Признаки асцита при циррозе печени

Содержание
  1. Можно ли вылечить асцит брюшной полости при циррозе печени, как правильно лечить?
  2. Причины возникновения асцита при циррозе
  3. Симптомы
  4. Как лечить асцит при циррозе печени?
  5. Можно ли вылечить асцит при циррозе печени?
  6. Диета при циррозе печени с асцитом
  7. Пример меню
  8. Асцит при циррозе печени
  9. Пару слов о патологии
  10. Симптомы цирроза
  11. Симптомы асцита
  12. Осложнения асцита
  13. Стадии развития болезни
  14. Прогноз
  15. Постановка диагноза
  16. Лечение
  17. Асцит при циррозе печени: симптомы и лечение
  18. Асцит при циррозе печени: что это?
  19. Сколько живут с асцитом на фоне цирроза печени
  20. Как лечить?
  21. Питание при циррозе печени с асцитом
  22. Признаки и лечение асцита при циррозе печени
  23. Характеристика цирроза
  24. Что представляет собой асцит
  25. Причины появления осложнения
  26. Как проявляется болезнь
  27. Диагностические исследования
  28. Основные способы лечения
  29. Диета при лечении асцита
  30. Народные средства
  31. Возможные осложнения
  32. Прогноз на выздоровление и профилактические меры

Можно ли вылечить асцит брюшной полости при циррозе печени, как правильно лечить?

Признаки асцита при циррозе печени

Развивающийся асцит при имеющемся циррозе говорит о тяжелом поражении печени, при котором организм адаптируется к тяжелой болезни. Сейчас врачи знают как нужно лечить цирроз печени с асцитом, в то время, как несколько веков назад пациент мог умереть от осложнений заболевания.

Цирроз приводит к образованию асцита

Причины возникновения асцита при циррозе

Главный фактор, приводящий к асциту – цирроз. Именно эти разрушения запускают процесс накопления экссудата в брюшной полости.

Патогенез формирования асцита при циррозе:

  • В тканях погибают важные клетки – гепатоциты. Разрушение запускает регенерацию, при которой клетки печени разрастаются. Это способствует образованию большого количества узлов. Они мешают адекватной циркуляции интерстициальной жидкости и пережимают просвет главной вены, что приводит к накоплению и просачиванию жидкости, вследствие чего увеличивается объем живота;
  • Помимо того, что образуются узлы, течение болезни осложняется разрастанием соединительной ткани. Она препятствует нормальной работе печени. Белки, содержащиеся в плазме, застревают в пережатых капиллярах, и как следствие – уменьшается количество белка в крови. От этого плазма становится более жидкой, что положительно влияет на способность просачиваться в живот;
  • Так как происходит пропотевание плазмы, количество крови уменьшается в объеме, провоцируя выработку гормона альдостерона в кровь. Он заставляет жидкость задерживаться, что усугубляет протекание асцита при циррозе;
  • Из-за уменьшения объема циркулирующей крови, сердце испытывает повышенную нагрузку, что приводит к сердечной недостаточности.

Симптомы

При любом заболевании, в начале формирования нет симптоматической картины, так как изменения незначительны и не вызывают проблем у пациентов.

Только на начальном этапе асцит не заметен, в дальнейшем, чем больше скапливается жидкости, тем сильней ухудшается самочувствие пациента.

Так как асцит является осложнением цирроза – чем сильней будет разрушаться печень, тем быстрей будет скапливаться жидкость.

Больной набирает вес и замечает изменение формы живота, увеличение его объема. Когда жидкость накапливается еще больше, кожа на животе разглаживается, становится глянцевой. При ощупывании живот твердый, как – будто напряжен. Появляются капилляры и вены на передней брюшной стенке.

При напряженном асците выпячивается пупок

При скоплении жидкости больше 10 литров у пациента начинается одышка, так как диафрагма давит на легкие и уменьшает объем вдыхаемого воздуха.

Часто больные не могут спать лежа, стараются принять полусидячее положение, при котором живот своим весом давит на таз, а не на легкие.

При ходьбе или физической нагрузке можно заметить синюшность губ и кончиков пальцев, что говорит о дефиците кислорода в крови, так как имеет место недостаточная вентиляции легких и нарушение дыхания.

Наблюдаются расстройства пищеварения, потому что жидкость оказывает давление на все органы, располагающиеся в животе и малом тазу. Пациенты отмечают быстрое насыщение от маленьких порций еды, сильную тошноту и запоры, а также частое мочеиспускание.

Один из примечательных симптомов асцита брюшной полости при циррозе – формирование сильных отеков. Обусловлено это плохим оттоком лимфы и нарушением фильтрационной функции почек. Но основной симптом, который мучает больных, это увеличение печени и боль в животе, преимущественно в правом подреберье.

Как лечить асцит при циррозе печени?

Большое скопление интерстициального выпота губительно действует на весь организм, поэтому при поступлении человека в больницу, ему проводят лапароцентез – установка дренажной системы в брюшную полость для оттока жидкости. Асцит выпускают малыми порциями, так как есть риск спровоцировать коллапс и ухудшить гемодинамические показатели.

После пункции состояние пациента улучшается – боли становятся менее интенсивными, давление на органы становится меньше. Пациенту назначается лекарственная терапия, действующая на улучшение состояния клеток печени, лечение цирроза, как источника, провоцирующего асцит.

Назначение гепатопротекторов увеличивает продукцию желчи, что улучшает моторику кишечника, уменьшается число погибших гепатоцитов и уровень холестерина в крови.

Фосфолипиды оберегают гепатоциты от разрушения, приводят в норму метаболизм в клетках и тканях печени, одновременно уменьшая явления интоксикации организма.

Внутривенное введение альбумина (белка из крови животных или человека) восполняет запас белка в организме больного, улучшая коллоидное давление в тканях и русле крови. Если у пациента имеется гепатит, применяются специализированные противовирусные средства.

Лечение асцита при циррозе печени происходит за счет использования мочегонных препаратов, которые вытягивают из брюшной полости и тканей лишнюю, застойную жидкость, уменьшая отеки и количество асцита.

Можно ли вылечить асцит при циррозе печени?

Асцит является следствием цирроза, и пока не будет вылечено основное заболевание, вылечить асцит полностью невозможно. Повреждение органа при циррозе будет иметь место даже в самом начале болезни, и скопление жидкости будет происходить, только не так стремительно, как на последних стадиях цирроза.

При сильном повреждении печени прогноз чаще всего крайне неблагоприятный, так как повернуть вспять процесс повреждения тканей нельзя и любое лечение не сможет восстановить клетки. Поэтому летальность при циррозе составляет 90% от числа всех заболевших.

Дают ли инвалидность при циррозе печени? Оформить инвалидность можно, если пациент подходит по критериям, например, стадия патологического процесса, наличие осложнений, тяжести состояния и полному комплекту всевозможных анализов, которые делаются непосредственно перед прохождением комиссии.

Диета при циррозе печени с асцитом

Важный момент, на который врачи обращают внимание пациентов, это специальная диета, помогающая нормализовать пищеварение и облегчить работу поврежденной печени.

Основное ограничение состоит в употреблении жидкости и соли, так как эти компоненты способствуют скоплению воды в организме, формированию отеков и увеличивает асцит при циррозе.

Уклон такой диеты лежит в питании кашами, молочными продуктами, мясом, хлебом и конечно же овощами.

:  Асцит брюшной полости: причины, виды, симптомы и лечениеСправиться с асцитом при циррозе печени помогает диета

Питание направлено на облегчение работы желудочно–кишечного тракта, снижении холестерина, насыщении организма полезными витаминами и минералами, а также уменьшении работы печени.

Пример меню

Несмотря на большое количество исключений из привычной продуктовой корзины, человек может питаться и не отказывать себе в еде. Главное делать упор на здоровую еду и правильное приготовление.

  • Завтрак. Омлет с кусочком ржаного хлеба или каша на молоке;
  • Обед. Суп из нежирных сортов мяса или рыбы, овощной салат заправленный маслом и без соли;
  • Перекус. Несдобное печенье или сухарик с крепким чаем, киселем;
  • Ужин. Котлетки на пару и легкий салат или несладкая каша, отвар шиповника;
  • Перед сном. Стакан кефира.

Вместо воды пациентам разрешено принимать отвары из трав или ягод, пользоваться специальными саше (продаются в аптеках) для поддержания работы печени. Часто такие отвары содержат антиоксиданты, витамины и микроэлементы, помогающие очистить организм от шлаков и токсинов.

Источник: https://progepatity.ru/ascit/astsit-pri-tsirroze-pecheni

Асцит при циррозе печени

Признаки асцита при циррозе печени

Печень постоянно принимает на себя «удары» в процессе жизнедеятельности человека. Неправильное питание, употребление алкогольных напитков, воздействие на организм химических веществ и т.д., негативным образом сказывается на работе этого органа. В его клетках запускаются патологические процессы, приводящие к их гибели.

Если отмирает много клеток, печень пытается восстановить свою целостность, заполняя «пустоты» соединительной тканью. Так начинает развиваться цирроз, который часто сопровождается различными осложнениями. Среди них находится асцит. Асцит при циррозе печени значительно усложняет лечение и приводит к еще большему ухудшению состояния пациента.

Прогноз при таком «букете», к сожалению, становится неблагоприятным.

Пару слов о патологии

Прежде чем говорить о том, как лечить асцит и поддается ли он вообще терапии, необходимо разобрать его механизм развития. Итак, эта патология не является самостоятельной болезнью. Как правило, развивается она на фоне других заболеваний, в числе которых находится гепатит и цирроз.

Первый недуг характеризуется поражением человеческого организма вирусом гепатита, а второй – преобладанием в печени соединительной ткани, которая не может выполнять функции погибших клеток.

Эти две патологии связаны друг с другом, так как именно в 30% случаев основной причиной развития цирроза является именно гепатит, который разрушает клетки печени, после чего они начинают замещаться соединительными элементами.

Асцит – это заболевание, характеризующееся скоплением жидкости в брюшной полости. Его развитие происходит по причине того, что отмирание печени приводит к нарушению процесса очистки крови.

В результате этого в организме начинают скапливаться различные вредные для него вещества.

Функциональность печени нарушена, и она не может синтезировать нужное количество ферментов и белков, которые являются ответственными за протекание многих процессов в организме, в том числе и за очистку крови.

На фоне недостаточной выработки белков и ферментов процесс просачивания жидкости сквозь ткани и стенки сосудов нарушается. А так как ей некуда деваться, она начинает скапливаться в брюшной полости. Так и происходит развитие асцита (второе название болезни – водянка).

Лечение цирроза печени с асцитом должно происходить незамедлительно, поскольку данное осложнение на фоне такой болезни быстро прогрессирует и нередко приводит к летальному исходу.

Асцит – серьезное осложнение цирроза печени, требующего немедленного лечения

Как уже было сказано, основной причиной развития асцита на фоне цирроза является дефицит белка (альбумина) в организме, что приводит к снижению способности крови находиться в кровеносных сосудах. Иными словами, недостаточное количество альбуминов повышает проходимость жидкости сквозь стенки сосудов, в результате чего она легко попадает в брюшную полость, где и происходит ее скопление.

Но не только дефицит белка становится причиной развития асцита. Так как при циррозе печень теряет свою способность контролировать концентрацию натрия в организме, его уровень начинает возрастать, что также провоцирует задержку жидкости в тканях и внутренних органах человека, провоцируя возникновение серьезных отеков.

Говоря о том, какие еще причины развития имеет асцит, следует также упомянуть, что при циррозе нарушается также работа лимфатической системы, так как именно печень занимается продуцированием лимфы.

А в силу того, что орган при такой патологии не может работать полноценно, лимфатическая система также подвергается некоторым сбоям. В организме повышается давление лимфы, что тоже приводит к проникновению жидкости в брюшной полости.

А из-за того что функциональность печени с каждым днем ухудшается, жидкость начинает постепенно скапливаться.

И если подводить небольшие итоги всего вышесказанного, то следует сказать о том, что в основе развития асцита лежит сразу несколько факторов:

  • нарушенная работа лимфатической системы;
  • повышенная проницаемость сосудов;
  • высокое содержание натрия в крови на фоне нарушенной работы почек и печени;
  • повышенное печеночное давление.

Симптомы цирроза

Развитие цирроза в 3 раза чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин. Для него характерны следующие симптомы:

Билиарнозависимый панкреатит – что это такое

  • ощущение чувства тяжести под ребром, в правом боку;
  • дискомфорт в этой же области, который усиливается после физических нагрузок (чем масштабнее патологические процессы, тем чаще возникает дискомфорт, причем спровоцировать его появление могут даже незначительные нагрузки);
  • ощущение тяжести и дискомфорта в правом боку под ребром после употребления алкогольных напитков, жирной или острой еды;
  • присутствие во рту привкуса горечи, сухость;
  • тошнота, которая может возникать вне зависимости от употребления пищи, часто заканчивающаяся рвотой;
  • быстрая утомляемость;
  • расстройства кишечника (дефекация наступает часто, при этом стул имеет жидкую консистенцию);
  • вздутие живота;
  • резкое снижение массы тела;
  • кожный зуд;
  • механическая желтуха (кожа и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок);
  • увеличение объемов печени, что легко прощупывается под кожей (при пальпации отмечается уплотнение и бугристость органа, возможны болезненные ощущения);
  • снижение либидо и сексуальной активности.

Важно! Главным симптомом цирроза на любой стадии его развития – покраснение ладоней. Обуславливается это возникновением гипертермии. Также заметны и внешние изменения языка – он отекает и изменяет свою текстуру. На лице в районе носа и уголков глаз отмечаются сосудистые звездочки.

На фото изображена здоровая печень и печень, пораженная циррозом

Также при развитии цирроза у многих больных отмечается увеличение размера груди, причем не только у женщин, но и у мужчин. При этом у сильных представителей пола возможно уменьшение размеров наружных половых органов.

Кроме того, при развитии цирроза возникают и другие неприятные симптомы. Нарушается свертываемость крови, что часто становится причиной появления беспричинных синяков и кровоподтеков. Моча становится мутной и приобретает бурый оттенок, а вот кал, наоборот, светлеет. Периодически у больного может повышаться температура и наблюдаться лихорадка.

Симптомы асцита

Как уже было сказано, асцит – это заболевание, при котором происходит скопление жидкости в брюшной полости.

К сожалению, распознать на начальной стадии развития это заболевания удается лишь в единичных случаях, так как первая его симптоматика возникает только тогда, когда в брюшной полости скапливается более 1 л жидкости.

Постепенно ее количество возрастает. И в медицинской практике нередко встречались случаи, когда количество жидкости в брюшной полости пациентов достигало 25 л.

Если говорить кратко, для асцита характеры следующие признаки:

  • увеличение объемов живота;
  • натянутость кожных покровов в области живота (возможно появление растяжек);
  • при совершении любых действий человек испытывает неприятные ощущения внутри брюшины (бульканье воды);
  • при постукивании по животу отмечается глухой звук;
  • на кожных покровах отчетливо видны вены;
  • возникает частая тошнота;
  • наблюдается отечность ног и рук;
  • появляется периодическая боль в желудке (она возникает из-за давления жидкости на этот орган);
  • выпячивается пупок.

Примерно так выглядит живот при асците

Лечить асцит при циррозе печени необходимо немедленно. В противном случае болезнь начнет быстро прогрессировать и станет причиной необратимых последствий.

Осложнения асцита

Асцит является серьезной патологией, которая может приводить к различным осложнениям. Чаще всего его развитие становится причиной возникновения перитонита. Его появление обуславливается инфицированием жидкости в брюшной полости. Если при развитии перитонита человек не получит своевременную медицинскую помощь, это может привести к внезапной смерти.

При декомпенсации печени и асцита перитонит проявляет себя следующим образом:

  • ослабление кишечных шумом;
  • возникновение симптомов энцефалопатии;
  • повышение в крови уровня лейкоцитоза (выявляется путем лабораторного исследования крови);
  • повышение температуры;
  • озноб.

Следует отметить, что перитонит – это не единственное осложнение, возникающее на фоне данного недуга. Если лечение асцита при циррозе печени не будет осуществляться по всем правилам, то это может повлечь за собой:

  • развитие геморроя (возникает на фоне повышенного внутриутробного давления);
  • выпот жидкости в плевру;
  • проникновение содержимого желудка в пищевод, что приводит к частой рвоте, изжоге и т.д.;
  • смещение внутренних органов;
  • формирование диафрагмальных грыж.

Асцит может стать причиной внезапного летального исхода!

Стадии развития болезни

Асцит имеет несколько стадий своего развития:

  • Первая стадия. В брюшной полости скапливается до 3 л воды. Проявляется незначительным увеличением объемов живота. Прогноз в данном случае благоприятен. Если лечение будет начато вовремя, приостановить прогрессирование болезни можно медикаментозным путем.
  • Вторая стадия. В брюшной полости скапливается от 3 до 10 л жидкости. Проявляется всеми вышеописанными симптомами. Наблюдается сильная деформация формы живота. При развитии 2-й стадии асцита у людей часто возникает почечная недостаточность.
  • Третья стадия. В брюшной полости скапливается более 10 л жидкости. Состояние пациента становится критичным. Он начинает испытывать трудности с дыханием, нарушается функциональность сердца, отмечаются отеки по всему телу.

Прогноз

Люди, имеющие осложненный асцитом цирроз, часто задаются вопросом о том, сколько живут с такой патологией и можно ли вылечить ее. Вылечить асцит можно, но только если он был своевременно обнаружен, что происходит крайне редко.

В большинстве случаев цирроз с асцитом заканчивается, к сожалению, летальным исходом. Происходит это в результате повышенного содержания кетоновых тел и ацетона в крови, которые приводят к сильной интоксикации организма и гибели его клеток.

И как показывает статистика, около 10% больных при осложненном цистите живут не более 1 месяца.

Однако если человек вовремя обратился за помощью к квалифицированным врачам и начал курс лечения мочегонными препаратами и средствами калия и магния, это позволяет ему предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и продлить свою жизнь. При своевременном лечении продолжительность жизни больных составляет около 8–10 лет.

Избежать серьезных последствий асцита можно только при условии строго соблюдения всех рекомендаций врача

Постановка диагноза

Диагноз ставится на основании:

  • осмотра пациента;
  • изучения истории болезни;
  • результатов лабораторного исследования крови, кала и мочи;
  • результатов УЗИ, МРТ, КТ и рентгена.

Лечение

Лечение асцита на фоне цирроза печени осуществляется следующим образом:

  • назначаются препараты, способствующие предотвращению скопления жидкости в брюшной полости и ее выведение из организма;
  • применяет специальная диета;
  • используются дополнительные методы, помогающие эвакуировать жидкость из брюшной полости.

В данном случае используются следующие препараты:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • противовирусные препараты;
  • синтетические гепатопротекторы;
  • противовоспалительные стероидные средства;
  • диуретики;
  • гепатопротекторные аминокислоты.

В тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов, проводится операция – лапароцентез, которая подразумевает под собой выкачивание жидкости из брюшины при помощи специальной иглы.

Лапароцентез является одним из методов лечения асцита

Важно! Не стоит отказываться от проведения такой операции, так как она является единственным правильным решением возникшей проблемы. Пренебрегать приемом препаратов и проводить лечение асцита народными средствами не стоит, так как это не даст никаких результатов и только усугубит состояние.

Что касается диеты, то в этом случае назначается лечебный стол №5. Пациенту потребуется откорректировать свое ежедневное меню и исключить из него все жареные, жирные, копченые и соленые блюда.

Разрешается есть только фрукты и овощи, каши, приготовленные на воде, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные и кисломолочные продукты питания, травяные чаи.

Подробно о списке разрешенных и запрещенных продуктов должен рассказать лечащий врач.

Помните, что асцит – это серьезное осложнение цирроза, которое может всего за несколько месяцев привести к летальному исходу. Поэтому при возникновении его первичных признаков нужно сразу же идти к врачу и следовать всем его рекомендациям. Самодеятельность в данном случае не приемлема, так как она может привести к необратимым последствиям.

Источник: https://schsite.ru/bolezni/ascit-cirroze-pecheni

Асцит при циррозе печени: симптомы и лечение

Признаки асцита при циррозе печени

→ Домашнее лечение → Болезни печени → Цирроз

Асцит – опасная болезнь, при которой по различным причинам происходит накопление излишней жидкости в разных органах человеческого тела. Чаще всего данное заболевание поражает печень, почки, сердце, оно развивается на фоне других патологий этих органов. Распространены асциты при циррозе печени, состоянии, при котором ткани органа гибнут и замещаются нефункциональными рубцами.

  • Асцит при циррозе печени: что это?
  • Сколько живут с асцитом на фоне цирроза печени
  • Симптомы
  • Как лечить?
  • Питание при циррозе печени с асцитом

При асците на фоне цирроза происходит скопление жидкости в брюшной полости, это одно из осложнений, способное существенно ухудшить течение заболевания и прогноз. Застой жидкости в данном случае возникает из-за повышения давления в венозной системе.

Асцит при циррозе печени: что это?

Асцит – распространенное осложнение, с ним сталкивается до половины всех людей, у которых выявляют цирроз печени. Само деструктивное заболевание печени является одной из основных причин смертности из-за патологий желудочно-кишечного тракта, появление асцита еще больше снижает шансы выжить.

Зачастую появление асцита брюшной полости при циррозе печени зависит от того, насколько быстро было выявлено деструктивное заболевание печени, усилий больного по борьбе с ним. Если цирроз выявляется на начальной стадии, сразу подобрано подходящее правильное лечение, вероятность развития осложнения снижается.

Изменения, происходящие в организме при циррозе печени, ведут к скоплению лишнего объема жидкости в брюшной полости. В первую очередь, нормальная функциональная ткань печени заменяется фиброзной, из-за этого нарушается циркуляция крови, происходит сдавливание вены, снижается онкотическое давление плазмы.

Объем крови снижается, организм реагирует выработкой особых веществ, провоцирующих задержку жидкости. Помимо этого, на фоне цирроза из-за патологических процессов может возникать сердечная недостаточность, которая также влияет на развитие асцита.

Сколько живут с асцитом на фоне цирроза печени

Сам по себе асцит редко становится причиной гибели, все зависит от того, каким образом протекает заболевание, цирроз печени, присутствуют ли другие осложнения, насколько успешно лечение. Чтобы оценить продолжительность жизни с данными патологиями, следует учитывать следующие факторы:

  1. Если цирроз печени не вступает в стадию декомпенсации, при которой орган уже никак не может справляться с негативными процессами самостоятельно, функции печени не утрачиваются, с асцитом в данном случае можно спокойно жить более десяти лет.
  2. При циррозе на стадии декомпенсации с асцитом вероятность прожить дольше пяти лет крайне мала.
  3. В течение полугода после развития асцита есть вероятность погибнуть, если заболевание оказывается устойчиво к терапии, часто рецидивирует.

На данный момент при своевременном обращении к врачу, вероятность прожить более десяти лет достаточно велика. В целом асцит на фоне цирроза – опасная патология, которая требует скорейшего вмешательства.

Важно! Асцит считается неблагоприятным осложнением.

Как лечить?

Основное лечение всегда направлено на борьбу с дегенеративным заболеванием печени, при скоплении жидкости используется дополнительная терапия. Без лечения цирроза любые меры по лечению асцита будут бесполезны. Обычно терапия состоит из приема ряда препаратов, специализированной диеты, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Обычно в зависимости от причин цирроза печени подбираются следующие препараты:

  1. Гепатопротекторы на основе различных веществ. Они защищают печень и останавливают разрушительные процессы в ней, снижают уровень холестерина. Они необходимы независимо от причин заболевания.
  2. Противовирусные средства. Они требуются, если заболевание печени было вызвано вирусной инфекцией, гепатитом групп B или С. Они подавляют активность вируса, вытесняют его из клеток органа.
  3. Если заболевание было спровоцировано аутоиммунными процессами, требуется прием противовоспалительных средств. Обычно используется Преднизолон.
  4. Альбумин. Данный препарат помогает восстановить недостаток белков в крови.
  5. Различные диуретики, обычно используются для профилактики асцита с началом лечения патологии печени или при его возникновении. Примеры диуретиков: Альдактон, Спирикс и другие.

При циррозе в стадии декомпенсации часто требуется оперативное вмешательство, нужна трансплантация органа. Данная операция является достаточно сложной, зачастую у больного нет времени на ожидание донора.

Если от приема лекарств количество жидкости в брюшной полости не снижается, используется методика под названием лапароцентез. С помощью специальной иглы выводятся излишки жидкости, ее удаление ведет к улучшению самочувствия. За раз нельзя убрать более пяти литров, может потребоваться несколько процедур.

Важно! При данном заболевании следует соблюдать постельный режим.

Питание при циррозе печени с асцитом

Диета при асците и циррозе печени должна быть строгой. В первую очередь ограничивают потребление жидкости, соли, любых продуктов, способных спровоцировать задержку жидкостей в организме.

Также важно избегать алкоголя в любых дозах, сладкого, жирной пищи и желчегонных продуктов. Следует включить в рацион больше овощей и фруктов, нежирных видов кисломолочных продуктов. Рекомендуют брать наиболее простые рецепты блюд из диеты №5, которая лучше всего подходит для людей с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной.

Можно ли лимон и другие кислые продукты при данном заболевании? Нет, их следует полностью исключить. Пища, раздражающая желудочно-кишечный тракт, может ухудшить течение болезни, спровоцировать развитие осложнений.

В целом обычно при асците на фоне цирроза печени прогноз неблагоприятный, однако при четком контроле, правильно подобранном лечении, шансы вылечиться и долго прожить увеличиваются. Главное – не заниматься самолечением, в данном случае оно крайне опасно.

Источник: https://lechim-prosto.ru/astsit-pri-tsirroze-pecheni.html

Признаки и лечение асцита при циррозе печени

Признаки асцита при циррозе печени

Печень человека является одним из самых уязвимых органов, который может терять свои функции под воздействием ряда негативных факторов. На него влияют попадающие внутрь токсины, вирусы, алкогольная продукция, тяжелые металлы. Все они разрушают гепатоциты и способствуют замещению некроза фиброзной тканью.

В результате у пациента начинает развиваться цирроз. Это серьезное заболевание, изучением которого занимается гепатология. На финальном этапе патология практически не поддается лечению и приводит к развитию осложнений, одним из которых является асцит.

В народе его еще принято называть водянкой, ведь для него характерно наличие свободной жидкости в брюшине.

Характеристика цирроза

Патологическое состояние печени, образовавшееся в результате серьезных сбоев в кровообращении органа, и для которого характерно стойкое поражение тканей, называется цирроз.

Он угрожает не только качеству жизни пациента, но и часто становится причиной смерти, поэтому лечить его в дома народными средствами невозможно. От больного требуется соблюдение предписаний врача, прохождение регулярных обследований, корректировка поведения.

А в некоторых случаях нельзя обойтись и без операции по пересадке органа.

Спровоцировать появление цирроза может гепатит. Он в свою очередь становится причиной развития ряда тяжелых патологий, таких как печеночная недостаточность, асцит, портальная гипертензия. Негативные осложнения являются чаще всего результатом запущенного состояния болезни и говорят о неблагоприятном прогнозе.

Что представляет собой асцит

Отмирают печеночные клетки постепенно, но необратимо. На их месте формируются фиброзные соединения. Они препятствуют нормальному движению крови по сосудам, поэтому система не справляется с поставленной задачей в полной мере и не очищает ее от токсинов.

Человеческий организм загрязняется шлаками, просочившаяся жидкость постепенно все больше скапливается в брюшной полости и не успевает выводиться естественным путем с лимфотоками. Так начинается асцит при циррозе. Это осложнение одно из самых распространенных.

Патогенез заболевания делится на несколько стадий:

  1. Транзиторная. В брюшной области наблюдается не больше 400 г жидкости.
  2. Умеренная. Для нее характерно небольшое скопление жидкости в животе, объем не превышает 3-4 литров. На этой стадии проводится пункция, позволяющая определить качественный состав транссуданта. При отсутствии в ней крови, прогноз на выздоровление будет оптимистичный.
  3. Напряженная. У больного наблюдается обильное скопление жидкости (от 10 до 20 литров) в животе, большая брюшная полость с тонкой просвечивающейся кожей. Появляются жалобы на дыхательную недостаточность, проблемы с памятью, концентрацией внимания, быструю утомляемость, выпирающий пупок (который напоминает грыжу), отеки тела.

Наличие небольшого количества жидкости в брюшине – это нормальное явление. Оно необходимо для предотвращения слипания органов и исключения между ними трения. Но она постоянно обновляется и не скапливается в большом объеме, если человек здоров. Способствовать такому нарушению может только серьезная патология.

Внимание! Наблюдается асцит преимущественно при циррозе печени (в 75% случаев), самостоятельно он не развивается. Самая опасная – третья степень, которая часто является причиной летального исхода.

Причины появления осложнения

Лечение асцита при циррозе печени начинается с поиска причины его появления. Как уже было сказано, он развивается на фоне другого заболевания, поэтому перед врачом всегда стоит задача определить основные факторы, послужившие причиной скопления жидкости. Ими могут быть:

  • Развитие тромбоза печеночных вен.
  • Заболевания желудка или кишечника.
  • Онкология внутренних органов.
  • Венозные застои.
  • Сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Развитие перитонеального карционоза.
  • Перитонит.

Скопление жидкости в брюшной полости у женщин не является симптомом серьезного заболевания в определенные дни менструального цикла. Это естественный процесс и она постепенно рассасывается самостоятельно, не нанося вред здоровью пациентки.

Поэтому при подозрении на развитие асцита, представительницам прекрасного пола необходимо кроме прохождения основных диагностических процедур, проконсультироваться дополнительно с гинекологом и исключить вероятность проблем с репродуктивной системой.

Спровоцировать асцит также могут кесарево сечение, инфекции половых систем, эндометриоз.

У мужчин патология развивается чаще всего на фоне неправильного питания, злоупотребления горячительными напитками, а также использования инъекционных наркотиков. Водянка появляется не только в результате цирроза, но и из-за попадания атипичных клеток в брюшину, ревматического артрита, красной волчанки или уремии.

Как проявляется болезнь

Симптоматика заболевания напрямую зависит от скорости скопления жидкости. У некоторых пациентов первые признаки появляются сразу, у других их не бывает на протяжении месяцев. Основными клиническими проявлениями патологии являются:

  • Видимое увеличение живота.
  • Образовывается венозный рисунок на животе.
  • Резкое повышение массы тела.
  • Появление «фартука» в нижней части брюшной полости.
  • Отеки ног или лица.
  • Появление одышки и тахикардии.
  • Тошнота, потеря аппетита, запоры.
  • Замедление движений.

Быстрое увеличение живота в размерах говорит о том, что лимфатическая система не выдерживает или отдельные сосуды сильно сдавлены.

Большое количество воды влияет и на органы пищеварения, не позволяя им справляться с поставленной задачей. Пациенты часто жалуются на отрыжку, изжогу, метеоризм и другие неприятные проявления.

Поэтому обязательно назначается диета при циррозе печени с асцитом, позволяющая снизить нагрузку на ЖКТ.

Диагностические исследования

Пациент обращается к врачу с характерными признаками протекания патологии в организме. После проведения визуального осмотра, пальпации живота, прослушивания при помощи фонендоскопа и сбора анамнеза, специалист назначает диагностическое обследование. Определить проблему доктору не составит труда, так как патология проявляется колебаниями «волны» при пальпации брюшины.

Для подтверждения диагноза назначаются следующие инструментальные методы:

  • ультразвук для выявления повышенного скопления жидкости;
  • лапароскопия для оценки изменений состояния внутренних органов;
  • лапароцентез (делается прокол для выведения свободной воды);
  • компьютерная томография;
  • рентген органов груди;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ангиография (если причина появления сосудистые проблемы).

В тяжелых случаях диагностика и  лечение цирроза печени с асцитом осуществляется в условиях стационара. Назначается биохимический анализ крови, который позволяет определить уровень белка, креатина, мочевины и калия. После проведенного исследования на основе результатов протокола врач принимает решение по выбору той или иной тактики.

Основные способы лечения

Вылечиться от асцита самостоятельно в домашних условиях нельзя, так как проблема представляет собой серьезную опасность. Полное избавление от него возможно при своевременном обращении в медицинское учреждение и прохождения полного назначенного курса.

Лечение осуществляется совместно с коррекцией заболевания, послужившего причиной развития водянки. Проводится оно одним из следующих способов:

  1. Медикаментозная терапия. Предполагает прием лекарственных препаратов, направленных на нормализацию работы печени, устранения воспаления и укрепления организма в целом. Подбираются они в зависимости от имеющихся симптомов у пациента. Обычно это диуретики («Фурасемид», «Этакриновая кислота», «Спиронолактон»), гепатопротекторы («Эссенциале», «Гептрал»).
  2. Лапароцентез. Если рекомендации по консервативному лечению не дали нужного результата, то специалист назначает пункцию брюшины. Методика позволяет избавиться от избыточной жидкости и снизить риск развития осложнений. Прокалывается стенка при помощи иглы в области пупка, после чего удаляется скопившаяся вода.
  3. Шунтирование. Между печеночной и воротниковой веной создается сообщение. Оно позволяет снизить давление крови, что приводит к нормализации оттока жидкости.
  4. Трансплантация. Этот способ считается самым радикальным, так как позволяет сразу решить проблемы с циррозом и асцитом. Но он проводится при условии, что у пациента нет противопоказаний (психические расстройства, патологии сердца).

Основной методикой лечения является медикаментозная терапия. Врач подбирает комплекс индивидуально, с учетом темпов потери жидкости и стадии развития патологии.

Но не следует забывать и о необходимости корректировки рациона. Народные средства применяются только под контролем врача. Чаще всего рекомендуется расторопша аптечная.

Эта трава положительно воздействует на ткани печени, и замедляет прогрессирование цирроза.

Диета при лечении асцита

Правильное питание при циррозе печени с асцитом является основой успешной терапии. Оно позволяет снизить нагрузку на органы пищеварения и облегчить состояние больного. Из меню полностью убирается пища, которая содержит большое количество жиров, соли и вредных консервантов. Исключаются маринады, соленья и колбаса.

Питание должно состоять из следующих продуктов:

  • Нежирное мясо птицы, кролика, индейки.
  • Рис, овсянка, каши из нескольких злаков на воде.
  • Растительное масло и семечки.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Специи (гвоздика, петрушка, майоран, тмин).
  • Перец, чеснок, лук.
  • Кисломолочные продукты.

Если асцит развился на фоне цирроза, то больному назначается стол № 5. Эта диета достаточно сбалансирована, чтобы в организм попадали все необходимые полезные компоненты, при этом не перегрузив органы ЖКТ. В рационе должно быть много клетчатки и снижено потребление жиров и углеводов. Подсаливать диетические блюда можно только в небольшом количестве. В идеале от соли стоит вовсе отказаться.

Народные средства

Комплексная терапия часто дополняется лекарственными травами и растениями. Они позволяют снизить проявление неприятной симптоматики, и способствуют быстрому выздоровлению. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:

  • Отвар из петрушки. Его готовят из свежих листьев, которые заливают кипятком и настаивают в течение получаса. Принимать средство необходимо по полстакана каждый час в первой половине дня. Трех дней достаточно для облегчения состояния.
  • Шелуха фасоли. Основной ингредиент кипятится минут 10, после чего вода сливается и настаивается. Достаточно 20 минут. Принимать полученное средство необходимо утром, следующий раз – за полчаса до завтрака, и столько же за 30 минут до обеда. Последний прием планируется на 8 вечера.

Самостоятельно вылечить болезнь нельзя. Поэтому народная медицина задействуется только вместе с обычными лекарствами. Для исключения появления побочных эффектов, перед приемом стоит проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Ответ на вопрос, сколько проживет пациент при асците на фоне цирроза печени, во многом зависит от своевременности обращения к врачу. Заболевание само по себе является декомпенсацией, то есть осложнением уже имеющей патологии, поэтому отсутствие компетентной помощи часто приводит к смертельному исходу.

Возможными последствиями бывают:

  • Появления кровотечений разной локализации.
  • Развитие печеночной энцефалопатии.
  • Тромбы в селезенке или в воротниковой вене.
  • Воспалительные процессы в области брюшины.
  • Гепотореанальный синдром.

Важно знать! Болезнь угрожает пациенту, поэтому обращение к врачу на первичной стадии крайне важно. Это позволит специалисту назначить необходимую терапию, исключить появления осложнений и увеличить продолжительность жизни.

Прогноз на выздоровление и профилактические меры

Ни один врач с высокой точностью не определит, сколько проживет пациент с водянкой живота и циррозом печени. Все зависит от возраста больного и стадии заболевание.

Прогнозирование у людей старше 60 лет осложнено наличием тяжелых хронических недугов. Они в половине случаев больные, у некоторых, кроме асцита, наблюдается почечная недостаточность, рак печени, сахарный диабет или гипертония.

Такие пациенты, как правило, не живут дольше двух лет.

Предотвратить появление асцита можно только исключив вероятность развития заболеваний, которые его провоцируют. Также важно правильно питаться, не употреблять спиртные напитки, заниматься спортом и регулярно проходить обследования у врачей. Универсального лекарства от него не существует, поэтому поддержка здоровья пациента во многом зависит от правильного образа жизни.

Асцит является серьезным осложнением, которое говорит о том, что болезнь уже была запущена и вероятность полного выздоровления крайне мала. Поэтому не стоит заниматься самолечением или пренебрегать рекомендациями врача.

Правильный подход, качественное диетическое питание, и современные методики лечения дают надежду на восстановление здоровья и увеличения продолжительности жизни.

Источник: https://gepatologist.ru/razrastanie/raspoznavanie/ascit-pri-cirroze-pecheni.html

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: