Фенобарбитал высшая разовая и суточная доза

Руп белмедпрепараты – фармацевтическое предприятие в рб

Фенобарбитал высшая разовая и суточная доза

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фенобарбитал обладает седативным, снотворным, противосудорожным, спазмолитическим действием. Усиливает тормозное влияние ГАМК.

Взаимодействуя с мембранами и изменяя их физико-химические свойства, снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Обладает противосудорожной активностью.

Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции. Индуцирует развитие сна. Понижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается полностью, но относительно медленно: максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1—2 ч после приема. Около 50% связывается белками плазмы. Хорошо проникает через плаценту.

Период полувыведения из плазмы крови у взрослых составляет 2—4 суток (до 7 суток у новорожденных). Выделяется из организма медленно, что создает предпосылки для кумуляции. Метаболизируется микросомальными ферментами печени.

Неактивный метаболит выделяется почками в виде глюкуронида. Около 25% фенобарбитала выделяется в неизмененном виде.

Показания к применению

Фенобарбитал оказывает выраженное снотворное действие и находит применение при расстройствах сна.

В малых дозах фенобарбитал оказывает успокаивающее действие и в сочетании с другими препаратами (спазмолитики, сосудорасширяющие средства) находит применение при нейровегетативных расстройствах.

В связи с противосудорожным действием фенобарбитал назначают также при хорее, спастических параличах, различных судорожных реакциях. Препарат считается одним из наиболее эффективных противоэпилептических средств. Его широко применяют при генерализованных тонико-клонических припадках (grand mal), а также при фокальных приступах у взрослых и детей.

Способ применения и режим дозирования

Как снотворное средство фенобарбитал назначают взрослым в дозе 0,1—0,2 г на прием обычно за 1/2—1 ч до сна. Длительность снотворного действия составляет 6—8 ч.

В качестве успокаивающего и спазмолитического средства фенобарбитал назначают в дозе 0,01—0,03—0,05 г 2—3 раза в день.

Как противоэпилептическое средство взрослым назначают, начиная с дозы 0,05 г 2 раза в день и постепенно повышая дозу до тех пор, пока не прекратятся припадки, но не более 0,5 г в сутки. Детям препарат назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом (не превышая высших разовых и суточных доз). Лечение проводят длительно.

Прекращать прием фенобарбитала при эпилепсии надо постепенно, так как внезапная отмена препарата может вызвать развитие припадка и даже эпилептического статуса. Фенобарбитал часто назначают в сочетании с другими лекарственными средствами. Обычно эти сочетания подбирают индивидуально в зависимости от общего состояния больного.

Особые указания

При эпилепсии фенобарбитал следует отменять постепенно (внезапное прекращение приема может вызвать припадок и даже эпилептический статус).

Побочное действие

При лечении фенобарбиталом, особенно при длительном приеме препарата, возможны ощущение разбитости, астения, атаксия, гипотония, нистагм, аллергические реакции (кожная сыпь и др.), сдвиги в формуле крови.

Противопоказания

Препарат противопоказан при тяжелых поражениях печени и почек с нарушением их функций, при алкоголизме, наркотической зависимости, миастении, в первые 3 месяца беременности.

Следует учитывать, что у кормящих матерей при приеме фенобарбитала он в значительных количествах обнаруживается в молоке — не следует применять препарат в период лактации (прекратить грудное вскармливание на период лечения).

Меры предосторожности

У пациентов с нарушенной функцией почек препарат должен применяться в уменьшенных дозах.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Фенобарбитал способен вызывать “индукцию” ферментов и усиливать активность монооксигеназной ферментной системы печени, что следует учитывать при одновременном его применении с другими лекарственными средствами, действие которых может при этом ослабляться. Фенобарбитал снижает уровень в сыворотке крови непрямых антикоагулянтов, кортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов.

Ацетазоламид ослабляет эффект (тормозит реабсорбцию в почках), седативные средства — усиливают (возможно угнетение дыхания). Фенитоин, производные вальпроевой кислоты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.

Передозировка

Прием 1 г фенобарбитала может вызвать симптомы отравления (нистагм, атаксия, головокружение, заторможенность, возбуждение, головная боль, угнетение дыхания, гипотермия, гипотензия, отсутствие или угнетение рефлексов, сужение зрачков, сменяющееся паралитическим расширением, тахикардия, цианоз, слабость, отек легких, кома, аритмии, сердечная недостаточность).

Лечение: симптоматическое (специфического антидота нет). Поддержание жизненно важных функций.

Форма выпуска

Таблетки 100мг в контурной безъячейковой упаковке №6х1, №6х2.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ацикловир проявляет активность в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex) типа 1 и 2, вируса опоясывающего лишая (Varicella zoster), а также вируса Эпштейна-Барра. Менее чувствителен к действию ацикловира цитомегаловирус.

Молекулярно-биологический механизм противовирусной активности ацикловира обусловлен конкурентным взаимодействием с вирусной тимидин-киназой и последовательным фосфорилированием с образованием моно-, ди- и трифосфата.

Трифосфат ацикловира встраивается вместо дезоксигуанозина в ДНК вируса, ингибирует ДНК-полимеразу последнего и подавляет процесс репликации.

При герпесе ацикловир предупреждает образование новых элементов сыпи, уменьшает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок. Способствует снижению боли в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

При приеме внутрь, независимо от приема пищи, абсорбируется около 20% ацикловира. Связывание с белками плазмы относительно невелико (9—33%). Концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 50% от концентрации в плазме. Максимальная концентрация определяется через 1,5—2 ч.

Период полувыведения ацикловира при приеме внутрь составляет около 4 часов. Выделяется в основном почками в неизменном виде, частично (10—15%) в виде метаболита — 9-карбоксиметоксиметилгуанина. При почечной недостаточности период полувыведения значительно возрастает (до 19,5 ч).

Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Таблетки ацикловира 0,2 г применяют при первичных и рецидивирующих инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса 1 или 2 типов (в том числе генитальный и ректальный герпес); для профилактики инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса 1 или 2 типов у больных с нарушениями иммунной системы; для лечения инфекций, вызванных вирусами опоясывающего лишая, ветряной оспы.

Способ применения и режим дозирования

Препарат принимают внутрь, запивая большим количеством воды.

Для лечения инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса, назначают по 1 таблетке (0,2 г) 5 раз в день (за исключением ночи).

Для профилактики инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы, назначают взрослым по 1 таблетке (0,2 г) 4 раза в день.

Для лечения инфекций, вызванных вирусами опоясывающего лишая, назначают по 4 таблетки (0,8 г) 4—5 раз в день.

При ректальной герпетической инфекции назначают по 2 таблетки (0,4 г) 5 раз в день в течение 10 дней.

При генитальном герпесе назначают по 1 таблетке (0,2 г) 5 раз в день; для профилактики рецидивов генитальной герпетической инфекции — 2—5 раз в день в течение 5 дней.

Детям в возрасте до двух лет назначают половину дозы взрослых; детям старше 2 лет назначают в дозе для взрослых.

Продолжительность курса лечения составляет обычно 5 дней. При инфекциях, вызванных вирусами опоясывающего герпеса, лечение продолжают еще в течение 3 дней после исчезновения признаков заболевания.

Профилактическое лечение при пересадке органов проводится в течение 6 недель.

Применение препарата у новорожденных не рекомендуется.

Особые указания

Лечение рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания.

Побочное действие

При приеме препарата внутрь возможны головная боль, повышенная утомляемость, неврологические нарушения, тошнота, рвота, диарея, увеличение содержания в сыворотке крови билирубина, мочевины и креатинина, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз. Возможны кожные аллергические реакции, повышение температуры тела, отеки, лимфоаденопатия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру. Ограничениями к приему препарата являются беременность и лактация (на время лечения кормление грудью следует прекратить).

Меры предосторожности

Для предупреждения кристаллизации в тубулярном аппарате рекомендуется прием большого количества жидкости в период лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пробенецид замедляет выведение ацикловира (блокирует канальцевую секрецию).

Передозировка

Симптомы. Головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, летаргия, судороги, кома.

Лечение. Поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Форма выпуска

Таблетки по 200 мг №10 (10×1 в контурной ячейковой упаковке) или №20 (10×2 в контурных ячейковых упаковках).

Page 3

Фармакологическое действие

Действующим началом препарата является комплекс биологически активных веществ — эфирного масла, валепотриатов, гликозидов, алкалоидов, смол, органических кислот, полисахаридов и др. Валериановая кислота и валепотриаты обладают спазмолитическим действием.

Комплекс биологически активных веществ валерианы замедляет сердечный ритм и расширяет коронарные сосуды. Препарат оказывает многостороннее действие на организм, угнетает центральную нервную систему, понижает ее возбудимость, облегчает наступление естественного сна. Седативный эффект препарата проявляется достаточно стабильно.

Таблетки Валерианы оказывают желчегонное действие, усиливают секреторную активность желудочно-кишечного тракта.

Лечебное действие препарата проявляется при систематическом, длительном курсовом применении.

Показания к применению

Препарат применяют в качестве успокаивающего (седативного) средства при состояниях возбуждения; расстройствах сна, связанных с перевозбуждением; мигрени; легких функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и режим дозирования

Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды комнатной температуры (1/3-1/2 стакана). При повышенной нервной возбудимости (неврастения): по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. При нарушениях сна: по 1-2 таблетки за полчаса — один час до сна, в случае необходимости рекомендован предварительный прием лекарственного средства (1-2 таблетки) в вечернее время.

Длительность курса лечения определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.

Особые указания

В период лечения препаратом возможно снижение способности к вождению автомобиля и управлению различными механизмами.

Побочное действие

При применении препарата в высоких дозах возможны вялость, сонливость, подавленность, слабость, снижение работоспособности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Детский возраст до 1 года. С осторожностью:беременным и период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Таблетки валерианы усиливают действие снотворных, анксиолитических, анальгезирующих, седативных средств. Препарат можно комбинировать с кардиотоническими и гипотензивными средствами.

Не отмечено случаев негативного лекарственного взаимодействия при назначении таблеток валерианы на фоне терапии другими лекарственными средствами, включенными в общепринятые схемы лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Передозировка

Симптомы: передозировка сопровождается усилением побочных эффектов препарата, дискомфортом со стороны желудочно-кишечного тракта, угнетенностью, сонливостью или возбуждением, тошнотой, рвотой.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка (не позднее, чем через 2 часа после приема препарата). Симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг в контурной ячейковой упаковке №10х1, №10х2, №10х3, №10×5.

Источник: https://belmedpreparaty.com/product/anot.php?anat_id=225

ФЕНОБАРБИТАЛ

Фенобарбитал высшая разовая и суточная доза

Снотворный и седативный препарат. Противосудорожное средство

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки1 таб.
фенобарбитал50 мг

6 шт. – упаковки безъячейковые контурные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

6 шт. – упаковки безъячейковые контурные (1000) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Относится к группе барбитуратов.

Взаимодействует с барбитуратным участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку.

Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие).

Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В малых дозах несколько уменьшает интенсивность обменных процессов, что может проявляться незначительной гипотермией.

Обладает противосудорожным, седативным (в малых дозах), снотворным, антигипербилирубинемическим, миорелаксирующим и спазмолитическим действием. Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается медленно, полностью. Cmax в плазме крови определяется через 1-2 ч, связь с белками плазмы – 50%, у новорожденных – 30-40%.

Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. T1/2 составляет 2-4 сут.

Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% – в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Показания

  • эпилепсия (все типы припадков за исключением абсансов), судороги неэпилептического генеза;
  • хорея;
  • спастический паралич;
  • нарушения сна;
  • возбуждение;
  • тревога;
  • страх.

Противопоказания

  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе);
  • гиперкинезы;
  • миастения;
  • выраженная анемия;
  • порфирии;
  • сахарный диабет;
  • гипофункция надпочечников;
  • гипертиреоз;
  • депрессия;
  • бронхообструктивные заболевания;
  • активный алкоголизм;
  • беременность;
  • период лактации;
  • в данной дозировке не применяется у детей в связи с невозможностью точного дозирования (для детей используют таблетки содержащие 5 мг или 50 мг фенобарбитала);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).

Дозировка

Внутрь.

Для взрослых:

  • нарушениясна: 100-200 мг за 0.5-1 ч до сна.
  • в качестве седативного лекарственного средства: 50 мг 2-3 раза/сут.
  • в качестве противосудорожного средства: 50-100 мг 2 раза/сут.

При снижении функции печени следует назначать в меньших дозах.

Со стороны нервной системы: астения, головокружение, общая слабость, атаксия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных – возбуждение), галлюцинации, депрессия, кошмарные сновидения, нарушения сна, синкопе.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении – нарушение остеогенеза и развитие рахита.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, при длительном применении – нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание; редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: при длительном применении – лекарственная зависимость.

Передозировка

Симптомы: нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, смазанная речь, выраженная слабость, снижение или утрата рефлексов, выраженная сонливость или возбуждение, повышение или понижение температуры тела, угнетение дыхания, одышка, снижение артериального давления, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия, цианоз, спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже – пневмония, аритмии, сердечная недостаточность; при приеме 2-10 г – летальный исход; при хронической токсичности – раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания.

Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций организма.

Лекарственное взаимодействие

Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.

Противосудорожное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиаазепоксидом.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.

Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, ГКС, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение).

Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств.

Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.

Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с атропином, экстрактом красавки, декстрозой, тиамином, никотиновой кислотой, аналептиками и психостимулирующими препаратами.

Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Особые указания

Следует избегать длительного применения препарата в связи с возможностью его кумуляции в организме и развития привыкания.

Во избежание развития синдрома “отмены” (головные боли, “кошмарные” сновидения, сонливость и/или бессонница) прекращать лечение следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения не рекомендуется управление автомобилем, а также занятие видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

В данной дозировке не применяется у детей в связи с невозможностью точного дозирования (для детей используют таблетки содержащие 5 мг или 50 мг фенобарбитала).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности. При снижении функции печени следует назначать в меньших дозах.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Относится к списку сильнодействующих и ядовитых веществ (список ПККН).

Хранить препарат в прохладном, сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке

Описание препарата ФЕНОБАРБИТАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/fenobarbital/

Фенобарбитал

Фенобарбитал высшая разовая и суточная доза

Фенобарбитал – противоэпилептический препарат, оказывающий миорелаксирующее, спазмолитическое, седативное и снотворное действие.

Форма выпуска и состав

Фенобарбитал выпускается в виде следующих лекарственных форм:

  • таблетки для детей 5 мг: плоскоцилиндрической формы, белого оттенка, имеют фаску (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 1000 упаковок);
  • таблетки для детей 50 мг: плоскоцилиндрической формы, белого оттенка, имеют фаску и риску (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 1000 упаковок, в картонной коробке 500 упаковок; по 6 шт. в контурной безъячейковой упаковке, в картонной коробке 1000 упаковок);
  • таблетки 100 мг: плоскоцилиндрической формы, белого оттенка, имеют фаску (по 6, 10 или 12 шт. в контурной безъячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 180 или 300 упаковок, в картонной коробке 150 или 1000 упаковок; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки, в картонной коробке 500 упаковок; по 12 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 стрип).

1 таблетка Фенобарбитала содержит:

  • активное вещество: фенобарбитал – 5/50/100 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахароза – 42,2/14,8/8 мг, крахмал картофельный – 11,3/32,3/40 мг, кальция стеарат (для таблеток 5 и 50 мг) – 1,5/2,9 мг, стеариновая кислота (для таблеток 100 мг) – 0,9 мг, тальк (для таблеток 100 мг) – 1,1 мг.

Для взрослых:

  • эпилепсия (все виды припадков, исключая абсансы);
  • спастический паралич;
  • судороги неэпилептического происхождения;
  • хорея;
  • повышенная тревожность, страх;
  • психомоторное возбуждение;
  • расстройства сна.

Для детей:

  • парциальные и большие эпилептические припадки;
  • бессонница;
  • премедикация;
  • гипербилирубинемия при хроническом холестазе и у новорожденных.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: брадикардия, артериальная гипотензия;
  • система кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластная анемия (при длительном лечении), агранулоцитоз;
  • нервная система и органы чувств: эффект последействия (выражается в уменьшении концентрации внимания и замедлении психомоторных реакций, ощущении вялости и разбитости, астении), нарушение процесса мышления, сонливость, расстройства сна, тревожность, нервозность, головокружение, гиперкинезия (у детей), атаксия, угнетение дыхательного центра, нистагм, потеря сознания, парадоксальная реакция (особенно у ослабленных больных и пациентов преклонного возраста – возбуждение), кошмарные сновидения, раздражительность, заторможенность, депрессия, галлюцинации, тремор рук, головная боль;
  • пищеварительная система: тошнота, рвота, запор; при продолжительном применении – дисфункции печени;
  • опорно-двигательный аппарат: развитие рахита и расстройства остеогенеза (при длительной терапии);
  • реакции аллергического характера: в редких случаях возможен летальный исход, синдром Стивенса – Джонсона (экссудативная эритема злокачественного характера), затрудненное дыхание, эксфолиативный дерматит, локальная отечность (преимущественно губ, век или щек), крапивница, кожные высыпания;
  • прочие: синдром отмены [малые симптомы (проявляются на протяжении 8–12 часов после отмены препарата) – ортостатическая гипотензия, тревожность, кошмарные сновидения, нарушения сна, мышечные подергивания, двигательное беспокойство, дрожь в руках, тошнота, рвота, головокружение, слабость, расстройства зрения; основные симптомы (проявляются на протяжении 16 часов и длятся до 5 суток) – галлюцинации, судороги]; импотенция, расстройства либидо.

Чтобы предотвратить развитие синдрома отмены, курс лечения препаратом следует заканчивать постепенно.

Аналоги

Аналогами Фенобарбитала являются: Люминал, Барбитал, Дормирал.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом затемненном месте при температуре не выше 25 °С. Не допускать попадания в руки детям.

Срок годности – 5 лет.

Действие Фенобарбитала

При лечении нервных расстройств медицина использует препараты центрального действия. Центральная нервная система человеческого организма работает с помощью двух механизмов: угнетения и возбуждения нервной деятельности. Фенобарбитал – это угнетающее лекарственное средство, которое при принятии всасывается в тонком кишечнике и поступает в кровь.

С потоком крови он разносится по всему организму и действует только на нервные окончания, принимающие возбуждающие сигналы. Фенобарбитал их блокирует – на этом и основано действие этого медицинского препарата. Максимальная его эффективность наблюдается в подкорковых структурах ЦНС.

Фенобарбитал оказывает снотворное и успокаивающее действие за счет угнетения работы коры головного мозга.

Фенобарбитал для новорожденных

Сам по себе Фенобарбитал очень тяжелый препарат, который назначают новорожденным только при острой необходимости. Заниматься этим должен только невропатолог. У малышей лекарство поможет нормализовать психику, работу головного мозга.

Кроме невралгических заболеваний препарат также могут назначить при лечении желтухи у грудничка. Это заболевание появляется при особенности обмена билирубина, нормализовать уровень которого не получается частым прикладыванием к груди.

Современная педиатрия ведет споры о целесообразности применения препарата у грудничков, но его не перестают назначать при желтушке.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Фенобарбитал (Phenobarbitalum)

Фармакологическое
действие:

Относится к группе барбитуратов.

Взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку.

Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие).

Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В малых дозах несколько уменьшает интенсивность обменных процессов, что может проявляться незначительной гипотермией.

Обладает противосудорожным, седативным (в малых дозах), снотворным, антигипербилирубинемическим, миорелаксирующим и спазмолитическим действием. Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.

Показания к
применению:

Существуют следующие показания к применению Фенобарбитала:- эпилепсия;- гипербилирубинемия;- спазмы периферических артерий и спастический паралич;- врожденная негемолитическая неконъюгированная гипербилирубинемия;- хронический внутрипеченочный холестаз;- бессонница, напряжение, тревожность, страх, возбуждение, судороги различного генеза, тремор;- алкогольная абстиненция;- энцефалит, обусловленный гриппом, корью, краснухой, ветряной оспой, коклюшем и мононуклеозом;- нейровегетативные расстройства;- генерализованные тонико-клонические припадки;

– фокальные приступы у детей и взрослых.

Способ применения:

Для лечения эпилепсии взрослым назначают, начиная с дозы 0,05 г 2 раза в день и постепенно повышая дозу до тех пор, пока не прекратятся припадки, но не более 0,5 г в сутки. Детям препарат назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом (не превышая высших разовых и суточных доз).

Лечение проводят длительно. Прекращать прием фенобарбитала при эпилепсии надо постепенно, так как внезапная отмена препарата может вызвать развитие припадка и даже эпилептического статуса.
Для лечения эпилепсии фенобарбитал часто назначают в сочетании с другими лекарственными средствами.

Обычно эти сочетания подбирают индивидуально в зависимости от формы и течения эпилепсии и общего состояния больного.В качестве успокаивающего и спазмолитического средства фенобарбитал назначают в дозе 0,01-0,03-0,05 г 2-3 раза в день.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 0,2 г; суточная – 0,5 г.

Одновременное применение фенобарбитала с другими седативно действующими препаратами (успокаивающими) приводит к усилению седативно-гипнотического эффекта и может сопровождаться угнетением дыхания.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: астения, головокружение, общая слабость, атаксия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных – возбуждение), галлюцинации, депрессия, “кошмарные” сновидения, нарушения сна, синкопе.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении – нарушение остеогенеза и развитие рахита
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, при длительном применении – нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание, редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: при длительном применении – лекарственная зависимость.

Противопоказания:

— выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;— лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе);— гиперкинезы;— миастения;— выраженная анемия;— порфирия;— сахарный диабет;— гипофункция надпочечников;— гипертиреоз;— депрессия;— бронхообструктивные заболевания;— активный алкоголизм;— беременность и период лактации;— детский возраст (в связи с невозможностью точного дозирования);

— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.Противосудорожное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом.Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.

Снижает содержание в крови непрямых ангикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина. эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение).

Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств.

Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с атропином, экстрактом красавки, декстрозой, тиамина, никотиновой кислотой, анальгетиками и психостимулирующими препаратами.

Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Беременность:

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Передозировка:

Симптомы: нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, смазанная речь, выраженная слабость, снижение или утрата рефлексов, выраженная сонливость или возбуждение, повышение или понижение температуры тела, угнетение дыхания, одышка, снижение артериального давления, сужение зрачков (сменяющееся паразитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия. цианоз. спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже – пневмония, аритмии, сердечная недостаточность; при приеме 2-10 г – летальный исход; при хронической токсичности – раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания.

Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций организма.

Форма выпуска:

Порошок
Таблетки по 0,005 г для детей и по 0,05 и 0,1 г для взрослых.

Условия хранения:

Относится к списку сильнодействующих и ядовитых веществ (список НKKН). Хранить в прохладном, сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Состав:

1 таблетка содержит фенобарбитала 0,05 или 0,1 г; В контурной безъячейковой упаковке 6 шт.

Вспомогательные компоненты: кислота стеариновая, крахмал картофельный, тальк, сахароза.

1 таблетка для детей — 0,005 г; В пробирке и в контурной безъячейковой упаковке 6 шт. или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.

Вспомогательные компоненты: кислота стеариновая, крахмал картофельный, тальк, сахароза.

Юлия Викторовна

В инструкции к препарату указано, что при использовании фенобарбитала замедляется скорость психомоторных реакций, поэтому следует отказаться от вождения автомобиля и работы, требующей концентрации внимания (со сложными механизмами и т.д.)

2015-04-26T19:03:09

Олеся

а если я буду принимать фенобарбитал, то мне нельзя будет водить машину?

2015-04-26T18:51:05

Ангелина

Cнова проворочилась весь день, но так и не смогла нормально поспать, на утро чувствовала себя просто разбитой. По дороге на работу решила зайти в аптеку. Там мне сказали, что при бессоннице хорошо помогает фенобарбитал. Купила его сразу же. Пью уже 2 дня, и как мне говорят мой муж и сын, я перестала ворочаться, в кой то веке нормально поспала за последние 5 лет, если честно.

2014-10-26T11:47:25

Дмитрий

А с чего вы решили бросить его пить? А если опять при эпилепсии припадки начнутся? Они кстати могут начаться от резкой отмены препарата. Вам следует проконсультироваться с врачом. Ну а уж решили сами его отменить, то делайте это медленно, в течение длительного времени уменьшая дозировку. Иначе вам только хуже станет

2014-07-11T20:07:11

Витя

видать у меня крайний случай. Я пью фенобарбитал уже лет 30 наверное. Припадков нет уже лет 10. Я не хочу принимать что-то более сильное, так как только оно потом и будет мне помогать. А сейчас мне хочется вообще прекратить его принимать. Как это сделать?

2014-07-11T19:03:27

Сабрина

Для меня фенобарбитал – очень страшный препарат. Я прочитала что он запрещен во многих странах. Мне кажется что принимать его надо в крайних случаях. Некоторые врачи прописывают его всем подряд деткам налево и направо. Я с этим не согласна

2014-04-08T09:39:29

Источник: http://MedHall.ru/fenobarbital/

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: