Дискинезия желчевыводящих путей что это

Содержание
  1. Дискинезия желчевыводящих путей: причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания
  2. Причины возникновения ДВЖП
  3. Симптомы заболевания при различных формах ДВЖП
  4. Симптомы гипертонической формы заболевания
  5. Симптомы гипотонической формы заболевания
  6. Диагностика заболевания
  7. Лечение дискинезии
  8. Лечение гипертонической формы ДЖВП
  9. Лечение гипотонической формы ДВЖП
  10. Особенности лечения ДВЖП у беременных
  11. Особенности лечения ДВЖП у детей
  12. Берут ли в армию с ДВЖП
  13. Профилактика ДВЖП
  14. Дискинезия желчевыводящих путей лечение (комплекс эффективных методов)
  15. Дискинезия желчевыводящих путей симптомы (признаки)
  16. Дискинезия желчевыводящих путей у детей симптомы
  17. Дискинезия желчевыводящих путей лечение
  18. Дискинезия желчевыводящих путей у детей лечение
  19. Гомеопатия в лечении дискинезии желчевыводящих путей
  20. Дискинезия желчевыводящих путей
  21. Причины
  22. Типы дискинезии желчевыводящих путей
  23. Проявления ДЖВП
  24. Диагностика
  25. Лечение ДЖВП
  26. Диета при дискинезии желчевыводящих путей
  27. Осложнения

Дискинезия желчевыводящих путей: причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей что это

Желчь – это жидкость, вырабатываемая печенью и участвующая в расщеплении поступающих с едой жиров и некоторых видов белка, а также активизирующая сократительную активность кишечника. В сутки печень человека секретирует до 2 литров желчи. В соответствующий отдел кишечника она попадает через совокупность протоков, называемых желчевыводящими путями.

Дискинезия – болезненное состояние, при котором изменения в работе желчного пузыря и выводящих протоков (ЖВП) и дефекты клапана провоцируют проблемы с оттоком желчи. Код по МКБ-10 заболевания (международный классификатор болезней): K82.8.0.

Причины возникновения ДВЖП

Причин, способных вызвать заболевание, немало. Выделим распространённые:

  • Предрасположенность к болезням желудочно-кишечного тракта (язва, холецистит).
  • Неправильное питание, нарушение нормального режима питания (слишком большие промежутки времени между соседними приёмами пищи). Избыточное употребление жирных, жареных на масле или острых блюд, продуктов, содержащих консерванты.
  • Пищевая аллергия, атопический дерматит.
  • Стрессы, психические расстройства также провоцируют развитие дискинезии, так как постоянное волнение приводит к снижению активности мышц желчных путей. В таком случае секреция желчи снижается, и в желчном пузыре начнутся застойные процессы.
  • Гормональные сбои и климакс часто выступают как причина появления ДВЖП у женщин.
  • Эндокринные заболевания, такие как тиреотоксикоз и сахарный диабет.
  • Перенесенный вирусный гепатит.
  • Малоактивный образ жизни или повышенные спортивные нагрузки в течение продолжительного времени.

У детей ДВЖП будет возникать на фоне стрессов или из-за того, что присутствует врожденная патология в строении желчного пузыря. Негативное влияние оказывает нарушение режима приёма пищи, насильственное кормление.

Не обращать внимания на заболевание не рекомендуется, так как дискинезия желчевыводящих путей провоцирует последствия – ухудшение сна, отсутствие аппетита, может привести к билиарному сладжу с образованием желчных камней, способствовать развитию серьёзного осложнения (воспаление желчного пузыря). Часто пациенты жалуются на изматывающую боль, постоянные проблемы с пищеварением, дерматит, слабость и общий упадок сил.

Симптомы заболевания при различных формах ДВЖП

В зависимости от особенностей сокращения мышц желчевыводящей системы различают следующие виды заболевания:

  • Гипертоническая ДЖВП (по гипертоническому типу, гипермоторная дискинезия). Причина данного типа заболевания – повышенная моторика (двигательный режим) мышц желчевыводящих путей (ЖВП). Расстройство часто встречается у людей молодого возраста.
  • Гипотоническая ДВЖП (по гипотоническому типу, гипомоторная дискинезия) имеет причиной сниженный тонус мышц желчевыводящей системы. Такая форма заболевания часто выявляется при неврозах, встречается у людей старшего возраста (после 40 лет).
  • Гипокинетическая (по гипокинетическому типу) ДВЖП связана с вялостью и замедленным оттоком желчи.
  • Гиперкинетическая (по гиперкинетическому типу) ДВЖП связана с резким выбросом желчи.

Врачи-гастроэнтерологи пользуются более сложной классификацией, но для неспециалиста достаточно сведений о двух типах ДВЖП: гипотоническом и гипертоническом.

Клинические признаки любой формы дискинезии – болевые ощущения в правом подреберье, но характер боли будет различным. Повышенная температура тела для данного заболевания нехарактерна и проявится в случае присоединения вторичной инфекции.

Симптомы гипертонической формы заболевания

Гипертоническая дискинезия проявляется следующим образом: возникают резкие, но кратковременные болевые ощущения в правом подреберье после еды. Подобная боль часто сопровождается диспепсическими явлениями: понос, болезненный стул. Боль усиливается при физических нагрузках, во время стрессов и во время менструации у женщин.

Симптомы гипотонической формы заболевания

Гипотоническая дискинезия, причиной которой является недостаточно интенсивное сокращение мышц ЖВП, также вызывает боли справа, но в этом случае боль будет длительной, распирающей.

Больные жалуются на отсутствие аппетита, тошноту, а также ощущение распирания в области, где располагается желчный пузырь.

При обследовании таких больных выявляются болезненные ощущения при пальпации в области желчного пузыря, который работает как сократительный резервуар.

Обильный приём пищи или стрессовый фактор также приводит к усилению болевых ощущений. Пациентами с ДВЖП по гипомоторному типу называются косвенные симптомы: метеоризм, плохой аппетит, запоры, отрыжка или тошнота, специфическая горечь во рту.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить верный диагноз, важно не перепутать дискинезию с другими серьёзными заболеваниями со схожей симптоматикой. Диагностика дискинезии, помимо осмотра больного, включает ряд обследований. Среди них:

  1. Биохимия крови. У больных в период обострения выявляется повышенный уровень щелочной фосфатазы и других ферментов печени, повышенный билирубин.
  2. Дуоденальное зондирование. Данную процедуру применяют как для сбора желчи на анализ, так и с целью промыть проток минеральной водой в случае застойных явлений.
  3. УЗИ печени и желчного пузыря позволяет определить, в каком состоянии находится орган и протоки и увидеть наличие камней. Вариант УЗИ для более точной диагностики проблем – функциональный мониторинг, при котором обследование проводят дважды, натощак и после специального «желчегонного завтрака», включающего яйца, жирные сливки или сметану.
  4. Тесты с использованием УЗИ-диагностики и специальных желчегонных препаратов (секретин и т.п.).
  5. Холецистография – это рентгеновское обследование пузыря и протоков с введением внутривенно контрастного вещества, позволяющего получить четкое изображение органа на снимке.

Лечение дискинезии

Лечить ДЖВП необходимо комплексно, лечение обязательно включает в себя диетотерапию, нормальный режим сна и отдыха, терапию сопутствующих инфекционных заболеваний, приём витаминов и устранение симптомов болезни.

Рекомендации напрямую будут зависеть от формы заболевания. Поскольку первичные проявления дискинезии – это очень часто психосоматика, рекомендуется наблюдение невролога и психотерапия.

Лечение гипертонической формы ДЖВП

При гиперкинетической форме заболевания назначают спазмолитики (но-шпа, дюспаталин, тримедат). Недостатком таких препаратов является то, что они оказывают действие на все мышцы внутренних органов, включая мускулатуру мочевыводящих путей и сосудов. Болевой приступ купируется анальгетиками. Для облегчения прохождения желчи применяют желчегонные препараты: Аллохол, Хофитол.

Больным рекомендован приём минеральных вод низкой степени минерализации, а также физиопроцедуры: электрофорез со спазмолитическими препаратами (папаверина гидрохлорид) на область желчного пузыря и аппликации с озокеритом.

Часто назначаемым фитопрепаратом является Иберогаст, оказывающий спазмолитическое действие на мышцы органов ЖКТ. Непосредственно для лечения дискинезии данное средство не применяется, но часто используется для восстановления перистальтики ЖКТ.

Лечение гипотонической формы ДВЖП

Диета больных с гипотонической формой заболевания включает желчегонные продукты (сливочное масло, сметана, яйца), также можно принимать желчегонные травы (женьшень, элеутерококк) и сборы. Рекомендовано пить минеральную воду.

Применяются препараты, стимулирующие активность желчных путей (сорбит, ксилит). Используются и желчегонные препараты, имеющие гепатопротекторные свойства: урсосан, урсофальк. Некоторыми врачами для терапии дискинезии, помимо традиционных препаратов, применяется и гомеопатия.

Вылечить данную форму заболевания часто помогает ЛФК, тонизирующая физиотерапия (иглорефлексотерапия) и массаж.

Особенности лечения ДВЖП у беременных

При беременности нередко развивается гипотоническая форма ДЖВП, что связано с повышенной активностью гормонов, расслабляющих мышцы внутренних органов. Оказывает влияние также давление растущей матки на желчный пузырь и печень, из-за чего будет нарушаться отток желчи и возникает дисфункция ЖВП и поджелудочной железы.

Установлено, что дискинезия у беременных не оказывает негативного воздействия на развитие плода. При выраженной симптоматике необходимо обратиться за консультацией к врачу и сдать все необходимые анализы, чтобы исключить более серьёзные заболевания с похожими симптомами. Только врач назначит адекватное лечение, которое не повредит беременности.

Особенности лечения ДВЖП у детей

Чаще всего у детей, в отличие от взрослых, выявляется гипертоническая (спастическая) форма ДВЖП, гипотоническая гораздо реже. Для лечения используются те же методы, что у взрослых пациентов: диетотерапия, физиотерапия, разгрузка нервной системы, здоровый режим труда и отдыха, специальные упражнения.

При терапии дискинезии у детей также используются лекарственные препараты в уменьшенной дозировке. В периоды обострения возможна госпитализация, при которой важную роль играет сестринский процесс: система мер по уходу за пациентом, позволяющая добиться улучшения состояния.

Деятельность медицинских сестер должна быть направлена не только на выполнение всех назначенных врачом предписаний, но и помочь ребенку справиться со стрессом в условиях стационара: эмоциональные переживания могут обострить состояние больного ДЖВП.

Берут ли в армию с ДВЖП

Молодой человек с дискинезией не освобождается от призыва. Призывник направляется на освидетельствование для установления степени, в которой нарушена функция органов.

Если в ходе обследования не выявляется других заболеваний, молодому человеку присваивается категория «Б-З», то есть его берут в армию с ограничением вида войск. Если происходит обострение заболевания в период службы, такому солдату будет оказана квалифицированная медицинская помощь в госпитале или медсанчасти.

Профилактика ДВЖП

Профилактика при дискинезии, как и реабилитация больных, включает следующие меры:

  • Регуляция питания, употребление пищи небольшими порциями. Ограничение в диете жирного, жареного, алкоголя, газированных напитков. Для детей исключается насильственное кормление.
  • Активный образ жизни, утренняя гимнастика, спорт в разумных пределах.
  • Разумный режим труда и отдыха, полноценный ночной сон.
  • Исключение психоэмоциональных перегрузок.
  • Регулярные профилактические осмотры.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/diskineziya/zhelchevyvodyashhih-putej.html

Дискинезия желчевыводящих путей лечение (комплекс эффективных методов)

Дискинезия желчевыводящих путей что это

28.06.2017

Слова «желчь», «желчный» ассоциативно рождают ощущение чего-то горького, едкого, разрушительного.

Так и есть! Если желчь попадает в кровь, в желудок, в пищевод, в брюшную и ротовую полость и, тем более, «изливается» на людей, то она, действительно, не несет с собой ничего хорошего.

Зато, ее выделение в просвет двенадцатиперстной кишки является не просто полезным, а жизненно необходимым процессом.

Любые его нарушения рано или поздно выводят из строя все органы и системы организма. Почему? Потому что желчь необходима для:

  • защиты кишечного пространства от агрессивных компонентов желудочного сока;
  • переваривания пищи (жиров — за счет их расщепления и белков — за счет активизации необходимых ферментов);
  • ее естественногодвижения по желудочно-кишечному тракту — ЖКТ (усиление моторики);
  • поддержания здоровой среды для егозаконных обитателей (здоровой микрофлоры);
  • всасывания нужных организму веществ (жирорастворимых веществ, в том числе, витаминов);
  • обезвреживания токсичных отходов и их эвакуации (например, вместе с желчью организм покидают излишки билирубина, холестерина, металлов);
  • своевременного восстановления целостности кишечных стенок и др.

Если желчь не поступает в нужное время в должном количестве, то некоторые компоненты пищи не усваиваются вовсе (жиры и жирорастворимые витамины), а другие, из-за интоксикации, нарушения движения пищи и снижения активности ферментов, усваиваются гораздо хуже.

В результате организм голодает, а системы обезвреживания и выделения отходов работают с перегрузками.

Такое положение дел существенно облегчает работу любых «захватчиков» (будь то вирусы, грибки, бактерии, простейшие, гельминты), становится важным фактором становления иных недугов и осложняет уже имеющиеся нарушения.

Откуда берется желчь? Ее неустанно производят клетки печени — гепатоциты. Этот процесс круглосуточный и непрерывный, а потребность в желчи, напротив, возникает периодически.

Для согласования «спроса и предложения» предусмотрены отличные механизмы запасания (не просто хранения, а еще и дозревания в желчном пузыре!), перемещения (протоки) и регулируемого высвобождения (сфинктеры) желчи.

Сбои в работе этих механизмов (находящихся под контролем нервной и эндокринной систем) приводят к различным расстройствам движения желчи. Так дословно переводится термин «дискинезия».

Чаще всего это становится следствием уже имеющихся нарушений в работе органов ЖКТ и причиной их усугубления. Но возможна и обратная ситуация, когда нарушение выделения желчи начинается на фоне относительного морфологического и функционального здоровья пищеварительной системы. И уже по факту становится пусковым фактором в развитии ее патологий.

Нарушить здоровое движение желчи, помимо врожденных или приобретенных (в ходе операций или травм) морфологических аномалий, способно все, что негативно влияет на естественные процессы его нейроэндокринной регуляции. Можно сказать и по-другому: дисгармония желчевыделения есть следствие (и отражение) дисгармонии образа жизни. Недаром, в списке причин значатся:

  • острые и хронические стрессы;
  • аллергии;
  • астения;
  • слишком интенсивные физические нагрузки или их отсутствие;
  • «перекосы» в питании (слишком часто или редко, слишком много или мало, слишком «жирно» или скудно).

Но в основе этой «пирамиды причин» пребывает дисгармония на психоэмоциональном плане. Не случайно существует такое понятие, как «желчный человек».

Характер нарушений выведения желчи (по гипо или гиперкинетическому типу, либо смешанная форма — упрощенно в первом случае желчь выделяется вяло, во втором — бурно) в психосоматическом ключе может стать хорошей подсказкой для выявления и работы с психологической причиной недуга.

Дискинезия желчевыводящих путей симптомы (признаки)

Являются прямыми следствиями нарушения их тонуса и застоя желчи.

  1. Где застой и/или гипертонус, там и боль. Какой характер она примет (острый, коликообразный или постоянный, тупой, ноющий), в какое время будет появляться (во время еды, после еды, вне еды), зависит от типа нарушений. Даже если боль дает о себе знать в виде приступов, по их окончании остается заметный след в виде постоянной тяжести. Где? В проекции желчного пузыря (под ребрами справа) с «откликом» в лопатке, руке и спине.
  2. Тошнота и рвота — следствие нервных рефлексов (рецепторы ЖКТ — головной мозг — мышцы ЖКТ и диафрагмы). Длительность и характер этих явлений опять же определяется типом дискинезии.
  3. Горький привкус во рту (и неприятный запах изо рта) — результат попадания желчи в запретные зоны — желудок, пищевод и ротовую полость.
  4. Нарушения стула — прямое следствие сбоев в переваривании, всасывании и перемещении пищи из-за избыточного или недостаточного поступления желчи в кишечник. Запор чаще сопровождает гипокинетический тип. Понос — гиперкинетический.

Это основные признаки дискинезии желчевыводящих путей. Другими проявлениями недуга служат:

  • отрыжка;
  • налет на языке;
  • вздутие живота;
  • потеря аппетита;
  • потеря веса или, напротив, его прибавка;
  • дисгармония в работе сердечно-сосудистой и других систем организма;
  • слабость, раздражительность, низкая стрессоустойчивость и др.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей симптомы

Детишек (особенно девочек) этот недуг тоже не обходит стороной. Случается он и в дошкольном возрасте (особенно на фоне врожденных аномалий или имеющихся патологий ЖКТ). Но чаще дает о себе знать в подростковом периоде — «благоприятном» для психоэмоциональных, эндокринных и прочих дисгармоний возрасте.

Признаки этого недуга вполне «взрослые». Главный — боль в правом подреберье, особенно после еды, отдающая вверх и вправо — под лопатку, в плечо. Выраженность остальных (слабость, вялость и раздражительность, нарушения стула и аппетита, рвота и тошнота, запах изо рта, болезненность и увеличение печени и др.) зависит от длительности и тяжести имеющихся сбоев в выведении желчи.

Осмотр и опрос, безусловно, информативен, но окончательный диагноз ставят, проведя дополнительные обследования (ультразвуковое, дуоденальное зондирование, холангиография и пр.).

Дискинезия желчевыводящих путей лечение

Принцип «прост» — устранение причины, вызвавшей дисгармонию, восстановление гармонии и помощь организму в ликвидации следствий нарушенного баланса. Индивидуальное воплощение этого принципа и успешность лечения зависит от многих факторов.

Среди них и конкретные причины, и тяжесть — длительность их следствий, и адаптационные возможности организма, и… готовность человека менять свой образ жизни, включающий не только питание и режим активности, но и ментальные, и эмоциональные привычки. Последнее— не только самое важное, но и целиком находящее во власти самого человека.

Нисколько не умаляя достоинства современных лекарственных препаратов, важно помнить, что они «симптоматичны», а не «причинны». Устранять симптомы, не затрагивая причины их возникновения, можно долго и… безуспешно. Совсем другое дело — комплексный подход.

Ведь иногда только устранить причину тоже оказывается недостаточно, если болезненные изменения в организме зашли уже далеко, и у него не хватает собственных сил, чтобы с ними справиться.

Выбор лекарственной терапии, нацеленной на механизм нарушений выведения желчи и его последствия, зависит от типа этих нарушений. Это могут быть и спазмолитики (снимают спазм и устраняют боль), и седативные препараты, и холеретики (содержат желчь и усиливают ее образование и выделение), и холекинетики (изменяют тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей), и др.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей лечение

Принципы лечения детских форм недуга аналогичны взрослым.

Главное — восстановить гармонию образа жизни. Прежде всего, это касается родителей, задающих тон поведению детей. Здесь и гармоничное питание (в лечебном периоде есть свои нюансы и ограничения), и двигательный режим, и навык встречи с неизбежными стрессовыми факторами.

В питании (и в режиме дня) особенно важно постоянство ритма — прием пищи в определенное время. В период лечение оно еще должно быть частым — пяти-шестиразовым и умеренным.

Что касается качества — предпочтение стоит отдать свежим первым и вторым блюдам (каши, супы, овощи) с учетом влияния их ингредиентов на образование и выведение желчи, и работу ЖКТ в целом.

О перекусах, фастфуде и прочих издержках нашего ускоренного времени стоит забыть совсем. А вспомнить о важности питьевого режима.

Очень хорошо помогают восстановлению движения желчиадекватные состоянию физические нагрузки.

Но самым целительным и профилактическим средством остается приобретение навыка владения собой — умения принимать и «перерабатывать» стрессы, и своевременно освобождаться от «токсинов», не вредя при этом другим.

Дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей можно лечить и травами. Травы также обладают спазмолитическим, седативным, холеретическим и пр. действием. Ведь многие действующие вещества в медикаментозных препаратах выделены из них. Но травы (и их сборы) имеют и дополнительные «бонусы» — мягкое целительное воздействие не только на органы-мишени, но и на организм в целом.

Гомеопатия в лечении дискинезии желчевыводящих путей

К холистическим методам лечения данного недуга, помимо упомянутой выше фитотерапии, относятся также: иглорефлексотерапия, цигун-терапия, остеопатия, классическая и резонансная гомеопатия.

Гомеопатия, безусловно опирающаяся на симптомы — «дискомфорты», сопровождающие болезнь, направлена не столько на ее (и их) устранение, сколько на восстановление гармонии на уровне целого — самого человека. Это «целое» включает в себя и физические, и энергетические, и психоэмоциональные проявления.

Устранение дисгармонии и восстановление гармонии позволяет не только избавиться от уже существующих недугов, но и создать необходимый «запас прочности», предупредив их возвращениев будущем. При условии, конечно, усилий самого человека по изменению своих физических, эмоциональных и ментальных привычек.

Источник: https://zagerclinic.ru/articles/diskineziya-zhelchevyvodyashchih-putey-lechenie/

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей что это

ДЖВП или дискинезия желчевыводящих путей – это функциональное расстройство работы стенок желчного пузыря и желчных протоков, в результате которого нарушается своевременное и равномерное отделение желчи в кишечник.

Важность этой проблемы велика потому, что желчь является основным компонентом пищеварительных соков и принимает непосредственное участие в расщеплении пищи, а также в стимуляции работы кишечника за счет своего раздражающего действия.

Причины

Чаще всего дискинезии желчевыводящих путей выявляются у детей в возрасте старше трех лет, также болезнь может возникать у молодых людей.

Застои желчи в пузыре и протоках приводят к ее сгущению, образованию камней, нарушению свойств желчи – утрате ее антимикробной функции. При нарушении желчевыделения страдает расщепление жиров, всасывание жиро-растворимых витаминов, нарушается обмен веществ, формируются проблемы пищеварения – запоры или диарея.

Причины ДЖВП:

  • нарушения в графике приема пищи, нерегулярное питание,
  • потребление избытка жиров,
  • потребление вредных продуктов – чипсы, сухарики, газировки, жвачка,
  • паразитозы, особенно лямблии,
  • проблемы с пищеварением – гастриты, отравления, поражения кишечника,
  • прием некоторых медикаментов.

Зачастую дискинезии желчевыводящих путей сочетаются с сахарным диабетом, ожирением, пищевой аллергией, они чаще возникают у возбудимых и капризных детей.

Типы дискинезии желчевыводящих путей

Выделяют основные показатели работы желчных путей – тонус мышц и сфинктеров и кинезию (отток желчи по ходам). Исходя из этих двух показателей, есть несколько вариантов ДЖВП:

  • гипотонический (со снижением тонуса сфинктеров)
  • гипертонический (с повышением тонуса),
  • гипокинетический (с замедлением и вялостью оттока желчи)
  • гиперкинетический (с активаций оттока, резким выбросом порций).

В практике врачи используют двойную классификацию, для пациентов же достаточно знания о гипотоническом и гипертоническом типе, кроме того, выделяется еще и смешанный тип. Проявления различных видов заболевания существенно различаются.

Проявления ДЖВП

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей зависят от тонуса мышц и движения желчи.

При гипертоническом типе характерны следующие признаки:

  • возникновение резкой боли в правом боку при беге или физической нагрузке,
  • эпизоды частого жидкого стула,
  • ощущение жжения в зоне кишечника после стрессов или употребления сладкого,
  • тошнота со рвотой, с примесью желчи,
  • белый надет на языке, его обложенность,
  • нарушения аппетита вплоть до отказа от еды,
  • слабость и головные боли, астения.

При гипотоническом варианте дискинезии желчевыводящих путей возникают

  • снижение активности желчного пузыря, проявляется тяжестью в правом боку,
  • нарушение аппетита,
  • хронические длительные запоры,
  • понижение массы.

Смешанные варианты ДЖВП обычно проявляются

  • болезненностью и тяжестью в области правого бока,
  • запорами или их чередованием с поносами,
  • нарушением аппетита,
  • болезненностью при прощупывании живота и правого бока,
  • колебаниями массы тела,
  • отрыжками, горечью во рту,
  • общим нарушением состояния.

Диагностика

Основной диагностики ДЖВП является тщательный анализ жалоб, особенно указания на проблемы питания и связь приступов с ними.

Важно указание на болезненность в правом боку, проблемы со стулом и пищеварением.

Дополняет диагностику лабораторное и инструментальное обследование:

  • общий анализ крови и мочи,
  • анализ кала на лямблии и копрограмма,
  • печеночные пробы, биохимия крови,
  • проведение ультразвукового обследования печени и желчного пузыря с желчегонным завтраком,
  • проведение фиброгастродуоденоскопии (глотают «лапочку»),
  • при необходимости проводится желудочное и кишечное зондирование с взятием проб желчи по стадиям.

Лечение ДЖВП

Дискинезию желчевыводящих путей лечит терапевт, педиатр или гастроэнтеролог.

Основу лечения дискинезии составляет нормализация питания, а в первое время для установления физиологической работы желчевыводящих путей – особое питание. Иногда только диетической коррекции и нормализации режима дня и активности достаточно для лечения ДЖВП.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей

  • накладывается строгий запрет на потенциально вредные и раздражающие продукты (чипсы, орешки, газировки, фаст-фуд, соленая рыба),
  • запрещается все сильно соленое, кислое, горькое и острое,
  • резко ограничивается в питании жир с заменой его максимально на растительные масла,
  • ограничиваются приправы и специи, жареное запрещено,
  • все питание первое время дается в теплом и полужидком виде, особенно при болевых приступах,
  • вся пища отваривается, готовится на пару или тушится, запекается в фольге.

Необходимо пересмотреть и рацион, отдается предпочтение молочным, растительным продуктам, постному мясу и рыбе. Сладости резко ограничиваются.

Необходимо учитывать и свойства продуктов, рекомендуется употреблять морковь, яблоки, капусту, растительное масло, свеклу, т.к. эти продукты оказывают желчегонное действие.

Подробнее о диете при ДЖВП – в нашей отдельной статье.

При гипертоническом типе дискинезии желчевыводящих путей назначают расслабляющие мускулатуру (спазмолитики) и седативные препараты, разгружают нервную систему, применяют лечебную физкультуру и ограничивают физическую активность. Минеральную воду принимают слабой минерализации и только теплую.

При гипотоническом типе ДЖВП необходимы желчегонные средства, активация физической активности, минеральные воды с желчегонным и стимулирующими стул свойствами. Это сильно минерализованные воды, холодные.

Необходимо лечение заболевания, вызвавшего ДЖВП, так как она редко бывает первичным состоянием. При излечении основного заболевания, дискинезии желчевыводящих путей в большинстве случаев исчезают.

Осложнения

При длительном течении ДЖВП возможно формирование желчекаменной болезни из-за нарушения свойств желчи и ее застоя. Кроме того, нарушение оттока желчи ведет к повреждению желчных путей, к развитию холангита (воспаление желчных путей) и гепатита (воспаления печени).

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/jekat/biliar_diskines

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: