Фуросемид и кальций

Содержание
  1. Фуросемид (40 мг)
  2. Описание
  3. Фармакологические свойства
  4. Показания к применению
  5. Способ применения и дозы
  6. Побочные действия
  7. Противопоказания
  8. Лекарственные взаимодействия
  9. Особые указания
  10. Передозировка
  11. Условия хранения
  12. Срок хранения
  13. Производитель
  14. Владелец регистрационного удостоверения
  15. Чем опасен Фуросемид: побочные реакции, вред для организма, последствия
  16. Принцип действия диуретика
  17. Побочные эффекты
  18. Опасность длительного приема диуретика для похудения
  19. Чем опасен препарат: неприятные последствия
  20. Польза применения препарата
  21. Мнение пациентов и врачей
  22. Заключение
  23. Что пить с «Фуросемидом»: инструкция по применению препарата
  24. Показания
  25. Какие противопоказания имеет препарат?
  26. Как правильно пить «Фуросемид»?
  27. Можно ли применять лекарство во время беременности?
  28. Какие еще отрицательные эффекты может спровоцировать «Фуросемид»?
  29. Взаимодействие с другими лекарствами
  30. Особенности
  31. Можно ли водить машину при употреблении препарата?
  32. Аналоги «Фуросемида»
  33. Фуросемид: принцип действия препарата, форма выпуска, показания и применение
  34. История создания диуретиков
  35. Принцип действия
  36. Форма выпуска
  37. Инструкция по применению: как правильно принимать Фуросемид?
  38. Восстановление после Фуросемида

Фуросемид (40 мг)

Фуросемид и кальций

Одна таблетка содержит

активное вещество – фуросемид – 40 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

«Петлевые» диуретики. Сульфаниламидные диуретики. Фуросемид.

Код АТХ С03СА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция высокая, максимальная концентрация отмечается в плазме крови при приеме внутрь через 1 ч.

Биодоступность – 60-70 %. Относительный объем распределения – 0,2 л/кг. Связь с белками плазмы крови – 98 %. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов.

60-70 % выделяется почками, остальная часть – кишечником. Период полувыведения – 0,5-1 ч.

Фармакодинамика

«Петлевой» диуретик; вызывает быстро наступающий кратковременный диуретический эффект. Диуретический эффект зависит от дозы. При приеме внутрь начало действия через 30-60 мин, достигает максимума через 1-2 ч, продолжительность действия от 2-3ч (при сниженной функции почек – до 8 ч).

Угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в основном в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Фуросемид оказывает выраженное натрийуретическое, хлоруретическое действие, увеличивает выведение ионов калия, кальция, магния.

При сердечной недостаточности приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен.

Максимальный гемодинамический эффект достигается ко второму часу действия препарата, что обусловлено снижением тонуса венозных сосудов, уменьшением объема циркулирующей крови и межклеточной жидкости.

Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида, снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.

Показания к применению

– отеки сердечного или почечного происхождения

– отек печеночного происхождения ( в комбинации с калийсберегающими средствами )

– отек легких

– отек головного мозга

– острая левожелудочковая недостаточность

– гипертонический криз (самостоятельно или в сочетании с другими гипотензивными средствами )

– артериальная гипертензия

– гипернатриемия, гиперкальциемия, гипермагниемия

– при хронической почечной недостаточности в случае противопоказания к приему тиазидных мочегонных средств ( или клиренс креатинина ниже 30 мл/ мин)

Способ применения и дозы

Внутрь, утром до еды, запивая водой. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг в сутки.

Для детей с 6 лет разовая доза составляет 1-2 мг/кг.

Максимальная разовая доза для детей 4мг/кг. Курс лечения устанавливает врач.

Побочные действия

– артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии

– головокружение, головная боль, мышечная слабость, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость,

спутанность сознания

– нарушения зрения и слуха

– анорексия, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея, запор, холестатическая

желтуха, обострение панкреатита, печеночная энцефалопатия, повышение

трансаминаз

– олигурия, острая задержка мочи (при доброкачественной гиперплазии

предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, импотенция

– пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема,

васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка,

фотосенсибилизация, анафилактический шок

– лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия

– гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии),

гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз

– повышение в крови креатинина и мочевины

Метаболические нарушения: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, глюкозурия.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к фуросемиду

– острая почечная недостаточность с анурией (величина клубочковой фильтрации менее 3-5 мл/мин)

– тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома

– стеноз уретры, острый гломерулонефрит, обструкция мочевыводящих путей

камнем

– прекоматозные состояния, гипергликемическая кома

– гиперурикемия

– подагра

– декомпенсированный митральный или аортальный стеноз

– повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.),

идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, артериальная

гипотензия

– острый инфаркт миокарда

– системная красная волчанка

– панкреатит

– нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия)

– дигиталисная интоксикация

– первый триместр беременности, период лактации

-детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Нерекомендуемые комбинации

Совместный прием фуросемида и хлоралгидрата не рекомендуется.

Ототоксичность аминогликозидов и других ототоксичных препаратов может усиливаться при одновременном применении фуросемида. Следует избегать подобных комбинаций, так как возникающие при этом нарушения слуха могут быть необратимыми. Исключением являются случаи применения данной комбинации по жизненным показаниям.

Комбинации, требующие особой предосторожности

Если при лечении цисплатином необходимо достижение форсированного диуреза с помощью фуросемида, последний может назначаться в низкой дозировке (до 40 мг) при нормальной функции почек и отсутствии дефицита жидкости. В противном случае возможно усиление нефротоксического действия цисплатина.

Фуросемид снижает выведение лития, за счет чего усиливается токсическое воздействие лития на сердце и нервную систему. Уровни лития должны мониторироваться у пациентов, получающих данную комбинацию.

Лечение фуросемидом может привести к тяжелой гипотензии и ухудшению функции почек, а в отдельных случаях – к развитию острой почечной недостаточности, особенно при назначении ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартанов) при первом приеме или повышенных дозах. Необходима отмена фуросемида, либо уменьшение его дозы за 3 дня до применения ингибиторов АПФ или сартанов.

С осторожностью необходимо применять фуросемид в комбинации с рисперидоном, поскольку возможно повышение смертности у пожилых пациентов. Необходимость совместного применения должна быть обоснована с учетом риска и пользы данной комбинации. Риск смертности повышается при наличии дегидратации.

Значимые взаимодействия фуросемида и иных лекарственных средств

Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту, может снизить эффект фуросемида. У пациентов с дегидратацией или гиповолемией НПВС могут вызвать острую почечную недостаточность. Может увеличиваться токсический эффект салицилатов.

Возможно снижение эффективности фуросемида при одновременном назначении фенитоина.

При одновременном применении глюкокортикостероидов, карбеноксолона, солодки в больших количествах, и длительном применении слабительных может усилиться гипокалиемия. Гипокалиемия или гипомагниемия могут повысить чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и лекарственным средствам, приводящим к удлинению интервала QT.

Действие лекарственных средств, снижающих артериальное давление (антигипертензивные, диуретические и другие препараты), может быть усилено при одновременном использовании с фуросемидом.

Одновременное использование пробенецида, метотрексата и других средств, которые выводятся путем канальцевой секреции, может уменьшать эффективность фуросемида. Фуросемид может приводить к снижению выведения этих лекарственных средств.

Возможно увеличение их уровней в сыворотке крови и повышение риска развития побочных эффектов.

Эффективность гипогликемических средств и сосудосуживающих аминов (эпинефрина/адреналина, норэпинефрина/норадреналина), может быть ослаблена, а теофиллина и курареподобных средств – усилена.

Фуросемид может усиливать повреждающее действие на почки нефротоксических препаратов. У пациентов одновременно получающих лечение фуросемидом и отдельными цефалоспоринами в высоких дозах возможно ухудшение почечной функции.

При одновременном применении циклоспорина А и фуросемида возможно увеличение риска развития вторичного подагрического артрита вследствие фуросемид-индуцированной гиперурикемии и ухудшения выведения уратов почками, вызванного циклоспорином.

Пациенты с высоким риском развития нефропатии, при использовании фуросемида совместно с рентгенконтрастными средствами в большей степени подвержены нарушениям функции почек.

При использовании совместно с тиазидами возможно развитие реакций фоточувствительности. В случае неожиданно появившейся реакции фоточувствительности при приеме фуросемида, рекомендовано прекратить терапию. Если необходимо повторное введение, следует избегать облучения ультрафиолетом или солнечной инсоляции.

Особые указания

На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать артериальное давление, содержание электролитов плазмы крови (в т.ч. Na+, Ca2+, K+, Mg2+), кислотно-основное состояние, содержание остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости, соответствующую коррекцию лечения.

Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную сенсибилизацию к фуросемиду.

При назначении высоких доз фуросемида во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли.

Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков (спиронолактона), а также придерживаться диеты, богатой калием.

Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени, печеночной недостаточности нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут вызвать развитие печеночной комы). Показан регулярный контроль над содержанием электролитов плазмы.

При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение.

У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль уровня глюкозы в крови и моче.

У больных в бессознательном состоянии, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом, необходим контроль над мочеотделением (возможна острая задержка мочи).

Длительный прием может привести к гиповолемии.

В связи с наличием в составе лактозы, это лекарство противопоказано в случае врожденной галактоземии, синдрома мальабсорбции глюкозы и галактозы, дефицита лактазы.

Применение при беременности в период лактации

Во II – III триместрах беременности возможно применение фуросемида по жизненным показаниям.

Выделяется с молоком у женщин в период лактации, в связи, с чем необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения.

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

Следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, коллапс, шок, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии, острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, паралич, апатия, гипокалиемия и гипохлоремический алколоз.

Лечение: коррекция водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния, восполнение объема циркулирующей крови, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Форма выпускаи упаковка

По 10 или 25 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной .

По 2 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток или по 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языка помещают в пачку из картона.

Допускается упаковка контурных ячейковых упаковок по 25 таблеток без вложения в пачку.

Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству упаковок .

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177)744280.

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177) 744280, адрес электронной почты market@borimed.com

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%84%D1%83%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%B4-40-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/416198241477650945?instruction_lang=RU

Чем опасен Фуросемид: побочные реакции, вред для организма, последствия

Фуросемид и кальций

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, а также очистить его и сбалансировать кислотно-щелочной показатель, применяют мочегонные средства, которые в медицине именуют диуретиками. Они могут быть 2 видов: синтетические и натуральные.

Обычно выписываются пациентам с проблемами сердечной мышцы, печени, почек, при повышенном давлении, если при этом патология сопровождаются отеками. Кроме этого, выписываются больным при отеке легкого, головного мозга, при интоксикации вредными веществами, выводимыми почками в неизменном виде.

Мочегонное средство Фуросемид – широко используемый в медицине препарат. Однако, принимая данное средство, немногие задумываются о том, какое влияние оказывает Фуросемид на организм и с какими побочными эффектами и последствиями можно столкнуться после завершения приема.

Принцип действия диуретика

Фуросемид – фармакологическое средство с мочегонным эффектом, относящееся к «петлевым» диуретикам. Он способен ускорить образование урины, снизить объем жидкости в тканях организма. Лекарство очень мощное и запускает процесс почти моментально, однако, действие его длится недолго.

Спустя 20 минут после приема механизм воздействия запускается, наибольший эффект достигается через 2 часа и длится 3-6 часов. Медпрепарат действует угнетающе на реабсорбацию ионов натрия, хлора, способствует выведению ионов кальция, калия, магния. Фуросемид оказывает сильный мочегонный эффект, натрийуретическое и хлоруретическое действие.

При использовании таблеток при сердечной недостаточности, нагрузка на сердце спадает через 20 минут после приема. Спустя 60-120 минут снижается циркуляция крови, понижается тонус сосудов и уменьшается количество жидкости в тканях. Именно в этот момент Фуросемид достигает пик своего воздействия. Также увеличивается вымывание хлорида натрия, что способствует снижению АД.

Побочные эффекты

Перечислим, какие побочные реакции со стороны организма могут возникнуть, а также их симптоматику:

  1. Гипокалиемия – опасное состояние для жизни пациента, характеризующееся низким содержанием калия в организме. Может стать катализатором жизнеугрожающей аритмии. Особенно актуально это для больных, переживших инфаркт, принимающих гликозиды для мышцы сердца, для людей, страдавших ранее аритмией. Симптомы: слабость, боль в мышцах, ощущение мурашек, судороги, запор, частое сердцебиение, сбитый ритм сердца, понижение АД.
  2. Недостаток магния – повышает нервно-мышечную возбудимость, вследствие чего возникают судороги, аритмия, мерцательная аритмия.
  3. Гипонатриемия – снижение концентрации ионов натрия в крови. Симптомы: мигрень, чувство подавленности (перевозбуждения), судороги, быстрая утомляемость, вялость, рвота и тошнота. Данная симптоматика обычно связана с отеком клеток нервной системы.
  4. Хроническая потеря жидкости, проявляющаяся упадком сил, чувством слабости, тягой ко сну, сильным снижением АД, частыми головокружениями.
  5. Приступы подагры из-за задержки мочевой кислоты.
  6. Метаболический алкалоз в результате потери натрия, калия, хлора. Симптоматическая картина: судороги в мышцах, низкое АД, запоры, слабость.
  7. Гломерулонефрит из-за длительного токсического воздействия на почечные клетки может возникнуть (редко).
  8. Усиление ототоксичность аминогликозидов (негативно влияет на слуховой аппарат) и нефротоксичность цефалоспоринов (поражение почечной ткани).

Фуросемид – опасное медикаментозное средство, способное подтолкнуть к серьезным сбоям в организме человека. По этой причине препарат нужно принимать только по назначению врача и по необходимости корректировать дозировку.

Опасность длительного приема диуретика для похудения

Длительный прием Фуросемида при похудении увеличивает риск возникновения побочных эффектов, в разы повышается шанс на летальный исход вследствие нарушения метаболизма и остановки сердца. Это связано с тем, что в организме появляется ярко-выраженный дефицит минералов, необходимых для нормального функционирования всех органов и систем.

По этой причине прием любых диуретиков на длительный срок запрещен. В физическом плане человек теряет работоспособность, выносливость, организм теряет способность регулировать температуру тела, что ведет к обезвоживанию, слабости, сбою циркуляции кровотока.

Чем опасен препарат: неприятные последствия

Вследствие длительного приема препарата у человека появляется дозозависимый эффект. Если подробнее, то увеличение объема урины происходит за счет приема разного количества медикамента, связанного с патологией и личными особенностями организма пациента. Помимо этого, со временем почки прекращают откликаться на исходную дозу, что требует ее повышения.

Зафиксированы случаи, когда при отмене диуретиков у человека появляются изменения в психологическом плане, т.е. появляется прямая зависимость от препарата. В особенности это характерно для тех, кто самостоятельно практикует прием Фуросемида для снижения веса.

Также может развиться Псевдо-Барттеровский синдром. Патология характеризуется водно-электролитными сбоями – понижение концентрации калия, натрия, хлора в крови, нарушение кислотно-щелочного баланса, проявляются признаки обезвоживания организма, увеличивается активность ренина плазмы крови.

Польза применения препарата

Однако положительные стороны препарат все-таки имеет. Он помогает быстро вывести яды, токсины и лишнюю жидкость, тем самым снимая отечность. То есть свои первоначальные функции диуретик выполняет исправно.

ВАЖНО! Прием средства под контролем врача в комплексе с другими лекарствами не несет никакого вреда.

После отмены мочегонного средства у пациента могут усугубиться отеки. Это может произойти по одной из следующих причин:

  1. Следствием болезни, которую лечили Фуросемидом. В данном случае потребуется консультация лечащего врача с последующей коррекцией патологии.
  2. Симптом зависимости от препарата.

При фуросемидозависимом эффекте все немного сложнее. Понадобится прием минеральных медикаментозных препаратов с содержанием калия и магния, при этом употреблять жидкость лучше в малом количестве.

В роли мочегонных средств использовать травяные сборы. Пить желательно не позднее 4 часов дня, а последний прием пищи осуществлять до 6 часов вечера.

Данных рекомендаций придется придерживаться от 30 дней и больше.

В целях профилактики гипокалиемии нужно ввести в рацион продукты с высоким содержанием калия – орехи, курага, изюм, фасоль, горох и другие бобовые, капусту морскую, картофель. Параллельно рекомендовано пить калиевые препараты.

Для восполнения дефицита магния понадобится прием хлорида, либо магния глюконат. Терапия хлоридом натрия при пониженном содержании в крови натрия осуществляется осторожно, поскольку соль задерживает жидкость в  организме.

Мнение пациентов и врачей

Ниже предоставлены реальные отзывы врачей и пациентов. Узнаем, какое же мнение сложилось о мочегонном средстве в медицинской практике и среди тех, кто применял средство по каким-либо причинам.

Отзывы врачей:

Аркадий Претрович, врач:

Безусловно, диуретический эффект очень резкий, особенно это касается первого раза. Большая ошибка при терапии сердечной недостаточности в хронической форме с проявлениями отечности – несколько раз в неделю выгонять жидкость из организма. Считаю, что прием должен осуществляться каждый день, утром и в той дозировке, какую назначил врач.

Не рекомендую прием Фуросемида в таблетированной форме для долгосрочной терапии гипертонии. Для лечения можно применить другие диуретики способствующие снижению АД, например, Торасемид.

Многим препарат известен не с лучшей стороны, который влечет массу побочных эффектов и тяжелых последствий. Однако если совместно с Фуросемидом применять лекарства, задерживающие калий в организме, то все будет в порядке.

Самое главное – не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к опытному врачу.

Отзывы и советы по приему от пациентов:

Петр Максимович, 49 лет

Хорошие таблетки для тех, у кого гипертония. Пью по схеме, которую подобрал доктор. Лекарство в целом убирает отеки, бывает, что не сразу и не всегда, тогда дозировку приходится увеличивать. В совокупности с Локреном замечательно нормализует давление и  снимает отечность. Мне помогает.

Ирина Петровна, 43 года

Никогда не рассматривала Фуросемид в целях похудания. Не понимаю тех, кто использует его именно для этого. Ведь помимо жидкости вымываются кальции и магний.

Если же эти минералы не восполнить то начинаются сплошные проблемы: зубы крошатся, волосы сильно выпадают, ногти ломаются, начинаются сильные судороги в мышцах, а бессонница-то точно обеспечена! Люди, задумайтесь, прежде чем воспользоваться препаратом!

Софья, 30 лет

На собственном опыте хочу предостеречь девушек, которые пытаются за счет этого средства избавиться от лишнего веса или просто отеков.

Вот и я в том числе, решила какое-то время снимать им отечность, а в итоге подсела на диуретик, каждый раз приходилось дозировку увеличивать. Кроме этого «заработала» обезвоживание и проблемы с сердцем.

Пришлось обратиться к врачу за помощью. Очень прошу всех относиться к препарату крайне осторожно, лучше совсем не пробуйте.

Марина Юрьевна, 53 года

Был у меня период, когда я начала сильно отекать. Бывало выпью перед сном чашку воды, так утром караул какой-то!  Сами по себе отеки не уходили, пришлось идти на консультацию к доктору. Вот тогда я и узнала про Фуросемид.

Нужно было пить всего по 1 таблетке, но параллельно еще мне назначили калийсодержащий препарат, название уже не помню. Побочных эффектов не было. Ничего плохого сказать о диуретике не могу, главное грамотно все делать.

Заключение

Фуросемид – мощный «петлевой» диуретик, способный быстро вывести из организма лишнюю жидкость, токсины, и даже создать эффект похудения.

Однако параллельно он выводит жизненно необходимые минералы, вследствие чего могут развиться серьезные осложнения, не всегда заканчивающиеся хорошо для человека.

Именно поэтому, мочегонный препарат следует применять лишь при острой необходимости, придерживаясь терапевтической схемы, составленной лечащим врачом.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/chem-opasen-furosemid.html

Что пить с «Фуросемидом»: инструкция по применению препарата

Фуросемид и кальций

«Фуросемид» представляет собой диуретическое средство и назначается в качестве диуретического и противоотечного препарата.

Лекарственное средство производится в виде таблеток для перорального приема. Капсулы расфасованы в контурные ячейки по пятьдесят штук.

Препарат содержит в составе один действующий микроэлемент – фуросемид (сорок миллиграмм), а также ряд дополнительных веществ. Можно ли пить «Фуросемид» всем или же необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача, вы узнаете из данной статьи.

Показания

Таблетки предназначены для перорального употребления. Как правило, медикамент назначают в следующих ситуациях:

  1. Отеки.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Невропатический синдром (психоневрологическое расстройство, характеризующееся неустойчивостью вегетативных функций).
  4. Заболевания печени.
  5. Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления).
  6. Тяжелый токсикоз беременности, который появляется на втором или третьем триместре вынашивания плода и сопровождается отеками, протеинурией, артериальной гипертензией, нарушениями в функционировании нервной системы и других органов.
  7. Тяжелый поздний гестоз (представляют большую опасность как для женщины, так и для плода, поскольку отличаются тяжелым течением).

Какие противопоказания имеет препарат?

Лекарственное средство имеет огромный список запретов на использование, поэтому перед терапией необходимо обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом и внимательно изучить инструкцию по применению. Препарат не рекомендуется использовать при наличии следующих состояний:

  1. Анурия (состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь).
  2. Олигурия (уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой).
  3. Гломерулонефрит (заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул).
  4. Гиперурикемия (заболевание, при котором концентрация мочевой кислоты в крови больше предельных показателей).
  5. Стеноз аорты (сужение отверстия аорты в области клапана, которое затрудняет отток крови из левого желудочка).
  6. Гипертрофическая кардиомиопатия (генетическое заболевание, которое поражает соединительную ткань правого желудочка).
  7. Беременность.
  8. Лактация (процесс образования, накопления и периодического выведения молока).

Препарат имеет огромное количество побочных эффектов, поэтому чтобы не навредить здоровью, принимая другие таблетки, необходимо узнать у доктора, что пить с «Фуросемидом», чтобы не навредить организму?

Относительными запретами к приему лекарства считаются:

  1. Пониженное артериальное давление.
  2. Острый инфаркт (ишемия сердца, которая протекает с развитием некроза участка миокарда).
  3. Кардиогенный шок (левожелудочковая недостаточность, которая характеризуется мгновенным понижением сократительной способности миокарда).
  4. Сахарный диабет (эндокринные заболевания, которые связанные с нарушением усвоения глюкозы и развиваются в результате абсолютной или относительной).
  5. Диарея (патология, при которой у человека наблюдается учащенная водянистая дефекация).
  6. Панкреатит (группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы).
  7. Гидронефроз (стойкое прогрессирующее заболевание почечной лоханки и чашечек на почве неправильного оттока мочи в дренаж, который остается в просвете мочевыделительной системы, приводящее к постепенной дегенерации почечной паренхимы).

Как правильно пить «Фуросемид»?

Таблетки употребляют перорально, проглатывая и запивая водой. Дозировка медикамента определяется лечащим доктором сугубо индивидуально в зависимости от веса, степени выраженности отеков, наличия имеющихся заболеваний.

Людям, страдающим хронической почечной недостаточностью, требуется индивидуальный и тщательный подбор дозировки лекарства. Лечение проводится под контролем доктора в особой дозировке.

Таблетки «Фуросемид» сколько пить можно? Препарат назначают в минимальной концентрации начиная с двадцати миллиграмм в день для взрослого пациента. При слабовыраженном фармакологическом эффекте дозировку лекарства увеличивают постепенно, максимальное дневное содержание действующего вещества для взрослого человека составляет полтора грамма.

При назначении «Фуросемида» перорально взрослая дозировка варьируется от двадцати до восьмидесяти миллиграмм в сутки, которая может быть постепенно увеличена до шестисот миллиграмм в день.

Детское дозирование препарата рассчитывается исходя из веса пациента. Оно составляет один-два миллиграмма на один килограмм массы тела, но не должно быть больше шести миллиграмм на килограмм.

Сколько дней пить «Фуросемид»? Препарат можно принимать максимум два дня.

Поскольку лекарство производит сильный диуретический эффект, то вместе с жидкостью из организма также выводится магний, кальций и калий.

Можно ли применять лекарство во время беременности?

В первые три месяца таблетки «Фуросемид» не рекомендуют беременным женщинам, поскольку на этом этапе образуются внутренние органы плода, и воздействие лекарств на материнский организм нежелательно.

В последующие триместры препарат можно применять пациенткам только в ситуации когда имеются серьезные проблемы. Доктор тщательно оценивает вероятные риски для плода с соотношением пользы для матери. Лекарство легко попадает через плацентарный барьер, но в ходе проведенных клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния «Фуросемида» на ребенка.

Медикамент выделяется с молоком и может проникать в организм малыша. При необходимости лечения «Фуросемидом» кормящей матери необходимо прекратить лактацию, чтобы не нанести вред ребенку.

Какие еще отрицательные эффекты может спровоцировать «Фуросемид»?

  1. Реактивный панкреатит.
  2. Олигурия (уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой).
  3. Гематурия (медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму).
  4. Импотенция (дисфункция эрекции, при которой объем полового члена мужчины).
  5. Эритема (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).
  6. Васкулит (группа заболеваний, в основе которых лежит иммунопатологическое воспаление сосудов).
  7. Отек Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
  8. Крапивная сыпь (кожное заболевание, в основном дерматит аллергической этиологии, которое характеризуется резким появлением пузырей).
  9. Дерматит.
  10. Анафилаксия.
  11. Синдром Лайелла.
  12. Снижение количества лейкоцитов в единице объема крови.
  13. Уменьшение числа тромбоцитов ниже стандарта.
  14. Гиповолемия.

Что пить с «Фуросемидом», чтобы не спровоцировать побочный эффект? С препаратом можно принимать «Аспаркам».

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении «Фуросемида» с «Фенобарбиталом» может наблюдаться понижение лечебного эффекта диуретического средства, поэтому важно на это обратить внимание и при необходимости корректировать дозировку лекарства.

Под действием данного препарата повышается содержание цефалоспоринов в крови, впоследствии чего вырастает риск появления побочных явлений от антибактериального средства. Что пить с «Фуросемидом», а от чего воздержаться, если необходим прием нескольких лекарственных средств одновременно?

При совмещении препарата с аминогликозидами снижается процесс их выведения из организма, а это ведет к повышению токсичности и нефротоксичности лекарств этой группы.

При совместном использовании «Фуросемида» с глюкокортикостероидами повышается вероятность развития гипокалиемии, что может спровоцировать появление побочных реакций и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

При сочетании «Фуросемида» с «Карбамазепином» увеличивается риск возникновения гипонатриемии.

Рассмариваемый в статье препарат уменьшает фармакологическое воздействие гипогликемических медикаментов, что важно учитывать и корректировать людям, страдающим сахарным диабетом, дозу инсулина и гипогликемических препаратов.

При одновременном приеме антигипертензивных препаратов с таблетками «Фуросемид» необходимо соблюдать осторожность, поскольку такое фармакологическое взаимодействие может вызвать резкое понижение кровяного давления, а также развитие коллапса и острой сердечной недостаточности.

При употреблении препарата совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента повышается вероятность возникновения острой почечной недостаточности. Если больной использовал ингибиторы, то «Фуросемид» можно принимать не раньше, чем через три дня после отмены лекарства.

При приеме препарата в сочетании с рентгеноконтрастными микроэлементами у людей резко повышается вероятность появления заболеваний со стороны почек.

Особенности

Перед началом терапии важно убедиться, что у больного отсутствуют закупорки мочеточников камнями. При анурии либо олигурии невыясненного происхождения лекарственное средство запрещено употреблять перорально. Что пить с «Фуросемидом» можно в таких случаях?

В профилактических целях для предотвращения гипокалиемии во время терапии препаратом людям необходимо употреблять лекарства, содержащие калий и калийсберегающие диуретики.

В состав «Фуросемида» входит лактозы моногидрат, что нужно учитывать при назначении медикамента пациентам с врожденной непереносимостью этого вещества.

Можно ли водить машину при употреблении препарата?

Во время употребления таблеток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и управления техникой, которая требует внимания. Это связано с вероятными головокружениями и резким понижением кровяного давления у человека после употребления лекарства. Как часто можно пить «Фуросемид» согласно инструкции?

Между употреблениями лекарства необходимо делать передышку с временным интервалом в шесть часов. При необходимости терапии «Фуросемид» можно совмещать в антигипертензивными медикаментами.

Аналоги «Фуросемида»

Препаратом-заменителем «Фуросемида» считаются таблетки «Лазикс». При замене рекомендованного доктором медикамента его аналогом важно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Фуросемид: принцип действия препарата, форма выпуска, показания и применение

Фуросемид и кальций

Когда в организме скапливается лишняя влага, многие пользуются народными методами, пьют зеленый чай.

Но все это не всегда дает результат, так как застой жидкости может произойти по абсолютно любой причине, часто связанной с внутренними нарушениями.

И тут на помощь приходят специальные лекарственные препараты – диуретики. Они восстанавливают водно-солевой баланс, помогают организму избавиться от лишней влаги.

Представленные в аптеках средства делятся на натуральные и искусственные. Один из наиболее популярных представителей – Фуросемид. Врачи в большинстве случаев назначают именно его, гарантируя решение проблемы. Давайте разбираться, действительно ли так эффективен данный препарат, и какие последствия ожидают пациентов при его употреблении.

История создания диуретиков

  • Впервые о диуретиках, как эффективных медицинских препаратах заговорили в 50-е годы прошлого столетия. Исследования веществ начались с синтеза хлортиазида, что послужило серьезным толчком к дальнейшему развитию и изучению мочегонных веществ.
  • Фуросемид был создан в 1963 году. Он практически сразу нашел применение в лечение многих серьезных заболеваний разной природы. Более 50 лет данный медицинский препарат был главным эффективным средством в борьбе с отечным синдром.

    Однако эксперименты и исследования с целью получения более безопасного состава не приостанавливались.

  • В 80-е годы появился аналог Фуросемида – Торасемид. Польские фармацевты синтезировали вещество – петлевой диуретик, который нашел свое применение лишь в 90-е годы.

    Аналог является производной сульфонилмочевины.

Принцип действия

Фуросемид – медицинский препарат с ярко выраженным мочегонным эффектом. Относится к категории петлевых диуретиков. Обеспечивает ускоренное образование жидких продуктов выведения, эффективно снижает объем жидкости в тканевых структурах, восстанавливая водно-солевой баланс.

  • Это очень мощное средство. Начинает действовать практически сразу после поступления в организм, но недолго – примерно через 20 минут, в зависимости от формы выпуска.
  • Наибольший эффект достигается спустя 2 часа и продолжается в течение 3-6 часов. Этого времени достаточно для получения нужного результата.
  • Медицинский препарат угнетает процесс реабсорбции ионов натрия и хлора. Обеспечивает активное выведение наружу ионов кальция, магния и калия.
  • Лекарство оказывает сильнейший мочегонный эффект, а также хлор- и натрийуретическое действие.
  • Если принимать таблетки при сердечной недостаточности, уже через 20 минут спадает нагрузка на сердце. А через 1-2 часа тонус сосудов снижается, количество лишней жидкости в тканях уменьшается. Именно на данном временном промежутке Фуросемид достигает пика своей активности.

Форма выпуска

На сегодняшний день Фуросемид можно купить в аптеке в двух формах выпуска:

  • Таблетки с выраженным мочегонным эффектом. В одной таблетке содержится 40 мг активного действующего вещества. Также в составе находятся дополнительные/вспомогательные компоненты: молочный сахар, желатин, картофельный крахмал, двуокись кремния и т.д. В аптеке представлены упаковки №20 и 50.
  • Раствор для инъекций. На один миллилитр активного вещества приходится 10 миллилитров раствора. Вспомогательные компоненты в лекарственном средстве: хлорид натрия, гидроксид и специальная вода для инъекций. В одной ампуле содержится 2 миллилитра Фуросемида. В упаковке вмещается 10 маленьких пузырьков.

Инструкция по применению: как правильно принимать Фуросемид?

Это очень важный вопрос. От того, насколько точно соблюдены рекомендации, зависит результат терапевтического воздействия. Даже незначительное превышение дозировки может привести к серьезным последствиям в виде всевозможных осложнений. Принимать таблетки, а уж тем более делать инъекции, необходимо только под контролем врача или после получения от него разрешения.

  • Таблетки. Если пациент находится в состоянии средней тяжести, специалист назначает одну целую пилюлю или половинку от нее. При тяжелых патологиях дозировка Фуросемида повышается до 2-3 таблеток. Частота применения в этом случае – 1-2 раза в сутки. Больным с повышенным артериальным давлением препарат назначают совместно с другими лекарственными средствами, действие которых направлено на понижение АД.
  • Уколы. Это оптимальный вариант приема медпрепарата. Внутривенное введение обеспечивает более быстрое получение необходимого эффекта. В некоторых случаях предусмотрены внутримышечные уколы. Если врачом назначен Фуросемид в дозировке от 80 мл, то назначают капельницы. Максимальная суточная доза составляет 600 миллилитров.

Интересный факт. Как только состояние пациента приходит в более-менее нормальное состояние, врачи рекомендуют сразу же переходить к приему лекарства в виде таблеток.

Восстановление после Фуросемида

По окончании курса приема диуретика отеки могут вернуться и даже усугубиться. Подобный эффект возникает по нескольким причинам:

  • Остаточное действие заболевания, которое лечилось с помощью мочегонного средства. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, а также пройти комплексное обследование. Он назначит дополнительное лечение, которое уберет отечность.
  • Возникновение зависимости от Фуросемида. В этом случае восстановление достаточно сложное. Пациенту необходимо начать принимать комплексы с калием, магнием, а также пить очищенную воду в небольших количествах. В качестве мочегонного средства при избавлении от зависимости подойдут различные травяные чаи и настои. Последний прием жидкости должен осуществляться не позднее 4 часов вечера.

Также для успешного восстановления корректируем рацион питания. Вводим в меню продукты с высоким содержанием калия – орешки, сухофрукты, фасоль, бобовые, морскую капусту и картофель.

А также нормализуем уровень магния. Для этого принимаем хлориды или магния глюконат. Но с данными средствами нужно быть осторожнее, так как они задерживают воду.

Параллельно обязательно пьем специальные комплексы с необходимыми веществами.

Фуросемид – сложное, мощное средство, которое одновременно помогает и вредит организму. Если вы столкнулись с необходимостью его применения, соблюдаем осторожность и не забываем консультироваться с врачом.

Источник: https://VDiete.ru/sredstva/preparaty/tabletki/furosemid/

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: