Дозировка приема креона

Содержание
  1. Креон: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
  2. Состав и форма выпуска
  3. Действие Креона
  4. Дополнительные свойства
  5. Побочные явления
  6. Усвоение и выведение
  7. Показания к применению Креона
  8. Возможные показания
  9. Противопоказания
  10. Инструкция по использованию Креона
  11. Варианты дозировки
  12. Дополнительная информация
  13. Аналоги средства
  14. Отзывы и цены
  15. Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000
  16. Правила приема Креона взрослыми
  17. Схемы терапии в зависимости от формы выпуска препарата
  18. Как принимать Креон 10000?
  19. Лечение Креоном 25000
  20. Правила приема: до еды или после?
  21. Максимальная кратность в день
  22. Как долго можно принимать Креон: длительность лечения без перерыва
  23. Можно ли постоянно принимать лекарство?
  24. Применение Креона в качестве профилактики: правила
  25. Опасность бесконтрольного лечения Креоном: мнение врача
  26. От чего помогает «Креон» и как его принимать
  27. «Креон» — инструкция по применению
  28. Как принимать «Креон»?
  29. «Креон» — показания к применению
  30. «Креон» — особенности применения
  31. «Креон» при беременности
  32. «Креон» для детей
  33. «Креон» — инструкция для детей
  34. «Креон» — побочные действия
  35. Креон
  36. Форма выпуска и состав
  37. Показания к применению
  38. Способ применения и дозировка
  39. Побочные действия
  40. Особые указания
  41. Лекарственное взаимодействие
  42. Сроки и условия хранения

Креон: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Дозировка приема креона

Креон применяется для нормализации усвоения пищи у пациентов, страдающих от недостаточного выделения секрета поджелудочной железы. Это препарат на основе всех ферментных компонентов, расщепляющих протеины, углеводы и липиды. Существует три вида средства, отличающихся содержанием активных компонентов. Чаще всего назначается при хроническом воспалении поджелудочной железы.

Ферментные медикаменты производят из химических соединений животного происхождения. Действие этих ферментов не отличается от свойств секрета, выделяемого поджелудочной железой. Заместительная терапия такими препаратами помогает избавиться от задержки стула, повышенного газообразования в кишечнике, чувства дискомфорта в животе и других неприятных симптомов.

Состав и форма выпуска

Панкреатин — активный компонент, обладающий лекарственными свойствами. Одна капсула Креона 10000 содержит сто пятьдесят миллиграммов активного компонента. Это десять тысяч единиц липазы, шестьсот единиц протеазы и восемь тысяч единиц амилазы. Дополнительные компоненты: полиэтиленгликоль 4000, гипромеллозы фталат, этиловый эфир лимонной кислоты, диметикон, этал.

УпаковкаКапсульная форма

Действие Креона

Лекарство на основе ферментных веществ нормализует пищеварительные процессы в ЖКТ у пациентов разных возрастов. В капсуле присутствуют все необходимые вещества, помогающие организму усваивать липиды, протеины и углеводы.

Применение препарата помогает избавиться от неприятных проявлений недостаточной функции экзокринной части поджелудочной железы, включая абдоминальный дискомфорт, повышенное газообразование в кишечнике, нарушение формирования стула и недостаточное усвоение питательных веществ.

Активные компоненты получены из поджелудочной железы свиньи. Эти вещества обладают полной биологической совместимостью с человеческим организмом и действуют так же, как и эндогенные ферментные компоненты.

Действие лекарства помогает разделять субстраты до простых химических соединений и транспортировать их клетки. В желудочной полости капсульная форма расщепляется до большого количества мини-микросфер, содержащих активные компоненты.

Использование такой формы нужно для хорошего смешивания ферментов с пищей и быстрого попадания нужных компонент в тонкую кишку.

В норме ферментные вещества, выработанные в экзокринной части поджелудочной железы, забрасываются в двенадцатиперстную кишку для усвоения питательных субстратов. Воспалительные процессы и другие патологии могут нарушать формирование или выделение ферментов.

Дополнительные свойства

  • Мини-микросферы, высвобождаемые в просвете желудка под действием соляной кислоты, полностью разрушаются только в тонкой кишке. Эта особенность помогает выделять активные компоненты только в том отделе желудочно-кишечного тракта, где возможна их активность.
  • Расщепленные ферментами пищевые субстраты сразу попадают в кровоток и лимфу, либо преобразуются в дальнейшем ферментными веществами стенки кишечника. На фоне действия лекарства наблюдается естественное усвоение продуктов питания.

Панкреатин содержится во многих медикаментах, однако форма микросфер в Креоне обуславливает более эффективное лекарственное действие.

Побочные явления

Средство считается хорошо переносимым и безопасным. Нежелательные реакции возникают редко и влияют на состояние пищеварительного тракта, иммунитета или других отделов организма.

Возможные побочные действия:

  • Пищеварительная система: болезненность в абдоминальной области, фиброзирующая колонопатия. Последний эффект обычно возникает у пациентов, страдающих от муковисцидоза и использующих большие дозировки. Некоторые побочные явления связаны с изначальной патологией ЖКТ.
  • Иммунитет: анафилактические проявления. Аллергия обычно влияет на покровные ткани, однако могут быть и другие осложнения.
  • Кожа и мягкие ткани: кожные высыпания, покраснение, зудение, крапивница.

Если обнаружены признаки аллергии, нужно прекратить использование средства и обратиться к специалисту. Аналогично нужно поступить в случае, если возникли побочные явления, не описанные в инструкции.

Усвоение и выведение

Ферментные компоненты лекарственного средства не преодолевают барьера слизистой оболочки и не попадают в кровоток. Действие только в пределах полости пищеварительного тракта.

Отсутствуют системные лекарственные эффекты, поскольку в норме секрет поджелудочной железы работает только в области тонкой кишки.

В конце действия ферментные вещества разлагаются до простых соединений и всасываются в виде питательных компонентов.

Ребенку назначает врач

Показания к применению Креона

В первую очередь применяется как средство, компенсирующее недостаточность деятельности экзокринной части поджелудочной железы. Такое состояние наблюдается при разных заболеваниях, включая хронические воспалительные процессы и системные патологии.

Могут быть нарушены следующие этапы ферментного действия: формирования веществ в поджелудочной железе, выделение ферментов в двенадцатиперстную кишку или активация веществ в органе.

Рекомендуется пройти врачебное обследование для постановки диагноза и назначения эффективной терапии.

Подходит детям и взрослым пациентам.

Возможные показания

  • Муковисцидоз.
  • Злокачественное новообразование поджелудочной железы.
  • Реабилитация после полного удаления желудка.
  • Синдром Швахмана-Даймонда.
  • Осложнения обострения воспалительной патологии поджелудочной железы.
  • Реабилитация после вмешательства в области поджелудочной железы.
  • Хроническое воспаление поджелудочной железы.
  • Затруднение выведения секрета пищеварительных желез.

Противопоказания

Хорошая переносимость и высокая степень биологической совместимости определяют минимальное количество возможных ограничений к применению. Запрещено использовать средство только в случае, если у пациента есть иммунная чувствительность к компонентам капсулы (аллергия). Врач перед назначением лекарства может изучить аллергическим анамнез пациента и исключить противопоказания.

Исследования не выявили нежелательного действия препарата на рост плода. Активные компоненты не действуют системно. Назначает лекарство женщинам во время вынашивания ребенка только врач для исключения рисков. В ходе лактации можно проводить лечение, поскольку активные компоненты не попадают в организм ребенка через секрет молочных желез.

В период вынашивания ребенка и лактации рекомендуется принимать минимально эффективные дозы.

Инструкция по использованию Креона

Желательно начинать лечение после прохождения врачебного обследования. Специалист определит, с чем связаны жалобы больного, и назначит эффективную терапию. Схема выбирается с учетом диагноза пациента и особенностей рациона.

Капсулы нужно проглатывать в неизменном виде в ходе питания или сразу после, запивая водой.

Если у пациента затруднено проглатывание, разрешается аккуратно вскрыть капсулу и добавить ее содержимое в мягкую кисловатую пищу или в напиток с аналогичными свойствами (pH < 5,5).

Содержимое капсульной формы можно добавлять в любой продукт с подходящим значением кислотно-основного баланса. Не нужно смешивать средство с горячими продуктами. После добавления лекарства в пищу нужно сразу провести кормление, поскольку такие продукты не хранятся. Нужно употреблять больше жидкости для нормализации формирования стула во время терапии.

Запрещено смешивать содержимое капсул с продуктами, не подходящими по значению кислотно-основного баланса. Также запрещено разжевывать лекарственную форму в ротовой полости.

Возможна преждевременная активация ферментных веществ с последующим повреждением слизистых оболочек. Также возможно снижение эффективности препарата.

Следует проверить, не остались ли компоненты лекарства в ротовой полости после употребления.

Варианты дозировки

  • Пациенты, страдающие от муковисцидоза: от тысячи ЕД липазы на 1 килограмм массы тела в ходе употребления пищи для ребенка до четырех лет, пятьсот единиц липазы во время каждого питания для пациентов старше четырех лет. Это вариант дозировки в начале терапии, однако итоговую дозу определяет лечащий врач с учетом состояния и массы тела пациента. Не следует использовать более десяти тысяч ЕД липазы на килограмм массы тела в день.
  • Пациенты, страдающие от недостаточного выделения ферментов поджелудочной железы: от двадцати пяти до восьмидесяти тысяч единиц липазы вместе с основным питанием. Если планируется перекус, можно принять половину рекомендуемой дозы. Наиболее эффективную схему назначит врач после постановки диагноза и оценки степени нарушения работы органа.

Ребенку перед лечением обязательно нужен осмотр врача.

Дополнительная информация

  • Больные, страдающие от муковисцидоза и принимающие повышенную дозировку средства, находятся в группе риска формирования фиброзирующей колонопатии. Важно проходить врачебные обследования, особенно в случае возникновения необычных признаков со стороны органов пищеварения. Такие меры предосторожности нужны в первую очередь пациентам, принимающим более десяти тысяч единиц липазы на килограмм массы тела в день. Нужна консультация специалиста.
  • Прием дозировки, не предусмотренной инструкцией (передозировка), может привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови в моче. Состояние нормализуют путем прекращения терапии и назначения соответствующего лечения под контролем врача.
  • Во время терапии значительного снижения скорости психомоторных реакций не наблюдается.

Более подробные и точные сведения можно найти в официальной инструкции.

Аналоги средства

Существуют другие медикаменты на основе ферментных компонентов. Нужно смотреть на дозировку, состав и особенности использования.

Популярные аналоги:

  • Мезим.
  • Пангрол.
  • Микразим.

Аналог

Аналогичное лекарство нужно выбирать с врачом.

Отзывы и цены

Гастроэнтерологи и врачи другого профиля хорошо отзываются о свойствах лекарства. Это безопасное и эффективное средство, помогающее при разных заболеваниях пищеварительного тракта. Побочные реакции отмечаются редко.

Средняя цена двадцати капсул составляет 310 рублей.

Это популярное ферментное лекарство. Желательно проводить терапию под врачебным присмотром.

Источник: https://kreon-10000.ru/

Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000

Дозировка приема креона

Креон — популярный ферментный препарат, содержащий компоненты панкреатина в оптимальном соотношении (амилазу, липазу и протеазу). Преимущество перед другими аналогичными средствами заключается в форме выпуска — микрогранулы размером до 1,2 мм в желатиновой капсуле.

Это позволяет обеспечить защиту содержимого от соляной кислоты, начало растворения в щелочной среде тонкого кишечника, равномерное перемешивание с пищей и достаточно быстрое действие. Но нужно знать, как принимать Креон, чтобы добиться максимально возможного результата.

Препарат нельзя использовать без назначений врача. Он не устраняет причину заболеваний, а способствует компенсации недостаточной выработки или поступления ферментов поджелудочной железы. Ошибочное самостоятельное применение вызывает не пользу, а негативный эффект.

Правила приема Креона взрослыми

Взрослые люди должны понимать, что использование препарата Креон ограничено целенаправленной заместительной задачей. Можно выделить 2 варианта потребности:

  • патология поджелудочной железы или связанной с ней билиарной системы (хронический панкреатит, удаление части органа, опухоли, холецистит, последствия холецистэктомии, наследственные заболевания);
  • вторичная недостаточность выработки ферментов при болезнях органов пищеварения, подтвержденная анализами и симптомами (понос с жирным калом, вздутие живота, болевой синдром).

Любые назначения при отравлениях, гастрите, дисбактериозе кишечника, холецистите правильно сделает только врач на основании осмотра и обследования пациента.

Креон не подходит для разового устранения изжоги, поноса или запора. Для этого имеются другие лекарства. Попытки приема не по назначению не дают результата, могут проявиться аллергической реакцией, другими неожиданными последствиями.

Препарат выпускается в удобной дозировке. Она рассчитана по содержанию липазы в капсуле в международных единицах (10000 Ед, 25000, 40000). Покупать сразу Креон 40000 с целью экономии не следует, поскольку взрослым больным резать и вскрывать капсулы не рекомендуется.

Дозировка Креона 10000 взрослым пациентам позволяет употреблять нужное количество капсул, обеспечить суточную потребность, но чаще используется педиатрами, чтобы лечить малышей. Для взрослых возможно сочетать препарат в 25000 и 10000 Ед.

Однократную дозу рекомендуется делить примерно на 3 части: 2/3 выпивать до еды, 1/3 в конце приема пищи.

Лекарство необходимо запивать водой объемом не менее стакана. Общий питьевой режим требуется увеличить до 1,5-2 л. Для лечения маленьких детей, не способных проглотить капсулу, допускается вскрытие и перемешивание содержимого с грудным молоком, питательной смесью, запивание слегка подкисленным соком.

Категорически запрещается прием препарата при обострении панкреатита или остром воспалении. Дополнительное поступление ферментов в таких случаях помогает уничтожению ткани железы, самоперевариванию. Когда возможно начинать употребление Креона, врачи решают через 1,5-2 недели после затухания острой симптоматики.

Препарат хорошо сочетается с другими лекарствами. Но для полного проявления свойств рекомендуется применять их с перерывом в 1-2 часа.

Об эффективности лечебного процесса судят по улучшению самочувствия пациента, прекращению поноса и метеоризма, восстановлению веса.

Схемы терапии в зависимости от формы выпуска препарата

В терапии разных заболеваний подсчитывается суточная доза препарата, а потом ее переводят в число таблеток.

Например, если врач определил потребность в 35000 Ед, то можно разделить ее на 3 приема: 2 раза по 10000 и 1 — 15000.

Это будет выглядеть как 2 раза по 1 капсуле Креона-10000 и 1 раз — полторы капсулы (одну придется делить пополам). Или обойтись двумя приемами: в завтрак пить Креон-25000 (1 капсула), в обед — 10000 (1 капсула).

Креон 40000 подходит только для взрослых и тяжелых случаев. Препарат всегда принимается внутрь. Дозировка зависит от состава диеты (процент разрешенных жиров).

При любой схеме назначенную дозу частично выпивают перед началом еды, остальную — во время или сразу после. Микрогранулы не должны попасть в пустой желудок.

В способах лечения взрослых пациентов предусмотрен старт с небольшой дозировки, поэтому используется Креон 10000 или 25000. При отсутствии результата через несколько дней врач увеличивает дозировку. На сколько единиц зависит от состояния больного. Часто удается достигнуть эффекта, если в среднем принимать 20000–50000 Ед липазы в сутки.

Но нередки случаи, когда нужна доза намного больше: до 75000 Ед при каждом приеме пищи при трехкратном питании и дополнительно 5000–10000, если захочется есть в промежутках.

Метод замещения дефицита ферментов предусматривает основной курс с достаточно высокой дозировкой препарата и поддерживающий.

При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы и билиарной системы продолжительность главного курса лечения Креоном составляет от двух недель до месяца.

За этот период обычно удается добиться стабилизации секреторной деятельности железы, поэтому разрешается снять строгие ограничения в диете и уменьшить дозировку.

При вторичной недостаточности железы для временного приема на фоне других препаратов и диеты назначается однократная доза в 25000–50000 Ед (зависит от количества разрешенных жиров) + половина при перекусах.

Лечение муковисцидоза начинают в грудничковом возрасте, когда диагностируют болезнь. Педиатрам приходится проводить расчет по весу малыша. Пока дети не достигнут четырех лет, принято назначать в среднем 1000 Ед на кг массы в день на каждое кормление. В возрасте 4 года — доза может увеличиваться на 500 Ед/кг свыше трехкратного. За сутки не рекомендуется превысить дозировку в 10000 Ед/кг.

Коррекция в сторону увеличения или уменьшения проводится после исследования копрологии кала. Дети состоят на диспансерном учете и требуют повышенного внимания и контроля за состоянием.

Как принимать Креон 10000?

Пить Креон 10000 следует как определено в общих правилах. Поскольку эта форма препарата создана в основном для детей, то мы остановимся на особенностях лечения ребенка с панкреатической ферментативной недостаточностью.

В детской гастроэнтерологии выделяют 2 наследственных генетических заболевания, которые, кроме других органов и систем, поражают функции поджелудочной железы: муковисцидоз и синдром Швахмана-Даймонда. Состояние детей требует постоянного приема ферментов. Дозировка рассчитывается по весу и возрасту маленького пациента.

Капсулы по 10000 Ед липазы позволяют корректировать и подбирать оптимальное количество в соответствии с потребностью.

Ребенок вынужден постоянно соблюдать строгую диету и принимать препарат всю жизнь. Хирурги-трансплантологи пытаются найти выход в пересадке донорской железы. Будем надеяться, что работы увенчаются успехом.

Для малышей мамам разрешается раскрыть капсулу и смешать содержимое с молоком, мягкой пищей, которую старшие не будут жевать. Рекомендуется поддерживать слегка кислую среду. Подойдут фруктовые пюре, яблочный и апельсиновый сок. Хранить приготовленную смесь нельзя, ее следует выпить сразу после разведения.

С целью временного преодоления вторичной недостаточности после перенесенной кишечной инфекции (наиболее тяжело на работе железы отражается ротавирусное поражение, кишечная форма гриппа), пищевого отравления Креон 10000 назначают детям вместе с пробиотиками, витаминами, чтобы восстановить пищеварение. Способ приема не изменяется, дозировка назначается врачом в каждом конкретном случае индивидуально на срок до месяца.

Лечение Креоном 25000

Креон 25000 подходит пациентам с муковисцидозом, достигшим старшего возраста. Так при массе тела в 60 кг нужно принимать по 1 капсуле в 25000 Ед не менее трех раз в день. Может потребоваться до 8 капсул. Форма 25000 считается сильной по содержащимся компонентам. Она неудобна в лечении детей.

Возможно сочетание с Креоном 10000 и 40000. Подбор дозы не вынуждает делить капсулы. Соблюдаются все принципы приема препарата.

Поскольку речь идет о крайней дозировке, то необходимо исключить негативное действие (склонность к аллергическим реакциям, запоры, появление болей в животе, указывающих на образование спаек).

Симптомы должен проверить врач. При подтверждении передозировки препарат отменяется.

Правила приема: до еды или после?

Пациенты, постоянно принимающие Креон, привыкают пить лекарство в соответствии с аннотацией во время еды или сразу после, знают, что даже небольшие перекусы нуждаются в дополнительной дозировке. Препарат нельзя пить натощак. Микрогранулы должны перемешаться с пищевым содержимым.

Глотать следует капсулу целиком, разжевывание повреждает оболочки гранул, снижает активность препарата, способно вызвать воспалительную реакцию в полости рта.

Максимальная кратность в день

В практической медицине нет упоминаний о кратности приема Креона. В ферментах появляется нужда при каждом питании, независимо сколько блюд съедено. Для пациентов с патологией органов пищеварения рекомендуется есть не реже 5-6 раз в день. Это позволяет облегчить задачу переработки пищи, выработку и поступление желчи и собственных ферментов.

На эту кратность рассчитывается прием Креона. Суточная доза делится поровну.

Поддерживающие и симптоматические временные дозировки назначают 2-4 раза в день при условии соблюдения общей дозы препарата.

Как долго можно принимать Креон: длительность лечения без перерыва

Ограничения по длительности применения Креона связаны с целесообразностью заместительной терапии. Для пациентов с первичным поражением поджелудочной железы и билиарной системы придется пользоваться ферментами очень долго, возможно, всю жизнь. Препарат будет поставлять недостающее количество для переваривания пищи и усвоения из нее полезных веществ.

После холецистэктомии и резекции желудка рекомендуется строгая диета и прием Креона до года. Если не удалось восстановить пищеварительный процесс, то постоянно. Для пациентов с муковисцидозом другого выхода пока нет.

Можно ли постоянно принимать лекарство?

В постоянном использовании Креона нуждаются пациенты с удаленной поджелудочной железой, муковисцидозом. Их дозировку устанавливает врач. В связи с высоким содержанием ферментов, необходим контроль за возможностью передозировки. Наиболее сложное состояние приводит к формированию спаек в слепом отделе толстой кишки и в подвздошной. Их именуют фиброзирующей колонопатией.

Не все гастроэнтерологи согласны с утверждением, что виновником является Креон. Клинически проявляются признаки частичной непроходимости кишечника. Здоровье пациентов ухудшается. Препарат приходится отменять.

Применение Креона в качестве профилактики: правила

В профилактическом приеме поддерживающей дозы нуждаются люди с хроническим панкреатитом. Обычно достаточно для взрослого человека 20000–75000 Ед/сутки при трехразовом питании + на каждый дополнительный перекус от 5000 до 25000.

После улучшения состояния, исчезновения приступов болей, прекращения поноса врачи разрешают постепенно расширять диету. В зависимости от самочувствия постепенно добавляются мясные и рыбные блюда, овощи, крупы и макаронные изделия.

Пациенты заинтересованы не допустить нового обострения. Поэтому должны четко выполнять требования врача.

Креон не годится для разового употребления перед застольем и приемом алкоголя, не выводит из состояния похмелья, не влияет на аппетит.

Опасность бесконтрольного лечения Креоном: мнение врача

Хороший препарат при выполнении советов некомпетентных лиц не просто неэффективен (некоторые умудряются лечить изжогу, выводить Креоном из запоя), но и проявляет негативные свойства. Известны аллергические реакции в виде крапивницы, тошноты, отека лица, усиление болевых ощущений в эпигастрии, расстройство стула.

При обследовании у пациента возможно выявление высокого содержания мочевой кислоты в плазме крови. Это вызывает суставные и мышечные боли, головокружение, потливость, подергивание лицевых мышц. Препарат отменяется, хотя не все врачи уверены, что к негативным явлениям привело неосновное заболевание.

Прием Креона необходимо проводить строго после консультации с врачом. Существует множество болезней, при которых более полезны другие ферменты в сочетании с желчью. Нельзя поддаваться на рекламные трюки неизвестных лиц и непроверенные способы терапии. Креон не вмешивается в патологию, а только помогает поддержать отсутствующую или ослабленную поджелудочную железу.

Источник: https://pankreatit03.ru/kak-prinimat-kreon.html

От чего помогает «Креон» и как его принимать

Дозировка приема креона
25.04.2020   ·   : 0   ·  На чтение: 9 мин   ·  Просмотры:

Нередко причиной нарушения стула может быть нерегулярная работа поджелудочной железы — недостаточная ферментная активность. В этом случае процесс пищеварения может быть медленным и неполноценным, в результате возникает запор.

Возможна и обратная ситуация — пища без должной обработки «проскакивает» пищеварительный тракт в полупереваренном виде, а в результате — частый жидкий стул. С ситуацией помогут справиться ферментные препараты.

Линейка средств «Креон» эффективна для восстановления нормальной пищеварительной функции.

«Креон» — инструкция по применению

В линейку средств с этим товарным знаком входит четыре различные дозировки препарата, некоторые имеют варианты фасовки. Большинство представителей бренда отпускаются в аптеках без рецепта, но есть и рецептурный препарат.

Разновидности:

  1. Самый ходовой и общеизвестный вариант — «Креон» 10000 ЕД. Он выпускается в двух фасовках – по 20 и 50 капсул. Цена на «Креон» 10000 ЕД в среднем составляет 350 рублей за меньшую упаковку и примерно 740 рублей за 50 капсул (данные на середину апреля 2020 г.). Свободный отпуск.
  2. Более высокая доза препарата «Креон» — 25000 ЕД. Этот вариант тоже безрецептурный, но его обычно не приобретают для самолечения ситуационных пищеварительных нарушений. Эта дозировка — преимущественно врачебного назначения, её используют в комплексных прописях для терапии заболеваний. Выпускается тоже по 20 и 50 капсул. Цена на «Креон» 25000 ЕД соответственно — 600 и 1420 рублей.
  3. Рецептурный представитель бренда «Креон» — доза 40000 ЕД. Назначается исключительно врачом и используется в комплексной терапии ряда тяжёлых заболеваний, сопровождающихся серьёзной ферментной недостаточностью. Зарегистрировано два варианта фасовки — 20 и 50 капсул. На момент исследования меньшая фасовка отсутствует у аптечных дистрибьтеров. Цена «Креон» 40000 ЕД 50 капсул составляет 1670 рублей.
  4. Для более адекватного дозирования у маленьких пациентов производителем был специально разработан «Креон Микро» 5000 ЕД в форме гранул. В упаковке 20 грамм гранул. Цена варианта «Микро» — около 1400 рублей. Отпуск свободный.

Главный компонент средства — свиной панкреатин. Ферментная активность — одна из самых высоких среди аналогов. Для распространённой формы «10000» она составляет 10000 липазных единиц, 8000 ЕД ФИП амилолитической активности и 600 ЕД протеаз. У более высоких доз соответственно ещё выше.

Для сравнения, классический «Мезим Форте» в виде таблеток обеспечивает всего 3500 ЕД липолитической активности, 4200 ЕД амилолитической и 250 ЕД общей протеолитической активности.

Простейший отечественный «Панкреатин» — и того меньше: 3000 ЕД липазы, 2800 ЕД амилазы, 180 ЕД протеазы.

Следовательно, когда речь заходит о ферментных препаратах, нельзя подбирать заменители только по признаку действующего вещества, нужно обращать внимание и на степень ферментной активности.

Ещё одна черта, выделяющая «Креон» среди аналогов — форма выпуска. Клинически доказано, что ферментные препараты в виде таблеток весьма слабо обеспечивают перемешивание с пищевым комом в желудке.

В результате на одном участке будет обеспечено активное расщепление пищи, а в другом месте ферментов не окажется совсем. Кроме того таблетки не всегда полностью растворяются в желудке.

Иногда они могут попасть в 12пёрстную кишку впереди пищи и не успевают в полной мере выполнить свою функцию.

Препарат «Креон» — это минимикросферы (пеллеты) панкреатина, «одетые» в кислотоустойчивую оболочку. Сотни таких сфер содержатся в желатиновой капсуле препарата. В желудке, после быстрого расщепления капсулы, пеллеты распределяются в массе пищи. При этом кислотоустойчивая оболочка минимикросфер препятствует преждевременному высвобождению активных ферментов.

Щелочная среда в тонком кишечнике расщепляет оболочку микросфер — активные ферменты готовы действовать. Начинается интенсивный процесс расщепления макроэлементов пищи.

Такой этапный метод поступления активных веществ с одной стороны защищает слизистую желудка от агрессивного воздействия панкреатических ферментов, с другой — обеспечивает равномерное перемешивание препарата с пищей, одновременное поступление ферментов и пищи в тонкий кишечник и своевременную активизацию действия.

Как принимать «Креон»?

Доза препарата подбирается в индивидуальном порядке, постепенно корректируется по ходу терапии. Схема лечения зависит также от причины назначения.

«Креон» — показания к применению

  1. Погрешности диеты, вызвавшие ситуационные нарушения пищеварения:
  2. переедание за праздничным столом;
  3. непривычные блюда в туристической поездке;
  4. ненормированный режим питания (перекусы в течение дня и обжорство на ночь);
  5. избыток жирного и жареного в составе рациона и т.д.
  6. Органические нарушения и заболевания, приведшие к развитию недостаточной выработки ферментов:
  7. муковисцидоз;
  8. полное или частичное удаление желудка;
  9. хронический панкреатит;
  10. состояние после операций на поджелудочной;
  11. наследственные патологии, сопровождающиеся ферментной недостаточностью;
  12. возобновление питания после приступа острого панкреатита.

Чтобы улучшить переваривание пищи и устранить неприятное ощущение тяжести в животе «Креон» обычно принимают в дозе 10000 – 20000 ЕД (то есть 1 или 2 капсулы по 10000 ЕД) до исчезновения симптомов. Выбор дозы в данном случае зависит от веса человека и процентного содержания жира в рационе.

В комплексной терапии заболеваний доза очень сильно варьирует, так как нужно принимать во внимание множество факторов — индивидуальные особенности пациента, диагноз, тяжесть состояния, ответ организма на терапию. На каждое применение может идти от 25000 до 80000 липазных единиц. «Креон» требует употребления с каждой трапезой. Если имеет место лёгкий перекус — тогда половина обычной дозы.

При муковисцидозе используются более конкретные рекомендации:

  1. На подбор дозы влияет вес тела.
  2. На начальном этапе терапии малышам до четырёхлетнего возраста используют расчёт: 1000 ЕД на кило массы с каждой едой.
  3. Деткам старше 4 лет и взрослым рассчитывают по 500 ЕД/кг.
  4. Доза определяется и корректируется исходя из выраженности симптоматики болезни, наличию и количественному содержанию избыточного жира в кале, поддержания адекватных показателей по нутритивному статусу (комплекс различных показателей, определяющих соотношение жировой и мышечной массы).
  5. В основной массе пациентов доза за сутки не должна быть выше, чем 10000 липолитических единиц на кило массы тела.

«Креон» — особенности применения

Средство принимают непосредственно во время еды или сразу после неё. В период терапии необходимо использовать «Креон» с каждым приёмом пищи, даже если это лёгкий перекус (одна конфетка или йогурт — тоже еда).

Если проглотить капсулу затруднительно, то допускается извлечь пеллеты и замешать их в маленьком количестве пищи мягкой консистенции (чтобы не нужно было жевать). Нарушать целостность минимикросфер нельзя — это может привести к преждевременному выбросу ферментов.

При приёме пеллет без капсулы для смешивания рекомендуется использовать пищу или жидкость с кислым вкусом — яблочное пюре, йогурт, кефир, яблочный или апельсиновый сок. Нельзя замешивать пеллеты в горячих блюдах или запивать минералкой — высокая температура и щелочной ph могут привести к разрушению кишечнорастворимой оболочки.

Нужно проверить, не осталось ли во рту минимикросфер— если они задержатся и растворятся в полости рта, то ферменты окажут раздражающее действие на слизистую.

Любые смеси содержимого капсул с пищей или напитками нужно сразу употребить, они не подлежат даже короткому хранению.

Официальная инструкция по применению «Креон»:

«Креон» при беременности

Нерасщеплённые ферменты не всасываются в пищеварительном тракте. По структуре они являются белками. Выполнив свою функцию в тонком кишечнике и проследовав далее по ЖКТ, ферменты перерабатываются кишечными бактериями и поступают в организм в виде аминокислот.

Клинических исследований по воздействию ферментов на организм беременных не проводилось. Но поскольку всасывания препарата по сути не происходит, какое-либо воздействие на плод не предполагается.

Назначать ферментную терапию беременной может врач, предварительно сопоставив риски. Лекарство «Креон» достаточно широко применяется у данной категории пациентов.

При грудном вскармливании можно принимать препараты панкреатина, не опасаясь его попадания в молоко.

«Креон» для детей

В комплект «Креон Микро» помимо флакона с гранулами входит мерная ложечка для удобства дозирования. Одна мерная ложечка содержит 60,12 мг панкреатина, который обеспечивает активность: 5000 липазных единиц, 3600 единиц амилолитической и 200 единиц общей протеолитической активности.

Гранулы, как и минимикросферы обычной формы, защищены кишечнорастворимой оболочкой. Они меньше по размеру, чем во взрослой форме, поэтому их удобнее дозировать и применять детям.

Гранулы используют по тому же принципу, что и извлечённые из капсулы минимикросферы: замешивают в ложке йогурта, фруктового пюре или напитка с кислым вкусом.

Если ребёнок грудного возраста — можно распределить гранулы в ложечке сцеженного молока или детской смеси, дать малышу, а затем начать кормление. Нельзя всыпáть необходимую дозу в бутылочку с молоком или смесью — длительное нахождение в молоке приведёт к преждевременному расщеплению оболочки гранул.

«Креон» — инструкция для детей

Схема дозирования, как и в случае с капсульной формой, зависит от многих факторов и очень индивидуальна. Терапия ребёнку в любом случае должна быть назначена специалистом, проходить под контролем и адекватной коррекцией.

По инструкции к форме «Креон Микро» добавляется уточнение о дозировании грудничкам при муковисцидозе. Доза препарата грудному малышу на начальной стадии лечения должна составлять 2000 – 5000 ЕД с каждым кормлением. За объём кормления обычно берут 120 мл, в случае отхождения от этой цифры меняется и доза.

С течением терапии разовую дозу корректируют таким образом, чтобы она не превышала 2500 ЕД на кило веса ребёнка, а за сутки использовалось не ˃ 10000 ЕД на кило.

«Креон» — побочные действия

Панкреатические ферменты — привычное вещество для организма человека. Обычно они, оказав своё действие, благополучно перерабатываются в толстом кишечнике до аминокислот.

Не происходит всасывания в неизменном виде и общего воздействия на организм. Лишь в случаях индивидуальной чувствительности могут изредка возникать аллергические реакции.

Чаще аллергия отмечается на кожных покровах, но упоминаются случаи анафилактических реакций неустановленной частоты.

Чаще всего на фоне терапии ферментами пациенты жалуются на неприятную симптоматику со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, задержка стула, избыточное газообразование. Тут нужно отметить, что эти расстройства происходят на фоне основного заболевания, а не из-за применения «Креона» или других ферментов.

Для профилактики запора в период терапии желательно увеличивать количество потребляемой воды (минимум 1,5 – 2 л/сут.).

Производитель «Креона» — концерн «Эббот Лабораториз», немецкое представительство. Фирма «Эббот» в период с 2016 года изготовление многих своих товарных марок перевела на российские производственные мощности.

Так, полностью отечественными (за исключением сырья) стали известные препараты «Дюфалак», «Физиотенз», «Бетасерк» и др. В то же время немалая часть производственного пакета компании всё ещё остаётся импортным.

«Креон» по-прежнему имеет немецкое происхождение от производства до фасовки.

Учитывая особую форму выпуска, не всякий препарат на основе панкреатина можно назвать полноценным заменителем «Креона». По составу, степени протеолитической активности и лекарственной форме с этим препаратом можно сопоставить лишь два наименования.

Заменители препарата «Креон»:

1. «Микразим» отечественного производителя «АВВА РУС». Препарат имеет соответствующие дозировки 10, 25 и 40 тыс. ЕД. Все дозы — по 20 или 50 капсул в упаковке.

Панкреатин содержится здесь в виде кислотоустойчивых микрогранул внутри желатиновой капсулы. Механизм высвобождения сопоставим с оригинальным брендом. Цена при этом ниже на 25 – 30%.

Ферментная активность уступает, но не сильно (сравнение для дозы 10000 ЕД): 10000 ЕД липазы, 7500 ЕД амилазы, 520 ЕД протеазы.

2. «Эрмиталь» немецкой фирмы «Нордмарк». Выпускается в дозах 10000, 25000 и 36000 ЕД (последняя отличается от таковой у «Креона»), 20 и 50 капсул.

Панкреатин в этом варианте содержится в виде устойчивых к желудочному соку микротаблеток, несколько сотен которых содержится в капсуле препарата.

Для самой распространённой дозы 1000 ЕД ферментная активность распределяется так: 10000 ЕД липазы, 9000 ЕД амилазы (это даже больше, чем у «Креона») и 500 ЕД общей протеолитической активности. Цена на «Эрмиталь» на 40% ниже оригинального бренда.

Эти препараты можно назвать адекватными заменителями «Креона», но ни в одном из них не присутствует дозировка «Микро» 5000 ЕД в форме гранул, удобная для применения у малышей и взрослых, испытывающих трудности с проглатыванием капсул. Поэтому в каждой конкретной ситуации следует решать индивидуально, что же лучше — «Креон», «Микразим» или «Эрмиталь».

Источник: https://zaporamnet.ru/lechenie/lekarstva/kreon.html

Креон

Дозировка приема креона

Креон– ферментный препарат, восполняющий дефицит ферментов поджелудочной железы.

Форма выпуска и состав

Креон выпускается в форме твердых желатиновых кишечнорастворимых капсул с коричневой непрозрачной крышкой и прозрачным бесцветным основанием, содержимое – бежевые кишечнорастворимые мини-микросферы:

  • Креон 10000 (размер №2; по 10 штук в блистере, в картонной пачке 2 блистера; по 25 штук в блистере, в картонной пачке 2 или 4 блистера; по 20 или 50 штук в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
  • Креон 25000 (размер №0; по 10 штук в блистере, в картонной пачке 2 блистера; по 25 штук в блистере, в картонной пачке 2 или 4 блистера; по 20 или 50 штук в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
  • Креон 40000 (размер №00; по 20, 50 или 100 штук в полиэтиленовых флаконах с навинчивающейся крышкой, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество – панкреатин (150, 300 или 400 мг в одной капсуле), в состав которого входят панкреатические ферменты (амилаза, липаза и протеаза). ферментов в разных формах выпуска:

  • Креон 10000: липаза – 10000 ЕД ЕФ, амилаза – 8000 ЕД ЕФ, протеаза – 600 ЕД ЕФ;
  • Креон 25000: липаза – 25000 ЕД ЕФ, амилаза – 18000 ЕД ЕФ, протеаза – 1000 ЕД ЕФ;
  • Креон 40000: липаза – 40000 ЕД ЕФ, амилаза – 25000 ЕД ЕФ, протеаза – 1600 ЕД ЕФ.

Вспомогательные компоненты: фталат гипромеллозы, макрогол 4000, цетиловый спирт, диметикон 1000, триэтилцитрат.

Состав оболочки капсулы: диоксид титана, желатин, краситель оксид железа красный, краситель оксид железа желтый, краситель оксид железа черный, натрия лаурилсульфат.

Показания к применению

Креон применяют у детей и взрослых для заместительной терапии недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, обусловленной различными болезнями желудочно-кишечного тракта и встречающейся чаще всего при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Хронический панкреатит;
  • Синдром Швахмана-Даймонда;
  • Муковисцидоз;
  • Рак поджелудочной железы;
  • Обструкция общего желчного протока или протоков поджелудочной железы;
  • Частичная резекция желудка;
  • Состояние после гастрэктомии или операции на поджелудочной железе;
  • Состояние после возобновления питания и приступа общего панкреатита.

Кроме того, Креон назначают для симптоматического лечения нарушений пищеварения при тотальной гастрэктомии, билиарной обструкции, дуодено- и гастростазе, состояниях после холецистэктомии, холестатическом гепатите, циррозе печени, патологиях терминального отдела тонкой кишки и избыточном бактериальном росте в тонкой кишке.

Способ применения и дозировка

Креон принимают внутрь следующим образом: 1/2 или 1/3 разовой дозы в начале приема пищи, остальную часть – во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

При затрудненном глотании капсулу необходимо осторожно вскрыть, а мини-микросферы добавить к жидкой пище, которая не требует прожевывания, или принять с жидкостью.

При размельчении или разжевывании мини-микросфер, а также при добавлении их к пище или жидкости с pH> 5,5 происходит разрушение их оболочки, которая защищает от действия желудочного сока.

Доза препарата определяется индивидуально в зависимости от состава диеты и тяжести заболевания. Во время лечения важно потреблять жидкость в достаточном количестве, особенно при ее усиленной потере, так как при неадекватном потреблении жидкости возможно усиление запоров.

При муковисцидозе начальная доза Креона составляет 1000 ЕД ЕФ на кг массы тела на каждый прием пищи для детей младше 4 лет и 500 ЕД ЕФ на кг массы тела – для детей старше 4 лет.

У большинства пациентов доза препарата не должна превышать 10000 ЕД ЕФ на кг массы тела в сутки.

При других состояниях, которые сопровождаются экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, дозу подбирают с учетом содержания жиров в пище и степени недостаточности пищеварения. Доза липазы, требующаяся пациенту с основным приемом пищи, колеблется от 20000 до 75000 ЕД ЕФ, а во время приема легкой пищи – от 5000 до 25000 ЕД ЕФ.

Средняя начальная доза Креона равна 10000-25000 ЕД ЕФ во время основного приема пищи. Иногда для минимизации повышенного содержания жиров в кале и поддержания хорошего состояния питания могут потребоваться более высокие дозы. Клиническая практика показывает, что пациент должен получать не менее 20000-50000 ЕД ЕФ липазы вместе с пищей.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: очень часто – боли в области живота; часто – рвота, тошнота, вздутие живота, диарея, запор; частота неизвестна – стриктуры слепой, толстой и подвздошной кишки (фиброзирующая колонопатия);
  • Кожа и подкожные ткани: нечасто – сыпь; частота неизвестна – крапивница, зуд;
  • Иммунная система: частота неизвестна – анафилактические (аллергические) реакции.

Особые указания

Случаи фиброзирующей колонопатии описаны у пациентов с муковисцидозом, получавших Креон в высоких дозах. При появлении необычных симптомов или при изменениях в брюшной полости в качестве меры предосторожности необходимо пройти медицинское обследование, чтобы исключить фиброзирующую колонопатию.

Дети с муковисцидозом, принимающие Креон на протяжении длительного времени, должны находиться под наблюдением врача.

Препарат не следует применять на ранних стадиях острого панкреатита.

Так как панкреатин производится из ткани поджелудочной железы свиней, существует теоретический риск переноса инфекционных агентов от животного к человеку, хотя на практике за весь длительный период времени использования данных препаратов не было зарегистрировано ни одного случая переноса инфекционных заболеваний.

Прием препарата Креон разрешен пациентам, которые исповедуют иудаизм и ислам.

Креон не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

На сегодня информация о клинически значимом взаимодействии препарата с другими средствами отсутствует.

Сроки и условия хранения

Креон 10000 и 25000 в блистерах хранить при температуре не более 20 °C, во флаконах – не более 25 °C, Креон 40000 хранить в плотно закрытой таре при температуре не более 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности препаратов Креон 10000 и 25000 в блистерах – 2 года, Креон 10000 во флаконах – 2 года, Креон 25000 и 40000 во флаконах – 3 года.

После вскрытия флакон следует хранить не более 6 месяцев.

Источник: https://medlib.net/kreon.html

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: