Лечение желчнокаменной болезни без операции

Содержание
  1. Лечение желчекаменной болезни без операции диетой, медикаментами, травами в домашних условиях
  2. Общие сведения о заболевании
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Осложнения
  6. Виды лечения
  7. Диагностика
  8. Безоперационная терапия
  9. Показания
  10. Противопоказания и осложнения
  11. Медикаментозные средства
  12. Ударно-волновая литотрипсия
  13. Диета и образ жизни
  14. Основные принципы питания
  15. Запрещенные продукты
  16. Разрешенные продукты
  17. Народная медицина
  18. Важные выводы
  19. Жкб лечение без операции
  20. Особенности медикаментозного лечения
  21. Когда показана ударно-волновая литотрипсия?
  22. Как проводится контактное растворение?
  23. Особенности диетотерапии
  24. Организация перехода на правильное питание
  25. Ориентировочное меню
  26. Использование рецептов нетрадиционной медицины
  27. Желчнокаменная болезнь – симптомы и лечение без операции
  28. Что такое желчнокаменная болезнь?
  29. Причины ЖКБ
  30. Клиническая картина
  31. Диагностика желчнокаменной болезни
  32. Лечение желчнокаменной болезни без операции
  33. Правильное питание при ЖКБ
  34. Что нельзя при желчнокаменной болезни?
  35. Что можно при желчнокаменной болезни?
  36. Домашнее (народное) лечение желчнокаменной болезни
  37. Профилактика и клинические рекомендации при желчнокаменной болезни
  38. Лечение желчнокаменной болезни – желчнокаменная болезнь лечение без операции
  39. Причины желчнокаменной болезни
  40. Симптомы (признаки) желчнокаменной болезни
  41. Лечение желчнокаменной болезни
  42. Желчнокаменная болезнь лечение без операции (консервативное лечение ЖКБ без операции)
  43. Гомеопатия при желчнокаменной болезни

Лечение желчекаменной болезни без операции диетой, медикаментами, травами в домашних условиях

Лечение желчнокаменной болезни без операции

Удаления камней из желчного пузыря, как лечение желчекаменной болезни без операции, в течение последних десятилетий остается причиной спора среди ученых и врачей. У практикующих специалистов эффективность безоперационной терапии под сомнением.

Практически в 100 % камни образуются вновь, создавая угрозу для жизни и здоровья больного.

Это доказывает, что консервативными методами вылечить ЖКБ нельзя, зато возможно приостановить образование конкрементов и создать оптимальные условия для хорошего самочувствия больного.

Общие сведения о заболевании

Камни могут стать характерным симптомом многих заболеваний:

  • ЖКБ – при локализации в желчном пузыре и протоках;
  • мочекаменной болезни – когда конкременты в почках;
  • холедохолитиаз – твердые образования располагаются в желчевыводящих путях;
  • слюнокаменная болезнь – камни формируются в протоках слюнных желез.

Среди всех перечисленных патологий, желчнокаменная болезнь, как «отпечаток цивилизации», пугает стремительным распространением среди современных людей. Медицина смогла победить патологию путем избавления от ее «виновника» – желчного пузыря.

Но операция – это не только колоссальный стресс для организма, для многих это просто страшно.

Веру в чудесное избавление от патологии вселяют посты любителей «самолечения», но чтобы осознать, когда консервативные методы уместны, необходимо изучить процесс развития и причины желчекаменной болезни.

Причины

В большинстве случаев заболеванию предшествует застой желчи. Если отток нарушен в течение короткого промежутка времени – это не опасно для здоровья. Длительные застойные явления влекут стойкие обменные изменения, которые провоцируют постепенное образование камней.

Второй по частоте причиной ЖКБ являются воспалительные процессы. Они ухудшают функциональность органа, нарушают желчевыведение, что приводит к «круговороту» патологических реакций. Застой на фоне воспаления создает идеальные условия для инфицирования желчи, что усугубляет ситуацию и способствует ее динамичному развитию.

К факторам, провоцирующим появление первопричин желчнокаменной болезни, относят:

  • нарушение режима питания – голодание, переедание;
  • эндокринные заболевания;
  • деформация желчного пузыря – перегибы, перекруты, раздвоение и другие аномалии;
  • ожирение, сидячий образ жизни;
  • обменные и аутоиммунные патологии;
  • заболевания пищеварительной системы.

Не последнюю роль играет наследственность. По наблюдению врачей, если мать страдает желчекаменной болезнью, у дочери она появится с вероятностью 90 %. Кстати, женщины болеют ЖКБ чаще мужчин. Причиной такой статистики являются гормональные сбои в разные периоды жизни:

  • в подростковом возрасте при становлении репродуктивной системы;
  • уменьшение выработки гормонов с наступлением менопаузы;
  • во время вынашивания ребенка.

Беременность, особенно многократная, становится частой причиной застойных процессов в желчном пузыре и протоках. Не проходит бесследно и прием гормональных контрацептивов.

Неправильное питание, а в частности пристрастие к жирной пище, пресловутому фаст-фуду, приводят к нарушению холестеринового обмена. Увеличение концентрации холестерина ухудшает состав желчи и способствует развитию холестероза (отложению холестерина в стенках желчного пузыря). В результате орган утрачивает сократительную способность, что сопровождается застоем и формированием конкрементов.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно, и долгое время не обнаруживает себя. Клиническая картина появляется при движении камней или чрезмерном их образовании. Опасным проявлением ЖКБ является боль в правом подреберье. Она может быть острой, приступообразной при желчной колике, или тупой и умеренной, если болезнь сопровождается хроническим воспалением.

Первыми «звоночками» камненосительства может стать:

  • дискомфорт и тяжесть в правом подреберье;
  • горечь во рту, особенно в утреннее время;
  • приступы тошноты;
  • рвота присоединяется, если в патологический процесс вовлечена поджелудочная железа.

Некоторые больные узнают о ЖКБ по признакам желтухи, которая развивается при тотальном застое в желчном пузыре. Желтушность кожи и склер сопровождается кожным зудом, темной мочой, светлым калом и выраженной интоксикацией.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения не безопасно даже при наличии мелких камней. Если неподвижные конкременты грозят образованием пролежней на стенке желчного пузыря, то активная миграция камней вызывает следующие осложнения:

  • закупорку желчного протока с развитием механической желтухи;
  • острый холецистит;
  • эмпиема желчного пузыря – скопление гнойного экссудата в полости органа;
  • абсцесс печени;
  • воспаление желчных протоков;
  • дисфункция пузыря;
  • билиарнозависимый панкреатит.

В тяжелых случаях возникает перфорация стенки желчного пузыря с последующим развитием перитонита.

Виды лечения

Чтобы предотвратить опасные последствия, лечение ЖКБ должно быть правильным и своевременным. Доказано, что единственным способом избавления от болезни является операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). При развитии патологии орган перестает выполнять свои функции, и становится резервуаром для формирования камней и других патологических процессов.

Запланированная холецистэктомия проводится лапароскопическим методом. Это малоинвазивная операция, позволяющая обойтись без большой травматизации передней стенки живота, и удалить пораженный орган, сделав 3 небольших прокола. Операция проходит внутри полости с выведение происходящего на монитор лапароскопом, который оснащен миниатюрной видеокамерой и подсветкой.

В экстренных случаях и при наличии противопоказаний к лапароскопии, хирурги проводят полостную операцию. Через большой разрез происходит удаление желчного, а также одновременное устранение других «хирургических проблем».

Возможность лечения ЖКБ без операции представляется в редких случаях из-за отсутствия раннего выявления патологии.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается терапевт и гастроэнтеролог. На первичной консультации врач выслушивает жалобы пациента, уточняет время появления первых симптомов, были ли случаи ЖКБ у близких родственников. Типичными признаками болезни являются боли под правым ребром на фоне развивающейся желтухи.

Из аппаратных методов диагностики назначают УЗИ печени и желчного пузыря. Это информативное исследование с большой точностью определяет наличие камней в полости органа. Если остались сомнения, обследование дополняет МРТ.

В большинстве случаев диагноз понятен после сканирования билиарной системы ультразвуком. Наличие воспаление подтверждает лабораторное исследование крови и мочи.

Безоперационная терапия

Удаление камней с сохранением органа – основная задача консервативного лечения. С этой целью используют лекарства, народные средства на травах, тюбажи с очищающими растворами. Чаще всего камни пытаются растворить, а большие образования сначала раздробить ударной волной или лазером.

Показания

Методы альтернативной медицины и безоперационного лечения можно применять в следующих случаях:

  • камни имеют холестериновый состав;
  • их размер не превышает 1,5 см;
  • конкременты занимают менее 50 % полости пузыря.

Консервативные методы лечения эффективны, если желчнокаменная болезнь обнаружена на ранней стадии, когда камни еще не сформировались, но билиарный сладж уже присутствует. Но чаще всего заболевание протекает без симптомов, поэтому в большинстве случаев к врачу приходят больные с сильной болью, что свидетельствует о длительном течении ЖКБ.

Противопоказания и осложнения

Абсолютными показаниями к удалению желчного пузыря являются осложненные состояния, требующие экстренной медицинской помощи:

  • острое воспаление стенок органа;
  • тотальная закупорка желчного протока;
  • появление гнойных очагов;
  • свищи в стенке органов, проколы конкрементами;
  • перитонит.

Лечение консервативным способом не эффективно, если на 2/3 полость пузыря заполнена конкрементами. Медикаменты для растворения камней не буду действовать при пигментных или известковых образованиях.

Нет смысла надеяться на избавление от болезни, если после 6 месяцев безоперационного лечения положительные результаты отсутствуют. Опасно затягивать с операцией при частых желчных коликах.

Если игнорировать рекомендации хирургического лечения, под влиянием желчегонных таблеток или механических факторов, камень начнет движение по билиарной системе. В итоге самолечение может закончиться обтурацией протока, сильнейшим воспалением, разрывом желчного пузыря и перитонитом.

Медикаментозные средства

Растворение камней – длительная процедура. С этой целью проводят назначение таблеток при ЖКБ, в состав которых входит урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислота:

  • Урдокса;
  • Урсодез;
  • Гринтерол;
  • Хеносан;
  • Хенофальк.

Лекарственные средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов, эффективны только в отношении холестериновых камней, на твердые образования с другим составом они не действуют.

Препараты принимают от 6 месяцев, а иногда и более 2 лет, при этом положительного результата никто не гарантирует. На время медикаментозной терапии больной остается под наблюдением врача, регулярно проходит УЗИ-контроль. При отсутствии сдвигов в положительную сторону, специалист рекомендует хирургическое лечение.

Ударно-волновая литотрипсия

Крупные камни, которые не могут самостоятельно покинуть организм, подвергают дроблению.

Процедура позволяет измельчить конкременты размером 0,5-2,5 см до пылеобразного состояния силой ударной волны без нарушения кожного покрова.

Этот неинвазивный метод считают одним из самых безопасных, но существует риск миграции фрагментов камней с острыми краями по билиарному тракту, повреждения стенок или обтурации протока.

Диета и образ жизни

Нерациональное питание и отсутствие режима приема пищи создают большую нагрузку на билиарную систему и весь пищеварительный тракт. Поэтому диета при желчекаменной болезни является не просто коррекцией пищевых привычек, а частью лечения, а в дальнейшем и образа жизни.

Основные принципы питания

Больным с желчнокаменной болезнью назначают диету № 5, а при обострении калькулезного холецистита – № 5а. В период ремиссии диетическое питание основывается на следующих принципах:

  • основу меню должны составлять легкоусвояемые белки, животные жиры ограничивают до 60 г в сутки;
  • кушать нужно часто, но немного, дневной рацион дробится на 5-6 приемов пищи, объем одной порции не превышает 200 мл;
  • питьевой режим – не менее 1,5-2 л в сутки (при отсутствии противопоказаний);
  • готовить пищу на пару, варить и запекать продукты, тушение допускается в редких случаях, но без масла;
  • существуют ограничения в отношении соли – ее можно добавлять в готовые блюда, но не более 10 г в сутки;
  • в меню должны присутствовать источники пищевых волокон (фрукты и овощи), но не сырые, а термически обработанные – вареные и запеченные.

Перед употреблением пищу нужно обязательно подогревать, теплая еда комфортной температуры благоприятно действует на пищеварение. Холодные и слишком горячие блюда вызывают спазм сфинктера Одди и желчевыводящих протоков.

Запрещенные продукты

Больным с камнями в желчном пузыре не рекомендуется использовать для приготовления пищи следующие продукты:

  • мясо барана, свиньи из-за высокого содержания жира;
  • жирная птица – утка, гусь;
  • животные жиры – сало, сливочное масло;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности – сметана, ряженка, молоко, сыры;
  • кислые ягоды и фрукты (киви, цитрусовые, яблоки зеленые, малин и другие), которые стимулируют желчевыведение;
  • овощи, в составе которых большое количество эфирных масел и щавелевой кислоты (редис, редька, белокочанная капуста, репа и другие);
  • свежий хлеб, выпечка, кондитерские изделия;
  • под строгим запретом – алкоголь, сладкие газированные воды.

При ЖКБ придется отказаться от фаст-фуда, полуфабрикатов, чипсов, снеков и другой неполезной еды.

Разрешенные продукты

В перечень рекомендуемых продуктов включены:

  • диетическое мясо и рыба;
  • кисломолочные продукты с маленьким процентом жирности – творог, кефир, йогурт, твердые сыры;
  • гречневая, овсяная крупа;
  • сладкие фрукты и ягоды – груши, яблоки, бананы, хурма;
  • овощи – помидор, тыква, огурцы, брокколи, свекла и другие;
  • черствый хлеб, сухое печенье, бублики, несладкие сухари;
  • в качестве десерта – фруктовое желе, мармелад, пастила.

Из напитков можно компот из сухофруктов, кисель, отвар шиповника, овса, травяной чай из ромашки, некрепкий зеленый чай. Сахар добавлять не разрешается, можно пить вприкуску с медом, но в ограниченном количестве.

Народная медицина

К альтернативным методам лечения желчекаменной болезни нужно относиться с осторожностью. Несмотря на использование природных компонентов (чаще лекарственных трав), они могут представлять опасность для организма в форме аллергии или индивидуальной непереносимости.

Кроме того, многие из трав, используемых при лечении народными средствами, обладают желчегонным действием. Наличие данного эффекта может привести к движению камней и развитию опасных последствий, поэтому начинать применение народных средств можно только после согласования с лечащим врачом.

Важные выводы

Лечение желчекаменной болезни без операции возможно только под тщательным мониторингом медицинского специалиста. Самостоятельные попытки устранения болезни разрекламированными препаратами по совету знакомых или целителей с сомнительной репутацией опасно развитием тяжелых осложнений.

Источник: https://puzyr.info/lechenie-zhelchekamennoj-bolezni-bez-operatsii/

Жкб лечение без операции

Лечение желчнокаменной болезни без операции

Желчнокаменная болезнь занимает третье место на планете по уровню распространенности среди прочих патологий внутренних органов. В рамках терапии заболевания широко применяют оперативное вмешательство, поэтому многие пациенты желают знать, возможно ли лечение ЖКБ без операции, диета какая требуется при данной болезни.

Особенности медикаментозного лечения

При неосложненной форме ЖКБ широко назначают средства на основе желчных кислот. После приема действующие вещества способствуют снижению всасывания холестерина в тонком кишечнике, частичному растворению холестерола, который содержится в конкрементах.

Препараты хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислоты широко применяют и для лечения ЖКБ у детей.

Чтобы добиться выздоровления, необходимо точно следовать прописанной схеме приема, соблюдать все рекомендации врача.

Использование хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот не только позволяет эффективно растворить небольшие камни, но и предотвратить их возникновение в следующих случаях:

  • у пациентов, которые имеют избыточную массу тела;
  • при аномалиях строения желчных путей;
  • после курса диетического питания со сниженной калорийностью;
  • после хирургического лечения патологий желудка.

Отказаться от использования медикаментозного лечения рекомендуют в таких ситуациях:

  • у пациента не функционирует желчный пузырь;
  • наличие пигментных или карбонатных конкрементов;
  • во время беременности или лактации;
  • если камни занимают более 50% объема органа;
  • при наличии злокачественных новообразований в желчном пузыре.

Основное показание для использования медикаментов для растворения конкрементов – размер камней до 2 см в диаметре.

Медикаментозный литолиз эффективен на 2 стадии заболевания, когда камни сформированы, однако отсутствует симптоматика болезни. Продолжительность терапии составляет 6-9 месяцев. Но даже при условии полного растворения конкрементов в 50% случаев заболевание рецидивирует, требует проведения повторного лечения.

Когда показана ударно-волновая литотрипсия?

Консервативная терапия предполагает использование литотрипсии.

Процедура предполагает воздействие на конкременты, расположенные в желчном пузыре, специальными ударными волнами, которые способствуют измельчению камней до 0,3 см в диаметре.

Во время манипуляций у пациента не возникает болезненных ощущений, однако выведение раздробленных фрагментов камней может привести к возникновению интенсивной боли.

Проведение литотрипсии показано только пациентам, у которых сохранилась нормальная сократительная способность органа, процедура противопоказана при холецистите.

Данный метод не всегда позволяет раздробить камни на фрагменты необходимого размера, чтобы осколки самостоятельно покинули желчный пузырь.

Поэтому рекомендуют совмещать ударно-волновую литотрипсию с литолизом с использованием медикаментов. Острые фрагменты конкрементов могут спровоцировать развитие панкреатита, механической желтухи, обострение холецистита.

Как проводится контактное растворение?

В некоторых случаях во время лечения хронического калькулезного холецистита (ЖКБ) показан не пероральный прием медикаментов, а введение лекарственных средств непосредственно в желчный пузырь под постоянным контролем УЗИ. Данный способ терапии занимает промежуточную позицию между оперативным вмешательством и консервативным лечением.

Во время процедуры пациенту устанавливают катетер, который позволяет быстро удалить желчь, заменив ее специальным кислотным раствором. Для растворения камней требуется от 7 до 15 сеансов.

После терапии важно следовать рекомендациям врача, соблюдать диетическое питание.

Если пациент не устранит основные причины образования конкрементов, то спустя некоторое время вновь появятся симптомы желчнокаменной болезни.

Особенности диетотерапии

Чтобы эффективно вылечить хронический калькулезный холецистит, потребуется длительно соблюдать специальную лечебную диету. Правильное питание предполагает прием пищи небольшими порциями каждые 3-3,5 часа.

Данный принцип направлен на предотвращение застойных явлений в желчном пузыре и образования новых конкрементов.

Также диетическое питание позволяет уменьшить выраженность симптоматики заболевания, чтобы проводить консервативное лечение.

Сбалансированный рацион позволяет нормализовать состав желчи.

Гастроэнтерологи рекомендуют принимать пищу теплой, ведь горячие или холодные блюда могут спровоцировать развитие болевого синдрома.

Еду необходимо тщательно пережевывать, поэтому блюда рекомендуют тщательно измельчать или протирать. Последняя трапеза должна пройти за 2 часа до сна. Это позволит предотвратить появление боли. Необходимо поддерживать водно-солевой баланс, чтобы нормализовать состав желчи.

Поэтому следует ежедневно пить 1,5-2 л воды. Пищу следует готовить на пару, запекать в духовом шкафу или варить.

Организация перехода на правильное питание

Чтобы безболезненно перейти на диетическое питание рекомендуют:

  • определить нежелательные продукты, употребление которых ограничивают или полностью исключают;
  • определить разрешенные продукты;
  • составить ориентировочное меню на сутки.

Диетическое питание предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

  • газированные и алкогольные напитки;
  • продукты, обогащенные холестерином;
  • острые, жареные, копченые, жирные и соленые блюда;
  • горчицу, острые специи, черный перец, хрен, уксус;
  • блинчики, оладьи;
  • мясные бульоны;
  • хлеб из пшеницы, сдоба;
  • сладкая выпечка;
  • жирные сорта мяса;
  • лук и чеснок;
  • сырые овощи и сладкие фрукты;
  • мороженое;
  • шоколад и прочую продукцию на основе какао;
  • пшенная и ячневая крупа, перловка, бобовые;
  • сало.

В ежедневный рацион рекомендуют включать следующие продукты:

  • вегетарианские супы;
  • различные каши (овсяная, гречневая, манная, рисовая), сваренные на воде;
  • растительные масла;
  • макароны;
  • куриную грудку, мясо кролика, постную говядину;
  • подсушенный черный хлеб и сухари;
  • пастила, желе и мармелад;
  • нежирная рыба и морепродукты;
  • молочная продукция (творог 5%, сыр, кефир);
  • яйца и сливочное масло следует ограничить (употреблять не более 2 раз в неделю);
  • овощи в сыром, отварном или запеченном виде;
  • фрукты и сухофрукты.
Блюдо Разрешается Запрещено
Жиры Растительные масла, сливочное масло Сало, маргарин, смалец
Супы На овощном бульоне с добавлением крупы, лапши На мясном и рыбном бульоне,борщ
Рыба и мясо Постная говядина, кролик, треска, судак, навага Жирные сорта: свинина, мясные консервы, сом, осетр
Молочная продукция Домашний обезжиренный творог, кефир, нежирная сметана Сливки, жирное молоко и сыры
Яйца Возможно приготовление белкового омлета, яиц всмятку Сырые и сваренные вкрутую, глазунья
Зелень и овощи Свежие, отварные Квашенные или маринованные овощи

Рекомендуют отказаться от употребления кофе или чая – их лучше заменить на щелочную минеральную воду, соки, разбавленные водой, отвар шиповника. Если пациент не готов отказаться от привычных напитков, то следует пить их со сливками.

При развитии острого болевого синдрома требуется на 2 суток отказаться от любых продуктов – пить воду или отвар шиповника, чтобы нормализовать функциональность желчного пузыря.

Ориентировочное меню

Составлять дневной рацион рекомендуют вместе с врачом, который поможет составить сбалансированное меню, обогащенное витаминами. Важно помнить, что основной принцип диетического питания – отсутствие голода у пациента в течение суток. Поэтому нужно придерживаться правил дробного питания.

Примерный суточный рацион:

  1. Завтрак. Любая разрешенная каша, сваренная на воде, некрепкий чай, в который добавлено молоко или сливки.
  2. Второй завтрак. Свежие фрукты: бананы,яблоки, груши.
  3. Обед. Молочный суп, тушенные овощи с отварным нежирным мясом, компот из шиповника.
  4. Полдник. Пудинг из творога, некрепкий чай с хлебцами.
  5. Ужин. Картофельное пюре, нежирная рыба, приготовленная на пару, компот из сухофруктов.
  6. Второй ужин: 300 мл кефира.

Использование рецептов нетрадиционной медицины

Целители советуют использовать пациентам, у которых во время диагностики были обнаружены камни, такие народные рецепты:

  • Каждый день на голодный желудок выпивать натуральный свекольный сок (не более 200 мл), охлажденный до +5…+8°С;
  • Дважды в сутки после трапезы принимать по 100 мл отвара цветков бессмертника. Для приготовления средства достаточно заливают 15 г сырья стаканом кипятка. Состав нужно прокипятить 30 минут, настоять 45 минут;
  • Отвар арбузных корок. Средство рекомендуют пить 4-6 раз после еды по 50 мл. Для приготовления отвара достаточно мелко порезать корки арбуза, высушить их в духовке. Сырье заливают водой (соотношение 1:1), ставят на слабый огонь на 30 минут, процеживают;
  • Листья брусники. Средство позволяет эффективно растворить конкременты в желчном пузыре. Для приготовления состава достаточно залить 1 ложку сырья стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Средство используют перорально по 30 мл трижды в сутки.

Терапия перечисленными народными средствами должна проводиться на протяжении 6-7 месяцев. Она позволяет улучшить общее самочувствие пациента, остановить прогрессирование патологии. Однако перед лечением травами следует проконсультироваться у врача, чтобы избежать развития осложнений.

Современная медицина предлагает действенные методы консервативного лечения ЖКБ. Однако их эффективность будет определяться тем, насколько точно пациент следует рекомендациям врача, соблюдает диету.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/gastroenterologiya/115-zhkb-lechenie-bez-operacii.html

Желчнокаменная болезнь – симптомы и лечение без операции

Лечение желчнокаменной болезни без операции

На сегодняшний день холелитиаз, или желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является наиболее распространенной формой заболеваний желчного пузыря, занимающей третье место после болезней сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета, а по числу холецистэктомий, выполненных по поводу ЖКБ, эта клиническая патология вышла на второе место в мире после аппендицита. Интерес современной медицины к проблеме ЖКБ с каждым днем возрастает, что объясняется повышением заболеваемости среди взрослых и детей.

Признаки и лечение желчнокаменной болезни

Что такое желчнокаменная болезнь?

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) желчнокаменная болезнь относится к классу заболеваний «Холелитиаз» с присвоением кода К80. Болезнь характеризуется образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре и/или его протоках.

Этиология (причины) желчнокаменной болезни сегодня недостаточно изучены, однако, существуют определенные эндогенные и экзогенные причинно-следственные факторы, увеличивающие вероятность возникновения клинической патологии.

К таковым относятся возраст и пол пациента, особенности питания, социально-экономические условия жизни, национальность и географическое расположение.

Желчнокаменная болезнь у женщин

По статистике Всемирной организации здоровья приступ желчнокаменной болезни наиболее часто определяется у представительниц прекрасного пола, при этом формирование камней в желчном пузыре или его протоках особенно часто диагностируется у женщин после 40-45 лет.

Причины ЖКБ

Началу образования желчного камня способствует билиарный сладж, представляющий собой неоднородную массу мелко взвешенных частиц на внутренней поверхности желчного пузыря. Причиной появления замазкообразных желчных отложений может являться:

  • беременность;
  • продолжительный приём лекарственных гормональных препаратов;
  • длительное голодание;
  • низкокалорийная диета;
  • перегиб желчного пузыря;
  • частое употребление алкоголя;
  • чрезмерное увлечение жирной пищей.

Клиницистами описаны случаи, когда желчнокаменная болезнь у детей выявляется в первые месяцы жизни, однако, это исключительно по причине наследственной преемственности.

Наибольший пик желчнокаменных заболеваний у взрослых приходится на 50-60 лет, когда выявляются желчные конкременты у каждого третьего жителя планеты.

Признаки желчнокаменной болезни чаще всего встречаются у людей пикнического телосложения, склонных к полноте.

Затруднению оттока желчи могут способствовать различные хронические патологии пищеварительной системы, например, хронический гепатит, алкогольная болезнь печени, стеноз, цирроз печени или дивертикул двенадцатиперстной кишки. Кроме того, распад эритроцитов также может привести к образованию желчных камней.

По структурному формированию различают известковые, холестериновые, пигментные и смешанные конкременты. Подавляющее большинство желчных камней имеют смешанный состав с преимущественным преобладанием холестерина (90%) и примесями известковой и кальциевой соли.

Размеры желчнокаменных отложений сильно варьируют, представляя собой мелкие миллиметровые частицы песка или крупные камни плотной консистенции шаровидной, овальной, фасетчатой или шиловидной формы, достигающей нескольких сантиметров и веса до 80 г.

Болевой приступ желчнокаменной болезни напрямую зависит от типа камнеобразования и его габаритов.

Клиническая картина

Как правило, симптомы желчнокаменной болезни в чистом виде не дают болевых ощущений в течение нескольких лет. Наличие конкрементов в желчевыводящих путях не сопровождается острым воспалительным процессом. Началом клинического течения заболеваний желчных протоков (холелитиаза) является механическая желтуха и внезапные приступы желчной колики.

Диспепсические боли – признак желчнокаменной болезни

Существует три вида симптоматических признаков желчнокаменной болезни у взрослых и детей:

  • примерно половина больных бессимптомно переносят камнеобразование в желчном пузыре;
  • диспепсические болевые ощущения – это следующий этап клинических симптомов ЖКБ;
  • острые приступы печеночной колики – это наиболее тяжело переносимая болевая форма клинической патологии.

Боль в животе и расстройства диспепсического характера относятся к основным жалобам пациентов, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь. Характер болевого синдрома зависит от размера камней в желчном пузыре. Мелкие множественные конкременты легко перемещаются в желчном мешке, вызывая острую, приступообразную боль.

Приступ желчнокаменной болезни

Единичные камни обеспечивают человеку тянущую, тупую боль в брюшной полости, с локализацией по всему животу или в области пупка. Распирающая боль в животе, является причиной ложных позывов к дефекации.

Интересно, что болевые ощущения описываются пациентами по-разному, в зависимости от типа вегетативной нервной системы. Так, ваготоник жалуется на приступообразные острые болевые проявления, а симпатикотоник, напротив, болевые симптомы определяет как тупые и ноющие.

Общие характерные симптомы желчнокаменной болезни:

  • синдром нарушенного пищеварения;
  • тяжелый желудок;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • изжога и отрыжка воздухом;Болевые симптомы желчнокаменной болезни
  • боль в правом подреберье, отдающая в лопатку;
  • горечь во рту;
  • непереносимость острой и/или жирной пищи;
  • неустойчивый стул, сопровождающийся диареей или запором;
  • снижение или отсутствие аппетита в период обострения.

Все эти симптоматические признаки свидетельствуют об обострении холелитиаза, и требуют дифференцированной диагностики и правильного лечения.

Диагностика желчнокаменной болезни

Клиническая диагностика подразумевает сбор анамнеза на предмет отягощающей наследственности, факторов риска и симптоматических проявлений болевых диспепсических синдромов. Приоритетным скрининг-методом определения диагноза «желчнокаменная болезнь» является ультразвуковое исследование (УЗИ) желчного пузыря.

Инструментальный анализ позволяет с точностью до 95% определить наличие желчных конкрементов, их локализацию, количество, подвижность и размеры камней.

Однако ультразвуковое сканирование имеет определенный недостаток. Диагностику камнеобразования в желчных протоках методом УЗИ выполнить сложно.

Обзорная рентгенография также является малоинформативным диагностическим инструментом, так как выявляет лишь камни, содержащие кальций.

Высокоэффективным методом диагностического обследования считается магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ), позволяющая определять не только камни в желчных протоках, но и выявлять внутрипеченочные аномалии.

Важно дифференцировать желчнокаменную болезнь у взрослых и детей от паразитарных заболеваний желчевыводящих протоков – аскаридоза, фасциолеза и эхинококкоза.

Лечение желчнокаменной болезни без операции

Во избежание перемещения конкрементов и появления болевого синдрома пациенту с установленным диагнозом желчнокаменная болезнь должны быть созданы условия оптимального режима, исключающего физические нагрузки. Однако гиподинамия рассматривается медицинскими экспертами как неблагоприятный фактор, способствующий образованию желчных камней. Питание при желчнокаменной болезни должно быть строго регламентировано.

Таблетки от желчнокаменной болезни

При обострении желчнокаменной болезни больному показана госпитализация. Спазмолитики миотропного действия, например, Но-шпа® или Дротаверин® позволяют снизить болевые ощущения. При болевых приступах, обусловленных спазмом сфинкрета Одди, лечащий врач назначает наркотические анальгетики.

Применение желчегонных лекарственных препаратов, так называемых холеретиков при наличии конкрементов в общем желчном протоке категорически противопоказано. В качестве базовой терапии наиболее эффективно использование лекарственных групп, способствующих скорейшему растворению холестериновых желчных конкрементов диаметром до 10 мм.

Урсодезоксихолевая кислота назначается пациентам из расчета 0,01 г/кг массы тела в сутки.

Растворение камней в желчном пузыре – длительный процесс, требующий самоотдачи и терпения от пациента и его окружения. Нередко недобросовестное отношение к лечебному процессу становится причиной безуспешного лечения.

Улучшению оттока желчи и качественному восстановлению анатомических функций печени, способствует физиотерапия – парафиновая аппликация и электрофорез магния. Тонизирующим действием обладают хвойные и пресные ванны с температурой воды 37-37,5 °С.

Лапароскопия желчного пузыря

Альтернативой консервативному лечению является оперативное вмешательство – лапароскопическая холецистэктомия, которая не рекомендуется детям до 12 лет. Удаление желчного пузыря исправляет клиническую ситуацию, однако, ограничивает в дальнейшем организм человека в функциональных и компенсаторных возможностях.

Правильное питание при ЖКБ

Диета при желчнокаменной болезни является важнейшей составляющей успешного лечения. В период обострения больному назначается диетический стол № 5, разработанный советским диетологом М. И. Певзнером, предусматривающий максимально щадящий режим питания по химическим и механическим параметрам.

Запрещенные продукты при желчнокаменной болезни

Что нельзя при желчнокаменной болезни?

Из рациона больного исключаются любые виды жареной, жирной, соленой, маринованной и копченой пищи. Кроме того, обострению желчнокаменной болезни способствуют такие продукты питания, как:

  • шоколад;
  • кофе;
  • свежая сдоба;
  • бобовые;
  • острые пряности;
  • кисломолочные продукты.

Что можно при желчнокаменной болезни?

Несмотря на внушительный список запрещенных продуктов питания, существуют пищевые продукты, рекомендованные при желчнокаменной болезни. Список разрешенных продуктов:

  • черствый белый и/или серый хлеб;
  • сухое печенье;
  • макаронные изделия и вермишель;
  • отварная рыба, курица, индейка, кролик;Диетическое питание при желчнокаменной болезни
  • некислые ягоды и фрукты;
  • овощные супы и каши;
  • сливочное и растительное масло, не более 40 г в день;
  • 2-3 чайные ложки сметаны, как добавка к основной пище.

Дневной рацион больного должен быть разделен на 5-6 приёмов пищи. Следует активно добавлять в ежедневный рацион овощи и фрукты. Содержащие пищевые волокна. Температура употребляемых продуктов не должна быть менее 15 не более 60 градусов по Цельсию.

Домашнее (народное) лечение желчнокаменной болезни

Желчнокаменную болезнь можно и нужно лечить народными методами. Особенно эффективны народные средства лечения при начальной стадии формирования желчных конкрементов.

Существует множество различных рецептов народной медицины, помогающих справиться с недугом.

Однако перед началом домашней терапии необходимо проконсультироваться с врачом, так как не всякие народные средства при желчнокаменной болезни могут подойти человеку по различным причинам.

Наиболее эффективными средствами народного лечения при желчнокаменной болезни являются различные целебные соки, собираемые из свежих овощей, фруктов и лекарственных трав. Так, народная медицина рекомендует:

  • сок лопуха при желчнокаменной болезни;
  • сок черной редьки;
  • грушевый сок для размягчения холестериновых камней;
  • густой свекольный сок.

Также специалисты советуют пить как можно больше очищенной минеральной воды, которая поможет организму в расщеплении жиров и сохранению желчи в желчном пузыре.

Профилактика и клинические рекомендации при желчнокаменной болезни

Лечебной профилактикой заболеваний желчного пузыря станет соблюдение диетических норм питания и активный образ жизни. Ежедневные физические нагрузки в умеренном темпе помогут функциональной работе пищеварительного тракта.

Кроме того, санаторно-курортное лечение является важным лечебно-профилактическим мероприятием.

Осуществить качественное оздоровление системных органов пищеварения можно в специализированных санаториях Железноводска, на меромиктическом озере Шира (Хакасия), Горячий Ключ (Краснодарский край). Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Источник: https://gastrogid.ru/zhelchnokamennaya-bolezn-simptomy-i-lechenie-bez-operatsii/

Лечение желчнокаменной болезни – желчнокаменная болезнь лечение без операции

Лечение желчнокаменной болезни без операции

28.06.2017

О чем говорят камни? О том, что жидкое и подвижное стало твердым и застывшим. Сами по себе камни — это еще не болезнь, а симптом-сигнал обменных нарушений. Болезненное состояние может быть, как причиной, так и следствием образования камней. Рассмотрим это на примере желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Желчь — субстанция текучая. Образуясь в печени (до одного литра в сутки) и дозревая в желчном пузыре, она устремляется в сторону двенадцатиперстной кишки, где начинается ее настоящая, очень важная работа — участие в переваривании пищи, дезинфекции, моторике, защите кишечного тракта.

Едкая, темная желчь состоит из разнообразных компонентов. Это и липиды (в их числе и небезызвестный холестерин), и желчные пигменты, и белки, и неорганические вещества (например, соли кальция).

В здоровом организме все они растворены в желчи. Сгущение и выпадение в осадок ее компонентов — событие настораживающее. Во-первых, потому что это сказывается на качестве ее работы.

Во-вторых — приводит к образованию камней.

Какие они бывают? Пигментные, холестериновые и смешанные. Первые — черные, с оттенком зеленого, неправильной формы. Вторые — более светлые, желтоватые, с округлыми очертаниями. Третьи, которых большинство — могут быть разными по цвету и форме. Размер и вес также разнообразен: от долей мм до нескольких сантиметров; от мг до 100 граммов.

Где образуются? В желчном пузыре и желчных протоках.

Темпы роста также варьируют (в среднем — три-пять мм в год). У некоторых людей на выращивание камней уходят десятилетия, у других это происходит гораздо быстрее (недаром операции по удалению камней проводят уже в раннем детском возрасте).

Причины желчнокаменной болезни

Почему это происходит? По многим причинам. Одного фактора, будь то нарушение конкретного звена обмена веществ или патологические изменения органов, ведущие к застою желчи, недостаточно для запуска камнеобразования.

Главные пусковые и предрасполагающие факторы следующие (для всех типов камней):

  • пол (женский);
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные анатомические патологии гепатобилиарной системы;
  • ожирение;
  • беременность;
  • прием гормонов (с целью контрацепции и в постклимактерическом периоде);
  • инфекционные и аллергические поражения ЖКТ;
  • быстрая потеря веса;
  • неадекватное питание;
  • побочные эффекты медикаментозной терапии (клофибрат — назначают его, в том числе, для снижения холестерина в крови);
  • нарушение работы поджелудочной железы, печени (цирроз);
  • и почек (нефропатия);
  • болезни крови (анемии с выраженным гемолизом — разрушением эритроцитов);
  • дисбаланс в работе вегетативной нервной системы;
  • психосоматические причины.

Симптомы (признаки) желчнокаменной болезни

Если камни маленькие, с низким темпом роста, не раздражают стенки пузыря и протоков, ничего не перекрывают и не мешают движению желчи, человек может и не подозревать об их наличии. В противном случае главным сигналом их существования становится боль.

Традиционно считается, что появлению боли может предшествовать стадия т.н. диспепсических расстройств — признаков, характерных для многих недугов, первично или вторично поражающих ЖКТ:

  • неприятный (горький) привкус во рту;
  • тяжесть в эпигастральной области и правом подреберье;
  • отрыжка и изжога;
  • тошнота;
  • нерегулярный и неустойчивый стул;
  • метеоризм.

Выраженной боли может и быть, но она появляется при нажатии на конкретные сигнальные точки в области правого подреберья и лопатки.

Боль при ЖКБ тоже бывает разной— от ноющей и тупой, до очень острой (колющей, раздирающей, режущей, непереносимой) и приступообразной (т.н. желчная колика). Ее интенсивность и характер определяют величина, мобильность и расположение камней; наличие или отсутствие воспаления желчного пузыря и протоков, органических и функциональных патологий близлежащих органов.

Где болит? Чаще всего — справа под ребрами и/или в эпигастрии. Может отдавать под лопатку, ключицу, в плечо, шею, челюсть. Бывает и левосторонняя боль, которую можно спутать с приступом стенокардии (но! Желчная колика способна и вызвать этот приступ).

Как долго и часто? Периодичность приступов (чем чаще они случаются, тем тяжелее переживаются): от нескольких дней — до нескольких лет. Продолжительность: от нескольких минут — до нескольких часов.

Спутниками боли часто становятся: тошнота, вздутие живота, рвота желчью.

Провокатором ее появления служат:

  • обильные вкушения и/или возлияния;
  • резкие перемены погоды;
  • менструации;
  • физические и нервные перегрузки.

Лечение желчнокаменной болезни

Удалять ли камни?

Ответ определяется многими факторами. Например, возрастом пациента. У детей возраст до трех и от двенадцати до пятнадцати лет — служит противопоказанием для планового операционного вмешательства.

Удаление пузыря в этот период грозит осложнениями как со стороны гепатобилиарной системы, так и других органов и систем (нейроэндокринной, сердечнососудистой).

В этот период операцию делают только по экстренным причинам.

Другие факторы, учитываемые при выборе метода лечения: пороки развития гепатобилиарной системы, размер и локализация камней, наличие закупорок протоков, присоединение воспалительного поражения печени и желчного пузыря и др.

Хирургическое вмешательство тоже бывает разным. Будет это простая лапароскопическая холицистэктомия или полостная операция (выбор в ее пользу делают в случае выраженного спаечного процесса, осложнений ЖКБ, предшествующих вмешательств в брюшную полость и пр.), решает врач в каждом конкретном случае.

Есть ли другие способы лечения? Есть. И не один.

Желчнокаменная болезнь лечение без операции (консервативное лечение ЖКБ без операции)

Относительно недавно камни стали дробить, не нарушая целостность кожных покровов и внутренних органов. Называется этот метод — ударно-волновая литотрипсия. Раздробленные на многие фрагменты или даже превращенные в песок капни способны с током желчи попасть в кишечник и покинуть организм.

Этот метод может быть, как самодостаточны, так и служить первым этапом лечебного процесса. В этом случае вторым этапом становится лекарственное лечение.

Лекарственно лечение также следует и за хирургическим вмешательством, но может вступать в роли самостоятельной терапии (это возможно в случае нормальной проходимости протоков, отсутствия осложнений ЖКБ, камней определенного состава не очень большого размера и пр.).

Принципы лекарственного лечения:

  1. нормализация движения желчи;
  2. купирование и предупреждение воспаления;
  3. обезболивание;
  4. гармонизация обмена веществ.

Иллюстрацией последнего принципа в рамках медикаментозной терапии является лечение препаратами урсодезоксихолиевой кислоты (натурального компонента нашей желчи). Как они действуют? Растворяют уже имеющиеся камни (повторимся — не все типы камней), мешают их повторному формированию, обладают желчегонным действием. А еще — защищают печень и влияют на работу иммунной системы.

Есть и универсальные лечебные меры. В первую очередь — это питание. На ранних стадиях болезни корректировка питания может стать очень эффективной и самодостаточной мерой. Причем важен как правильный выбор продуктов, так и режим их употребления.

Есть универсальные запреты, касающиеся, например, жирного, жареного, острого, алкоголя и пр. Но важно помнить, что вариантов обменных нарушений, приводящих к загустению желчи, много.

И чем индивидуальнее (с учетом конкретных причин) будет формироваться диета, тем лучше терапевтический эффект.

Но лечебный (и профилактический образ жизни) не исчерпывается только питанием. Не меньшую роль играет двигательная активность и психоэмоциональная стабильность.

В психосоматике желчные камни называют «застывшей агрессией». Желчь должна течь, а энергия — двигаться. Окаменевшая агрессия, не достучавшаяся до сознания и не имеющая выхода, разрушает изнутри.

Означает ли это, что надо не сдерживаться, а давать волю чувствам, даже если они носят агрессивный характер? Все зависит от формы их выражения.

Главное — осознавать внутренние формы конфликта и недовольства и искать «экологичные» типы их разрешения.

Методами выбора в лечении желчнокаменной болезни — отражения системной дисгармонии, могут стать целостные методы традиционной медицины — иглорефлексотерапия, цигун-терапия, остеопатия, фитотерапия, гомеопатия. В зависимости от индивидуальной истории болезни и настроя человека они могут быть альтернативой общепринятым лечебным воздействием, а могут и сопутствовать им.

Гомеопатия при желчнокаменной болезни

Гомеопатия — яркий пример целостного, индивидуального подхода к лечению не болезни, а человека. Задача врача-гомеопата — не столько устранить симптомы болезни, сколько вернуть организму способность к самоизлечению, восстановить течение энергии и дать жизненной силе пациента возможность восстановить гармонию и поддерживать ее.

Источник: https://zagerclinic.ru/articles/zhelchnokamennaya-bolezn-lechenie/

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: