль.

Типичные симптомы пиелонефрита при УЗИ – воспалительные диффузные изменения в структуре ЧЛС обеих почек, уплотнение.

Заболевание лечится назначением продолжительного антибактериального курса, спазмолитиков, уросептиков. При сильном воспалении ЧЛС обеих почек может понадобиться госпитализация.

В дальнейшем всем пациентам важно придерживаться специальной диеты для почек, вести ЗОЖ и не переохлаждаться.

Причины появления и классификация расширения почечных лоханок

Пиелоэктазия, или расширение ЧЛС почек, появляется из-за нарушений оттока урины. У маленьких детей патология возникает из-за дефектов врожденного характера. Чтобы определить врожденную аномалию в материнской утробе, женщине делают УЗИ с 15 по 19 недели ее беременности.

У взрослого расширенную лоханку почки чаще всего диагностируют при мочекаменном заболевании (мочеточник перекрывается камнем, который попадает в область лоханки). Кроме того, злокачественные и доброкачественные опухоли, закрывающие мочеточник, способны вызвать расширение одной или сразу двух почек.

При этом левая почка такой патологии подвергается реже, чем правая, что связано с особенностями структуры органа. Расширение чашечно-лоханочной системы классифицируется по степени тяжести воспалительного процесса и способности почек к функционированию.

Методы лечения расширения

Медицинские специалисты в первую очередь устраняют причины расширения чашечно-лоханочной системы, так как именно на этой стадии можно эффективно лечить пациента и избежать осложнений. При проведении комплекса нужных обследований доктор примет решение: выбрать ли лечение консервативного типа, или уже не обойтись без оперативного вмешательства.

Вначале пациенту выписывают медикаментозные средства, так как при помощи лечения препаратами можно минимизировать воспаление. Кроме того, больному требуется специальная диета. Если у пациента расширены почечные лоханки, он должен перестать принимать мочегонные препараты, в том числе кофе. Нужно пить жидкость умеренно, однако не рекомендуется доводить до обезвоживания организм.

После приема медикаментозного курса врач снова назначает пациенту ультразвуковое исследование.

Если не наблюдается улучшений в состоянии, могут быть назначены средства, которые отпускаются в аптеках исключительно по рецепту. Помимо этого, в отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Однако бояться ожидаемой операции не нужно, так как она проводится через канал мочеиспускания, открытое вмешательство избегается.

Проведя некоторые манипуляции, хирург наладит мочевой отток. После вмешательства пациентам назначают лекарства, восстанавливающие общий иммунитет организма.

Удвоение лоханок

Удвоенная лоханка почки может долгое время не подавать болевых симптомов.

Это аномалия развития, при которой чашечно-лоханочная система дублируется. Часто люди долгое время не подозревают, что больны, ведь удвоение никак не проявляться. Однако такая почка в большей степени подвержена возникновению воспалительных процессов.

Иногда проблема приводит к нарушению уродинамики и застою мочи. Со временем к этому процессу присоединяется бактериальная флора и у человека появляется боль в пояснице и при мочеиспускании. Возможно повышение температуры и отеки, прежде всего лица по утрам.

Причины удвоения ЧЛС почки

Удвоение почек может появляться в силу влияния вредных факторов на женщину при беременности либо причина кроется в дефектных измененных генах родителей. При формировании мочевыделительных органов воздействие неблагоприятных факторов может вызвать аномалии развития:

  • недостаточное поступление минералов и витаминов;
  • ионизирующее излучение;
  • прием ряда лекарственных препаратов;
  • употребление алкоголя и курение.

Неполное удвоение

Такой тип удвоения является самым частым нарушением формирования мочевой системы. Одинаково часто встречаются неполное удвоение и левой почки, и правой. Орган при этом увеличен в размерах, четко выделяются нижний и верхний отдел, у каждого из которых есть своя почечная артерия. Чашечно-лоханочная система не раздваивается при неполном почечном удвоении, функционирует одна почка.

Полное удвоение

При полном удвоении вместо одной образуются две почки. Таким образом, удвоение органа слева отличается тем, что у пациента удваивается ЧЛС левой почки. Но у одной из частей лоханка недоразвита. От каждой лоханки выходит отдельный мочеточник, способный на разных уровнях впадать в мочевой пузырь.

Лечение удвоения

Терапия удвоения почки необходима при появлении ряда осложнений. Когда данная аномалия не беспокоит человека, нужно наблюдение. Рекомендуется один раз в год клинически обследовать мочу и делать УЗИ почек.

При воспалительных осложнениях назначают антибиотики обширного спектра влияния.

При таком заболевании часто могут формироваться камни, вызывающие почечную колику. В этом случае обычно назначают фитопрепараты (кукурузные рыльца, почечный чай), анальгетики и спазмолитики.

Хирургическое вмешательство нужно при тяжелом гидронефрозе либо при заболеваниях, которые не поддаются лечению медикаментами. Хирурги стремятся сохранить орган. Производится полное удаление только тогда, когда почка не функционирует. Если развивается недостаточность органа, назначается гемодиализ и пересадка органа.

Источник: https://FB.ru/article/422522/chls-pochki-ponyatie-stroenie-pochek-vozmojnyie-zabolevaniya-i-neobhodimost-lecheniya

Что такое ЧЛС почек, чем грозит и как лечить. Причины, симптомы и лечение гидронефроза

Деформация почек что это такое

Непосредственно под капсулой находится почечная ткань – паренхима. Она состоит из коркового и мозгового вещества, которые располагаются послойно. В паренхиме расположено около миллиона клеток – нефронов.

В их строении различают два отдела: клубочек и систему канальцев. В клубочке происходит фильтрация плазмы крови от продуктов метаболизма и распада других соединений.

В результате этого процесса образуется моча, которая перетекает в систему канальцев. Оттуда она поступает в так называемые пирамиды, которые располагаются в мозговом слое паренхимы. Из них моча попадает в ЧЛС.

Первый отдел ЧЛС почек – это малые почечные чаши, которые имеют форму бокалов. Широким краем они охватывают сосочки пирамид, из которых выделяется моча. В здоровой почке их от 8 до 12.

Такие чашечки объединяются в 2 – 3 больших. Они, в свою очередь сливаются в лоханку. Это структура по форме напоминает воронку, которая сужается при переходе в мочеточник.

Стенка ЧЛС почек имеет такое строение:

  • внутренний слизистый слой из переходного эпителия;
  • средняя оболочка из гладкой мускулатуры;
  • наружный слой, который состоит из соединительной ткани.

Снаружи такое образование покрыто слоем клетчатки, в которой пролегают мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.

почечные чешуи – это… Что такое почечные чешуи?

  • Почечные чешуи — (squamae tectores) образуются самыми нижними и в то же время наружными листьями почки. Они служат для защиты молодых листьев почки от холода, света и чрезмерного испарения и сообразно с этим лишены хлорофилла, имеют твердое кожистое строение и… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • ПОЧКА — у растений (gemma), зачаток побега. Состоит из короткой зачаточной оси (стебля) с конусом нарастания на верхушке и тесно расположенных на оси разновозрастных зачатков листьев, прикрывающих ось и друг друга, вегетативная П., или содержит, кроме… …   Биологический энциклопедический словарь

  • Почка — (gemma)         у растений, зачаток Побега. Вегетативная П. состоит из короткой зачаточной оси (стебля) с конусом нарастания на верхушке и тесно расположенных на оси разновозрастных зачатков листьев, прикрывающих ось и друг друга. В генеративной… …   Большая советская энциклопедия

  • Общая характеристика7 —         Наряду с цветковыми растениями, о которых речь пойдет в следующих томах, хвойные принадлежат к числу наиболее нам знакомых и наиболее важных растений. Как в природе, так и в жизни человека хвойные занимают по своему значению второе место… …   Биологическая энциклопедия

  • Сибирский кедр — Молодые деревья в ботаническом саду …   Википедия

  • Почка (ботаника) — У этого термина существуют и другие значения, см. Почка. Верхушечная почка Клён белый, или ложноплатановый, или явор (Acer pseudoplatanus) …   Википедия

  • Пазушная почка — Верхушечная почка Клен ложноплатановый, или Явор (белый) (Acer pseudoplatanus L.) Почка цветка розы Почка (лат. gémma)  в ботанике зачаток побега; обычно образуется у …   Википедия

  • Метаморфоз — (от греч. metamórphosis превращение)         у растений, видоизменения основных органов растения, связанные обычно со сменой выполняемых ими функций или условий функционирования. М. происходит в Онтогенезе растения и заключается в изменении хода… …   Большая советская энциклопедия

  • Семейство вересковые (Ericaceae) —         Вересковые крупное семейство; в нем насчитывается более 100 родов и свыше 3000 видов. Вересковые широко распространены по земному шару. Они не встречаются только в степях и пустынях, а в тропиках растут преимущественно в высокогорьях …   Биологическая энциклопедия

  • ЦВЕТКОВЫЕ — покрытосеменные (Angiospermae), самый крупный отдел царства растений, характеризующийся специализированными органами размножения, образующими цветок. Цветковые растения известны с юрского периода (примерно 150 млн. лет назад): уже в то время они… …   Энциклопедия Кольера

plant_anatomy.academic.ru

Классификация

Почечные патологии

Многообразие аномалии почек дало толчок к созданию классификации:

  • аномалии количества (добавочная, аплазия, удвоение почечных лоханок);
  • аномалии величины (карликовая почка);
  • аномалия расположения и формы почек (дистопия и сращение);
  • врожденные кисты;
  • аномалии сосудов.

Удвоение почки

Эту патологию развития считают разновидностью количественной аномалии. Этот вид происходит при слиянии дополнительной почки и обычной, которые визуально отграничены друг от друга бороздой.

Каждая имеет индивидуальный приток — отток крови и мочеточник.

К проявлениям аномалии почек также относят участки наложения сосудов. Данные особенности могут быть одно- и двустороннего характера.

Нарушение положения почки

Первопричиной является нарушение движения органа из полости таза в поясницу.

Заболевания почек

Ротация происходит тогда, когда органы поднялись дальше бифуркационного разветвления аортального сосуда, поэтому нарушение процесса миграции обычно с неполным поворотом.

При данном расположении ворота органа ротированы кпереди. Выделяют тазовую, подвздошную и поясничную дистопию.

Торакальная – это изменение локализации, при которой в составе грыжевого содержимого почка уходит в полость грудной клетки.

Наибольшую значимость в клинике представляет тазовая дистопия – блуждающий орган давит на различные структуры малого таза, нарушая их функционирование.

Перекрестная дистопия

Получается, когда происходит смещение органа выше разделения аортального сосуда.

При данном типе нарушения локализации почка с анатомической и физиологической точки зрения достаточно сформирована для выполнения своих функций.

Подковообразная почка

Нефроптоз

Случай, когда органы соединены воедино после недостаточной миграции органа в ее физиологическую область, и ротации, а также данный вид обязательно сопровождаются дистопией.

Гистологически они не нарушены, а мочеточники всегда находятся в привычной локализации. При данном виде аномалии всегда существует нарушенное кровоснабжение.

Так же существует и особенность развития системы чашечек – верхние более развиты, чем нижние.

Подковообразная форма является предрасполагающим фактором для появления воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

На первом месте по частоте встречаемости водянка почки, затем конкременты и гипертензия. Лечение включает в себя патогенетическую и симптоматическую терапию.

Галетообразная почка

Данный вид аномалии развития предполагает общую кору и соединительную оболочку. Лоханки лежат вентрально. Очень редко встречается.

Асимметричное сращение

Нефропатия

L — образная форма появляется при приращении нижележащего края одного органа с верхним краем рядом лежащего, с поперечным расположением одной из почек.

Форма S — почки получается при сращении органов, если они дислоцируются в вертикальном положении. У S — образной почки система чашечек развернута в разные направления.

Когда поворот носит законченный характер и ворота направлены в одну сторону, такой орган называется I — образный.

Сосудистая аномалия

Разделяется на венозную и артериальную аномалии. Классификация:

  • Количество – одна или сразу много дополнительных артерий (они только размерами отличаются от главной). Проблема не угрожает жизнеспособности.
  • Местонахождение – не мешает нормальной работе почки. Таким образом, исходя из расположения, выделяются: тазовая, поясничная и подвздошная формы.
  • Структура – к этому классу относятся аневризма и стеноз какого-либо участка. В любом случае это может негативно отразиться на работе органа.

Врожденные венозные аномалии также разделяются на классы по тем же критериям.

Стеноз приводит к нарушению функции венозных протоков. Уровень повреждений в циркуляторно-венозной системе может быть разным, в зависимости от степени развития стеноза.

В итоге вены начинают трансформироваться, образуя обходные пути оттока, пытаясь компенсировать изъян. Самым явным симптомом подобного нарушения будет варикозное расширение вен – варикоцеле.

Гораздо меньше шансов на появление гематурии, болей во время сексуального контакта, дисменореи.

Варикоцеле почки — внешние проявления

Гораздо реже встречается врожденное нарушение, при котором артериальные сосудистые стенки частично трансформируются в венозные. Аномалия называется артериовенозной фистулой. Обычно такое нарушение воздействует на дуговые артерии и междольковые сосуды, иногда и на корковые.

Врожденные сосудистые аномалии вредны тем, что могут привести к склеротическим изменениям, порой необратимым, а затем и к осложнениям.

Методы терапии

Существует несколько вариантов воздействия на врожденные аномалии, в некоторых случаях, целесообразно применение медикаментозной терапии, в других же исправить ситуацию может только операция.

Медикаментозная терапия

Сращивание почек – если протекает без ярко выраженных признаков, то специфической терапии не требует. Пациент остается под наблюдением уролога, при выявлении камней или пиелонефрита проводиться адекватная терапия.

Поликистоз по-взрослому типу – медикаментозная терапия не эффективна, в силу понятных причин (рассосать кисты не представляется возможным)

Гипоплазия – медикаментозная терапия направлена на улучшение функции здоровой почки, разрабатывается в индивидуальном порядке, в силу сложности порока.

Проведение течения медикаментами допустимо только в том случае если 1 орган имеет нормальный размер и функционирует в полную силу.

Источник: https://probol.info/pochki/chto-takoe-chls-pochek-chem-grozit-i-kak-lechit-prichiny-simptomy-i-lechenie-gidronefroza.html

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: