Признаки гепатоза печени у женщин

Содержание
  1. Признаки и лечение гепатоза печени у женщин
  2. Причины появления гепатоза у женщин
  3. Симптомы гепатоза печени у женщин
  4. Лечение и диета
  5. Осложнения гепатоза у женщин
  6. Жировой гепатоз печени: симптомы, лечение медикаментозное
  7. Жировой гепатоз печени – причины заболевания
  8. Степени стеатоза
  9. Как проявляется жировой гепатоз печени – основные симптомы
  10. Лечение
  11. Диета и правильное питание
  12. Препараты для лечения жирового гепатоза
  13. Лечение народными средствами
  14. Отзывы о лечении
  15. Симптомы и диагностика жирового гепатоза печени
  16. Стадии и симптомы
  17. Лабораторные исследования
  18. Методы инструментального обследования
  19. Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение, особенности диагностики
  20. Что такое жировой гепатоз
  21. Причины и факторы риска
  22. Симптомы жирового гепатоза, которые может ощутить человек
  23. Что покажет диагностика
  24. Стадии жировой дистрофии печени
  25. Риски для больного
  26. Как лечить жировой гепатоз печени
  27. Препараты
  28. Диета при жировой болезни печени
  29. Народные рецепты
  30. Другие меры
  31. Прогноз и профилактика

Признаки и лечение гепатоза печени у женщин

Признаки гепатоза печени у женщин

Гепатоз у женщин – одна из самых распространенных патологий печени. Женский организм, и в особенности печень, регулярно подвергается воздействию токсинов и других вредных веществ. На наличие патологию могут указывать различные признаки гепатоза. При отсутствии медицинской помощи заболевание может привести к тяжелым осложнениям.

Причины появления гепатоза у женщин

Жировой гепатоз у женщин – это патологическое явление, при котором жир скапливается в тканях печени.

Основные причины заболевания у женщин:

  • Избыточная масса тела
  • Систематический прием алкоголя
  • Сахарный диабет
  • Повышенный уровень холестерина
  • Хронический дисбактериоз кишечника
  • Тиреотоксикоз
  • Отравления лекарственными препаратами
  • Дефицит желчных ферментов

Развитие болезни связано с неправильным питанием, острыми воспалительными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, гормональными расстройствами, возникающими у женщин в период менопаузы.

Симптомы гепатоза печени у женщин

Заболевание длительное время развивается и прогрессирует. На ранней стадии выраженные симптомы гепатоза печени у женщин отсутствуют. Патологические признаки возникают по мере прогрессирования болезни, и постепенно интенсивность симптомов увеличивается. При гепатозе отсутствуют симптомы, указывающие на проблемы со стороны печени.

Неспецифические симптомы гепатоза:

  • Слабовыраженные боли в области правого подреберья
  • Дискомфорт и чувство тяжести в животе
  • Метеоризм
  • Диспептический синдром (сопровождается тошнотой, рвотой, нарушениями стула)
  • Незначительное пожелтение кожи
  • Снижение аппетита
  • Горький привкус во рту

:  Правильная диета при жировой дистрофии печени

Наиболее интенсивные симптомы на третьей стадии болезни. В этот период дистрофические изменения в печени приводят к нарушению обменных процессов. В результате этого соседние внутренние органы подвергаются повышенной нагрузке.

Из-за расстройства жирового обмена развивается висцеральное ожирение, при котором липидные вещества откладываются на поверхности органов брюшной полости, что приводит к нарушению их функций.

Гепатоз у женщин протекает бессимптомно, а выраженные симптомы болезни возникают только на поздних стадиях.

Лечение и диета

Специфического метода лечения гепатоза у женщин не существует, так как заболевание приводит к необратимым последствиям и проявляется в виде дистрофии здоровых клеток печени с постепенным замещением жировой тканью.

Лечение направлено на замедление патологического процесса, активизацию секреции желчи гепатоцитами, восстановление нормальных показателей работы печени, снижение интенсивности симптомов.

Диета при гепатозе у женщин

Терапия проводится в амбулаторных или стационарных условиях, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение осуществляется консервативными методами, для этого используют липотропные препараты, чье действие направлено на выведение избыточного жира из тканей.

Такими свойствами характеризуются лекарственные средства на основе фолиевой кислоты, витаминов В12, В6.

Чаще всего гепатоз развивается у женщин с избыточной массой тела. При правильном лечении особое внимание уделяет коррекции веса. Больному назначается диета, при которой он худетт не более чем на 700 грамм в неделю. При более быстром похудании возможно развитие осложнений гепатоза и возникновение другой тяжелой сопутствующей патологии.

Среди физиотерапевтических процедур назначается лечебная физкультура, которая способствует сжиганию избыточного жира. Физическая активность увеличивает чувствительность к инсулину, вследствие чего активизируется выведение липидов.

Для повышения эффективности терапии пациентам назначается диета. Она предусматривает практически полное исключение продуктов, содержащих жиры и простые углеводы.

Категорически запрещено употреблять жареную, копченую пищу, мясо и рыбу. Из рациона полностью исключаются любые алкогольные напитки.

Основа питания состоит из нежирных видов мяса, например куриных грудок, отварных или тушеных овощей, каш, супов. Такие продукты способствуют снижению количества жира в организме, нормализуют работу кишечника, устраняют признаки метеоризма. Суточная норма калорий составляет от 2000 до 2800. При этом питаться необходимо маленькими порциями 6-8 раз в день.

Лечение гепатоза у женщин представляет собой комплексный процесс, включающий прием назначенных медикаментов, соблюдение диеты, процедуры, направленные на сжигание избыточного жира.

Осложнения гепатоза у женщин

Перерождение печение в цирроз

Несмотря на то, что заболевание поражает ткани печени, негативному воздействию подвергаются все органы пищеварительной системы.

Из-за выраженных печеночных проявлений, и в частности снижения секреции желчи, страдает желчный пузырь.

Из-за застойного процесса происходит образование конкрементов, что в дальнейшем провоцирует желчнокаменную болезнь и холецистит.

В число других осложнений входят:

  • Отягощение общих симптомов
  • Дисбактериоз кишечника
  • Острый панкреатит
  • Развитие цирроза
  • Дефицит основных нутриентов вследствие нарушения расщепления пищи
  • Атеросклероз
  • Варикозное расширение вен
  • Существенное снижение иммунитета

Еще одно специфическое осложнение – гормональные нарушения. В дальнейшем они могут спровоцировать развитие опухолевых заболеваний органов репродуктивной системы, в том числе злокачественного характера.

Гепатоз у женщин становится причиной серьезных осложнений, что еще раз подчеркивает необходимость незамедлительного лечения.

Гепатоз – распространенное патологическое явление, которое встречается у женщин в любом возрасти. Своевременное выявление симптомов и выполнение рекомендаций врача значительно повышает вероятность выздоровления и исключает потенциальный риск тяжелых осложнений.

Источник: https://progepatity.ru/gepatoz/gepatoza-u-zhenshhin

Жировой гепатоз печени: симптомы, лечение медикаментозное

Признаки гепатоза печени у женщин

Жировой гепатоз печени – это хроническое заболевание невоспалительного характера, связанное с перерождением клеток – гепатоцитов в жировую ткань. У этой патологии есть несколько названий: ожирение печени, жировая дистрофия, стеатоз. Все они говорят о главной причине нарушения – избытке липидов в структуре органа.

Жировой гепатоз печени – причины заболевания

Врачи серьезно относятся к жировому гепатозу, ведь происходящие в печени патологические изменения – первый шаг к такому смертельному заболеванию, как цирроз.

Между тем, на начальной стадии дистрофические процессы можно приостановить, а при грамотном лечении – обратить вспять.

Печень обладает высокой способностью к регенерации, благодаря чему поврежденные гепатоциты вполне реально восстановить, если время еще не упущено.

Печень – самая крупная железа в человеческом организме. Для поддержания жизнедеятельности достаточно 1/7 ее объема, поэтому полностью здоровый орган на протяжении длительного времени способен выдерживать большую нагрузку без особого ущерба.

Однако ресурсы печени не безграничны.

Если человек не бережет свой организм, злоупотребляет жирной и углеводистой пищей, всевозможными химическими добавками, медикаментами, алкоголем, гепатоциты перестают справляться с токсинами и липидами, постепенно оседающими в клетках печени.

По статистике более 65% людей с избыточным весом подвержены жировой дистрофии печени. Однако это не единственная причина гепатоза. Болезнь встречается и у худых пациентов. Ее развитию способствуют:

  • алкоголизм и наркомания;
  • употребление энергетиков;
  • дефицит белковой пищи (вегетарианство);
  • увлечение диетами;
  • весовые «качели» (многократное резкое похудение, затем возврат веса);
  • сахарный диабет;
  • хронический панкреатит;
  • гепатиты;
  • гипоксия, обусловленная сердечно-сосудистой и бронхо-легочной недостаточностью;
  • пищевые отравления;
  • длительное поступление токсинов из окружающей среды (промышленные выбросы, загрязненная вода, пестициды, бытовая химия и т.д.).

При всех этих нагрузках избыточное количество жиров в питании играет фатальную роль. Если здоровая печень без труда перерабатывает и выводит липиды, то ослабленная с этой функцией справляется плохо.

Жировые частички задерживаются в гепатоцитах, гипертрофируют их, нарушают структуру и кровоснабжение.

Поврежденная клетка уже не способна эффективно нейтрализовать токсины и очищать организм от вредных продуктов обмена.

Прогрессирование дистрофии клеток приводит к воспалительному процессу, а оно в свою очередь – к гибели и рубцеванию тканей (циррозу). Одновременно развиваются сопутствующие патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения:

  1. сахарный диабет;
  2. желчные камни;
  3. дефицит пищеварительных ферментов;
  4. дискинезия желчных протоков;
  5. воспаление поджелудочной железы;
  6. гипертоническая болезнь;
  7. ишемия сердца.

При жировом гепатозе больной тяжело переносит любые инфекции, травмы и вмешательства.

Степени стеатоза

Начальная стадия заболевания определяется как печень по типу локального жирового гепатоза, когда отдельные мелкокапельные отложения образуются в ограниченном участке печени. С увеличением количества и объема очагов врач констатирует первую степень жировой дистрофии.

Прогрессирование болезни характеризуется ростом внеклеточного ожирения, а также концентрацией липидов внутри гепатоцитов. Из-за скопления триглицеридов клетки печени набухают, что позволяет диагностировать вторую стадию.

При третьей степени ярко выражены внутриклеточный стеатоз, поверхностные очаги разного размера и локализации, формируются жировые кисты и тяжи соединительной ткани. В тяжелых случаях отмечается диффузный жировой гепатоз печени – тотальное перерождение тканей, захватывающее весь объем органа.

Как проявляется жировой гепатоз печени – основные симптомы

Признаки жирового гепатоза печени зачастую обнаруживаются случайно во время диспансеризации. На УЗИ орган гипертрофирован, эхогенность равномерно повышена. С развитием болезни ультразвук визуализирует зернистые включения в паренхиме, свидетельствующие о воспалительных процессах, спровоцированных жировыми очагами. Косвенно на гепатоз указывает высокий уровень холестерина в крови.

Других признаков ожирения печени сначала может и не быть. Накопление липидов протекает безболезненно, а небольшое увеличение органа не всегда воспринимается врачами как серьезное нарушение. В результате – назначения отсутствуют, и болезнь незаметно прогрессирует, пока пациент не начнет чувствовать неприятные симптомы:

  1. боль и тяжесть в правом подреберье;
  2. плохой аппетит;
  3. метеоризм;
  4. тошноту.

Со временем печень все хуже справляется с продуктами обмена, ударяя по другим органам и становясь жертвой собственной неэффективной работы. Образуется замкнутый круг: в организме циркулирует кровь, насыщенная токсинами, отравляя в том числе и саму печень.

Хроническая интоксикация выливается в лавинообразное поражение многих органов: сердца, поджелудочной железы, кишечника, кожных покровов. Развивающая функциональная недостаточность печени становится очевидной и характеризуется симптомами разной степени интенсивности:

  • рвотой;
  • слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • анорексией;
  • расстройством пищеварения;
  • желтушностью;
  • отеками;
  • истощением;
  • судорогами и неврологическими нарушениями.

При наличии располагающих факторов гепатоожирение обычно формируется к 40 – 45 годам. Если игнорировать симптомы и лечение жирового гепатоза печени, это спровоцирует целый «букет» вторичных патологий.

Запущенная дистрофия тканей не может не сказаться на состоянии всего организма, и самые опасные последствия – цирроз печени и рак.

Однако смертельный исход возможен и без них, достаточно «заработать» на фоне стеатоза тяжелую печеночную недостаточность.

Лечение

Специфической терапии печеночной дистрофии не существует. В основе лечения – правильный рацион, детоксикация, устранение провоцирующих воздействий и сопутствующих патологий.

Диета и правильное питание

Диета при жировом гепатозе печени способствует снижению веса, нормализации уровня холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови, снимает избыточную нагрузку с пищеварительного тракта.

Пациентам с ожирением крайне важно уменьшить массу тела, но без резких и жестких ограничений. Голодовки, прием жиросжигателей и других препаратов для похудения – запрещены.

Рекомендовано частое дробное питание в сочетании с физическими нагрузками.

Диета предполагает полный отказ от ряда продуктов:

  • алкоголя;
  • животных жиров;
  • жареного;
  • соленого;
  • острого;
  • консервантов;
  • искусственных подсластителей, загустителей и прочих химических добавок.

Пища должна быть максимально натуральной, вареной или приготовленной на пару, желательно измельченной, в теплом виде. Рекомендуется придерживаться рациона «стол №5»: еда 5 раз в день с пониженным содержанием глюкозы и жира и повышенным – белка.

Наиболее полноценные источники белка при гепатозе:

  • диетическое мясо (кролик, куриная грудка, индейка, телятина);
  • рыба;
  • обезжиренный творог;
  • свежие кисломолочные продукты без добавок;
  • обезжиренное молоко;
  • яичный белок

Препараты для лечения жирового гепатоза

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени имеет 2 направления:

  1. Нормализация обменных процессов.
  2. Защита и восстановление печени.

В первом случае терапия заключается в приеме препаратов, регулирующих углеводо-липидный метаболизм, а также общеукрепляющих средств (витамины, микроэлементы).

Поскольку любые лекарства – это дополнительная нагрузка на пищеварительные органы, как лечить жировой гепатоз печени, должен решать гастроэнтеролог, основываясь на полной картине заболевания.

Иногда для коррекции патологии достаточно соблюдать диету и избегать токсических воздействий. Но если организм самостоятельно не справляется с обменными процессами, ему необходима медикаментозная поддержка:

  • инсулин-сенсибилизирующие препараты (троглизатон, метформин) – повышают чувствительность тканей к инсулину, благодаря чему глюкоза крови преобразуется в энергию, а не складывается в жировое депо; уменьшают воспалительные и фиброзные процессы в печени;
  • лекарства, снижающие уровень липидов к крови (статины, лопид, гемфиброзил);
  • средства, нейтрализующие последствия алкогольного гепатоза (актигалл);
  • витамины PP, группы B, С, фолиевая кислота;
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) при болях в правом подреберье.

Вторая группа препаратов – гепатопротекторы. Их функция – защищать и стимулировать регенерацию клеток. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами индивидуально, поскольку гепатопротекторы имеют разный состав и действие. Чаще всего назначают следующие средства:

НазваниеАктивное веществоДействие
Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер фортеЭссенциальные фосфолипидыУкрепляют клеточные мембраны, выводят из печени тяжелые жиры. Курс – несколько месяцев
Таурин, Тауфон, Метионин, ГептралСульфоаминокислотыЗащищают гепатоциты от свободных радикалов, стабилизируют мембраны клеток, нормализуют местное кровоснабжение и утилизацию глюкозы, стимулируют синтез ферментов, растворяют желчные кислоты. Курс – 1 – 2 месяца
Карсил, Лив 52, Гепабене, ХофитолРастительные экстрактыОказывают желчегонное действие, укрепляют гепатоциты. Курс – индивидуально
Урсодез, Урсосан, УрсофалькУрсодезоксихолевая кислотаУлучшают отток и биохимический состав желчи, регулируют липидный обмен
Гепатосан, СирепарВытяжки печени животныхВосстанавливают гепатоциты

Благодаря гепатопротекторам клетки печени полностью не регенерируются, то значительно укрепляются и восстанавливают свои функции. При здоровом образе жизни и контроле питания это позволяет предотвратить дальнейшее ожирение органа и развитие осложнений.
Посмотрите видео, где практикующие врачи подробно рассказывают о симптомах и методах лечения жирового гепатоза:

Лечение народными средствами

При проблемах с печенью увлекаться народными методами не стоит. Как и синтетические лекарства, натуральные средства создают ненужную нагрузку. Однако при гепатозе приветствуются рецепты, помогающие снизить в крови и печени уровень липидов:

  1. Корица – пряность, известная жиросжигающими свойствами. Добавляя ее в пищу, можно стимулировать выведение жира из печеночного депо в кровь для дальнейшей утилизации физическими упражнениями. Корица нормализует уровень холестерина и снижает аппетит.
  2. Куркума – еще одна добавка к пище, благоприятно влияющая на печень. Куркума – эффективный антиоксидант и желчегон. Приправа размягчает камни в желчном пузыре и способствует оттоку пищеварительных ферментов.
  3. Расторопша – трава, входящая в состав многих растительных гепатопротекторов. Очищает печень, улучшает пассаж желчи, стимулирует рост и укрепление клеточных мембран.
  4. Кедровые орехи – ценный продукт, содержащий полезные для гепатоцитов жиры. Для укрепления печени достаточно съедать 1 ч. л. ядер в день, больше не надо.
  5. Ядра косточек абрикоса благотворно влияют на клетки печени и выработку желчи. Ежедневно нужно есть по 5 штук.
  6. Лимонный настой расщепляет жиры и способствует уменьшению размеров печени. Для лекарства нужно смолоть 3 лимона с цедрой и на ночь залить половиной литра горячей воды. С утра выпить 1/3 жидкости, в течение дня принять еще 2 раза. Повторить 3 дня подряд, затем прерваться на 4 дня.
  7. Печеночный сбор рассчитан на лечение в течение 2 месяцев. В составе: зверобой, подорожник, репешок, мушеница (по 3 части), бессмертник, элеутерококк (2 части), ромашка (1 часть). 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, через 30 минут – процедить. Пить перед едой по 30 мл, не подслащивая, трижды за день.
  8. Травяной настой из календулы, бархатцев, настурции и золототысячника в равных пропорциях на пол-литра воды пить по 100 мл в день до еды.
  9. Желчегонный сбор на основе шиповника, бессмертника и кукурузных рыльцев настоять несколько часов в 500 мл кипятка. Пить по половинке стакана перед едой.

Фитотерапия при гепатозе не может быть основным методом лечения. Травы можно применять только посоветовавшись с врачом.

https://www.youtube.com/watch?v=nmhOVOwn8_8

Жировой гепатоз печени считают одной из «болезней цивилизации». Употребление продуктов промышленного производства, алкоголя, полуфабрикатов, рафинированных сахаров, сладких газированных напитков, особенно в сочетании с гиподинамией – неизбежно приводит к поражению органа, ежесекундно противостоящего химическим веществам и токсинам, которыми мы сами пичкаем свой организм.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, тоже не застрахованы от жировой дистрофии печени. У них другие риски: спортивные напитки, бесконтрольный прием витаминов и БАДов, «чистки» организма травами и препаратами. Как следствие – лекарственный гепатоз.

В условиях современной жизни, когда нельзя избежать воздействия всех этих факторов, на первый план выходит профилактика: регулярная диспансеризация и максимально бережное отношение к собственному телу. Лечение гепатоза – процесс длительный, сложный и не всегда приносящий результат.

Отзывы о лечении

Отзыв № 1

У мужа был миокардит на фоне ангины. Положили в больницу, закололи антибиотиками. Как результат – лекарственный жировой гепатоз печени. Лечимся уже несколько лет, постоянно на диете, покупаем дорогущие лекарства. Регулярно ходим на УЗИ и сдаем липидограмму. Врач говорит, что улучшений нет, но и хуже не становится – уже хорошо. Так что болезнь эта с нами теперь пожизненно, никуда не денется.

Евгения, Москва

Отзыв № 2

На УЗИ брюшной полости у меня обнаружили жировой гепатоз печени. Консультировалась у нескольких врачей, полностью прошла назначенные курсы лечения, но ничего не помогало. Пока не попала к хорошему эндокринологу.

Грамотный доктор, нашел у меня гипотиреоз и объяснил, что все в организме взаимосвязано. Пью горомоны щитовидки, по УЗИ печень стала гораздо лучше. Процесс хоть и медленно, но идет. Похудела, кстати.

Виктория, СПБ

.ruOK.ruMail.ruSkypeGoogle

Источник: https://PechenZdrav.ru/gepatoz/zhirovoj-gepatoz-pecheni/

Симптомы и диагностика жирового гепатоза печени

Признаки гепатоза печени у женщин

  • Стадии и симптомы
  • Диагностика
  • по теме

Жировой гепатоз (иначе стеатогепатоз, жировая дистрофия) — хроническое поражение печени, сопровождающееся жировой дистрофией тканей, отложением в клетках печени (гепатоцитах) продуктов жирового обмена.

Симптомы жирового гепатоза печени практически не отличаются от клинических проявлений других видов гепатоза (токсического, наследственного), поэтому точный диагноз может поставить только доктор на основании результатов лабораторного и инструментального обследования.

В основе механизма развития жировой дистрофии печени лежит снижение выработки веществ, принимающих участие в расщеплении жиров до фосфолипидов, липопротеинов и лецитина.

Молекулы жиров начинают откладываться в клетках печени, гепатоциты в тканях органа замещаются жировыми клетками — липоцитами.

Со временем клетки «жирной печени» видоизменяются, что приводит к развитию фиброза, а затем цирроза.

По причинам развития заболевание классифицируют на алкогольный жировой гепатоз (первопричиной становится алкоголизм) и неалкогольный жировой гепатоз печени (НЖБП), когда патология развивается под воздействием различных внешних и внутренних факторов, но без влияния алкоголя. В том и в другом случае заболевание проявляется схожими симптомами.

Люди, страдающие сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом больше склонны к развитию жирового гепатоза

Стадии и симптомы

Признаки гепатоза могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.

  • Первая. В печеночных тканях появляются отдельные очаги клеток с высокой концентрацией жирных кислот и глицерина (триглицеридов).
  • Вторая. Площадь очагов жирового поражения увеличивается, между гепатоцитами появляется соединительная ткань.
  • Третья. Площадь поражения органа очень велика, хорошо заметны участки соединительной ткани.

Поражение гепатоцитов приводит к нарушению функций печени, результатом чего становится развитие болевого синдрома, расстройства пищеварения и прочие неприятные симптомы. Начальными проявлениями заболевания обычно являются:

  • периодически возникающие расстройства пищеварения (тошнота, метеоризм);
  • ощущение тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  • алопеция.

Длительный период времени заболевание протекает скрыто, а на слабовыраженные начальные симптомы гепатоза печени пациенты зачастую не обращают внимания.

Стеатогепатоз может сопровождаться диспепсическими расстройствами — тошнотой, рвотой, диареей

По мере усугубления патологического процесса тошнота и метеоризм становятся постоянными, отмечается выраженная ноющая боль в области правого подреберья, к перечисленным симптомам присоединяются другие признаки жирового гепатоза печени:

Холестатический гепатоз печени

  • симптомы дисбактериоза — чередование запоров и диареи, изменение окраса стула (приобретает зеленоватый оттенок);
  • горький привкус во рту;
  • желтоватый налет на языке;
  • кожная сыпь и зуд;
  • ухудшение зрительной функции;
  • невосприимчивость жирной пищи.

На запущенных стадиях ожирения печени при отсутствии лечения развивается печеночная недостаточность и цирроз, которые проявляются:

  • отвращением к еде;
  • желтухой;
  • синдромом портальной гипертензии, развивающимся вследствие поражения гепатоцитов и нарушения оттока крови через печень по портальной вене (сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости, расширением вен передней части живота, варикозным расширением вен пищевода);
  • астеническим синдромом, для которого характерны монотонность речи, вялость, нарушение координации движений, раздражительность, нарушение сна, эмоциональная неустойчивость.

Запущенная стадия жирового гепатоза может стать причиной опасного состояния — варикозного расширения вен пищевода. Опасным осложнением этой патологии является кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

По характеру изменений в тканях жировую дистрофию классифицируют на очаговую (жировые скопления объединяются в отдельные очаги) и диффузную (вкрапления жира разбросаны хаотично по всему органу).

Развитие диффузной жировой инфильтрации печени, в отличие от очаговой формы, может сопровождаться периодическими внутренними кровоизлияниями (геморрагией), резким снижением артериального давления, обморочными состояниями.

Гастроэнтеролог может заподозрить развитие заболевания на основании жалоб пациента. Однако для уточнения вида и характера поражения необходима комплексная диагностика, включающая лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные исследования

Основными лабораторными методами, которые проводятся при подозрении на развитие стеноза печени, являются:

  • биохимические печеночные пробы (определение гепатоспецифических ферментов, билирубина, альбумина, протромбинового времени);
  • анализ крови на антитела к вирусам гепатита, краснухи, вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу;
  • определение маркеров аутоиммунного поражения печени;
  • анализ на гормоны щитовидной железы (поскольку гипотиреоз может спровоцировать жировое перерождение гепатоцитов).

При развитии симптомов гепатоза у беременной женщины дополнительно могут назначить развернутый анализ на гормоны, поскольку перестройка гормонального баланса в период беременности нередко становится провоцирующим фактором развития стеатоза.

При жировом гепатозе зачастую лабораторными анализами выявляется повышенное содержание холестерина и сахара в крови

Методы инструментального обследования

Также для выявления стеатоза печени обязательно проводятся инструментальные исследования:

  • статическая сцинтиграфия;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия.

Биопсия подразумевает проведение пункции (забор минимального участка пораженных тканей с помощью специальной иглы под местной анестезией) и дальнейшее лабораторное исследование отобранного материала. Биопсия позволяет выявить жировые вкрапления, внутридольковое воспаление, фиброзные изменения в тканях, признаки стеатонекроза.

Биопсией определяются патологические изменения в тканях печени, но при низкой свертываемости крови процедура противопоказана

На УЗИ выявляются увеличенные размеры печени. Другие симптомы стеатоза обнаруживаются только в том случае, если поражение охватывает более трети тканей органа.

Диффузное поражение проявляется неотчетливой визуализацией глубоких отделов печени и мелких венозных сосудов.

При очаговом поражении эхопризнаки сложно отличить от опухолевых образований печени, поэтому для уточнения диагноза пациента направляют на статическую сцинтиграфию или МРТ.

Статическая сцинтиграфия применяется для диагностики очаговой формы жировой болезни печени, позволяет оценить топографию, форму и размеры патологических очагов.

Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным методом, позволяющим отличить дистрофическое жировое поражение печеночных тканей от злокачественного перерождения. При стеатозе очаги поражения имеют сегментарную или клиновидную форму, отсутствуют изменения венозных сосудов и признаки сдавливания окружающих структур.

Жировой гепатоз в 65-70 % случаев диагностируется у женщин (в основном с избыточным весом), и в два раза реже заболевание встречается у мужчин.

Терапия выявленного заболевания проводится комплексно, включает медикаментозное лечение, соблюдение строгой диеты, коррекцию избыточного веса.

Жировой гепатоз достаточно легко поддается консервативной терапии при условии исключения причины, спровоцировавшей заболевание.

Своевременная медикаментозная терапия, достаточная физическая активность, выполнение рекомендаций по режиму питания, исключение употребления спиртного позволяют восстановить функции печени.

Но если не устранить провоцирующие факторы, перерождение гепатоцитов будет продолжаться, заболевание может перейти в цирроз.

Источник: https://albur.ru/diagnostika/simptomy-zhirovogo-gepatoza-pecheni

Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение, особенности диагностики

Признаки гепатоза печени у женщин

Стеатоз (жировой гепатоз) – самостоятельная или вторичная патология, характеризующаяся скоплением холестерина и жировых веществ в печеночной ткани (паренхиме). Причиной являются метаболические нарушения, прием лекарств, нерациональное питание, алкоголизм и т.д.

Симптомы и лечение жирового гепатоза печени определяются стадией заболевания. Для уменьшения содержания липидов в паренхиме прибегают к диете и приему лекарств. Медикаментозное лечение нацелено на восстановление функций печени и нормализацию в ней метаболических процессов.

Что такое жировой гепатоз

Стеатоз, или жирная печень, – вялотекущее заболевание, характеризующееся изменением паренхимы (ткани органа). Сопровождается жировым перерождением гепатоцитов и вовлечением в патологический процесс обширных областей печеночных долей. Жировая инфильтрация печеночной ткани носит обратимый характер. Но несвоевременное лечение стеатоза приводит к тяжелым осложнениям – фиброзу, циррозу.

https://www.youtube.com/watch?v=wfMkTufhRHc

Жировое перерождение, которое происходит с клетками паренхимы, сопровождается нарушением ее функций. Межклеточные и внутриклеточные изменения приводят к ожирению органа. Он увеличивается в размерах и приобретает темно-красный оттенок. Из-за гибели печеночных клеток (гепатоцитов) возникают кисты – патологические полости, заполненные жирами.

Причины и факторы риска

Жировые отложения в печени возникают на фоне замедления липидного обмена. Одной из основных причин нарушения метаболизма является употребление алкоголя. Выраженность признаков патологии определяется частотой и количеством потребления спиртных напитков.

В формировании жирового перерождения печени важную роль играет сахарный диабет. Нарушение углеводного обмена и инсулинорезистентность влекут за собой увеличение концентрации липидов в крови. В связи с этим в печеночной ткани ускоряется выработка триглицеридов. Когда скорость их синтеза превышает метаболические реакции, возникает жировая дистрофия.

К факторам, провоцирующим стеатоз, относят:

  • тиреотоксикоз;
  • хронический панкреатит;
  • гипертоническую болезнь;
  • гиповитаминозы;
  • наследственные заболевания;
  • прием гормональных лекарств;
  • патологии ЖКТ;
  • сердечную недостаточность;
  • микседему;
  • оперативное вмешательство;
  • травмы внутренних органов;
  • глистные инвазии;
  • злоупотребление диетами.

Жировая инфильтрация печени у беременных может возникать на 25-26 неделях вынашивания плода. Риск возникновения гепатоза не превышает 2-2.5%.

Стеатозу подвержены люди, страдающие ожирением, гипертонией, сахарным диабетом. Вероятность скопления жиров в гепатоцитах этой категории людей составляет 75-90%.

Симптомы жирового гепатоза, которые может ощутить человек

Несмотря на существенные изменения в гепатоцитах, стеатоз часто протекает бессимптомно. У мужчин болезнь встречается в 2 раза реже, чем у женщин. Связано это с почти полным отсутствием гормональных сбоев, вроде таких, которые возникают при беременности, менструациях, менопаузе, приеме противозачаточных средств и т.д.

Симптомы жирового гепатоза печени у женщин и мужчин проявляются уже на 2-3 стадиях болезни:

  • ноющие боли в правом боку;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • быстрая утомляемость;
  • отвращение к еде;
  • быстрое насыщение;
  • избыточное слюноотделение;
  • снижение массы тела;
  • геморрагическая (кровянистая) сыпь;
  • жировики на веках;
  • ломота в теле;
  • частые простуды;
  • кожный зуд.

При жировой инфильтрации печеночные доли сильно увеличиваются в размерах. Из-за этого болит правый бок чуть ниже ребер. При повышении в крови билирубина (желчного пигмента) кожа приобретает желтоватый оттенок. В связи с раздражением нервных окончаний появляется зуд, который усиливается в ночное время.

Нарушение функций печени при стеатозе влечет за собой снижение иммунитета. Поэтому у людей с жировым перерождением паренхимы часто возникают простудные заболевания и обостряются хронические инфекции. Также к признакам болезни относят отсутствие чувства голода и ощущение сдавливания внутренних органов.

Что покажет диагностика

У 50-68% пациентов с жировым гепатозом симптомы печеночного заболевания не проявляются. Часто они обращаются к врачу по поводу других патологий, таких, как гипотиреоз, гипертония, желчнокаменная болезнь, миокардиальная недостаточность и т.д. Признаки жировой дистрофии печеночной ткани нередко обнаруживаются случайно при плановом медосмотре.

Жировой гепатоз диагностируется при наличии пяти и более процентов жира в общей массе печени.

Чтобы определить форму гепатоза и стадию инфильтрации паренхимы, проводят ряд обследований. Методы диагностики подбираются гастроэнтерологом в соответствии с анамнезом и внешними проявлениями болезни:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • УЗИ брюшных органов;
  • биопсия паренхимы;
  • эластография;
  • биохимический анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография (очаговая МРТ при локальных жировых скоплениях в печени).

Гепатомегалия (увеличение печени) определяется во время ультразвукового обследования. На патологию указывают эхопризнаки – избыточное отражение волн от паренхимы. Специалист устанавливает окончательный диагноз, если обнаруживает и другие признаки жирового гепатоза печени:

  • снижение рентгеновской плотности печени из-за жирового перерождения (при КТ);
  • патологические полости с липидами в органе (при МРТ);
  • структурные изменения в печеночной ткани (при эластографии).

По результатам биопсии определяют тип жирового гепатоза и стадию заболевания. После этого врач составляет схему лекарственной терапии, назначает диету и вспомогательные терапевтические процедуры.

Стадии жировой дистрофии печени

Согласно общепринятой классификации, выделяют 2 формы гепатоза – неалкогольный стеатогепатит и алкогольное жировое перерождение печени. Стеатогепатоз возникает на фоне нерационального питания, метаболических патологий, приема лекарств. Алкогольный жировой гепатоз встречается в 10 раз чаще.

Сколько стадий жирового гепатоза:

  • первая – минимальное ожирение, возникающее при скоплении незначительного количества жировых веществ в печеночных клетках;
  • вторая – среднетяжелое ожирение, сопровождающееся разрушением гепатоцитов и проникновением липидов в межклеточное пространство;
  • третья – предциррозное состояние, при котором происходит замещение печеночной ткани на рубцовую.

По характеру повреждения жировая дегенерация печени бывает:

  • очаговой – скопление липидов в небольших участках органа;
  • диссеминированной – жировые прослойки на обширных областях печеночных долей;
  • зональной – отложение холестерина в разных зонах органа;
  • диффузной – равномерное распределение липидов по всей поверхности паренхимы.

Первые симптомы жирового гепатоза возникают преимущественно на второй и третьей стадиях. При этом от 1 до 2 третьих частей печеночных клеток подвергаются жировой дистрофии.

Риски для больного

При запоздалом лечении гепатоза возникают опасные для жизни осложнения.

Так как заболевание на первых стадиях протекает бессимптомно, обычно случается так, что лечение начинается очень поздно.

Жировое перерождение печени чревато переходом патологических процессов в хроническую форму и такими последствиями:

  • желтуха – пожелтение и зуд кожи, вызванные скоплением в крови желчного пигмента;
  • фиброз – обратимый процесс замены гепатоцитов рубцовой тканью;
  • цирроз – необратимое замещение ткани из гепатоцитов клетками соединительной ткани;
  • печеночная недостаточность – комплекс патологических изменений в организме, вызванный дисфункцией печени.

Наибольшую опасность представляют цирротические изменения, которые не поддаются эффективной терапии. На фоне цирроза возникает асцит (водянка живота), гепатоцеллюлярная карцинома, печеночная кома. Все они приводят к летальному исходу.

Как лечить жировой гепатоз печени

Какой врач лечит стеатоз, зависит от поликлиники. Вообще терапия проводится в амбулаторных условиях или в стационаре гастроэнтерологом, но если такого специалиста нет, то нужно обратиться к терапевту.

По результатам обследования оценивается стадия стеатоза, назначается диета и лекарственная терапия.

Пациенты должны исключить факторы, которые провоцируют сбои в метаболизме, – алкоголь, нерациональное питание, ожирение, прием противозачаточных средств и т.д.

Препараты

Как лечить жировую дистрофию печени, зависит от степени поражения паренхимы. Консервативная терапия предусматривает такие препараты:

  • Липотропные (Бициклол, витамин B12, Апкосул) – восстанавливают липидный обмен, ускоряя окисление липидов в печеночной ткани. Уменьшают выраженность жирового перерождения и предупреждают гибель гепатоцитов.
  • Гепатопротекторы (Карсил, Ацетилцистеин, Орнитин) – защищают печеночные клетки от разрушения, ускоряют их регенерацию. Помогают избавиться от жировой инфильтрации органа и предотвратить воспаление.
  • Гиполипидемические (Фенофибрат, Клофибрат, Безафибрат) – нормализуют синтез и расщепление триглицеридов, липопротеидов в организме. Применяются для уменьшения концентрации холестерина в печеночной ткани.

Для восстановления работы печени при жировом гепатозе принимают витамины – токоферол, фолиевую кислоту, пиридоксин.

Диета при жировой болезни печени

Если печень в жиру, обязательно назначают лечебную диету. Часто для излечения гепатоза достаточно изменить рацион и отказаться от алкоголя. Диетотерапия составляет врачом-диетологом с учетом степени жирового перерождения паренхимы.

Диета №5 при жировом гепатозе предотвратит сильные боли, начинающиеся с присоединением других заболеваний: воспаления желчного пузыря и протоков, фиброза, липоматоза поджелудочной железы.

Особенности лечебной диеты при гепатозе:

  • суточная доза липидов составляет 80 г, из них 30-35% приходится на растительные жиры;
  • в день следует выпивать не менее 2 л чистой воды;
  • дневную дозу соли ограничивают до 7-8 г, а сахара – до 30 г;
  • питаться следует дробно маленькими порциями по 5-6 раз в день;
  • из рациона исключают жареные блюда и газированные напитки;
  • 80% меню должны составлять тушеные или запеченные овощи, диетическое мясо, фрукты;
  • нужно отказаться от употребления желчегонных продуктов и тех, которые стимулируют выработку пищеварительных соков: острые блюда, пряности, консервированные овощи.

Ошибочно полагать, что при жировой инфильтрации паренхимы из меню полностью исключают жиры. Безлипидная диета негативно влияет на метаболизм, вызывает еще большие нарушения в биохимических процессах.

Народные рецепты

Чтобы почистить печень от жира, используют натуральные продукты и травы, которые обладают гепатопротекторными, липотропными и желчегонными свойствами:

  • отруби;
  • кедровые орехи;
  • лекарственная ромашка;
  • календула;
  • бессмертник;
  • зверобой;
  • перечная мята;
  • куркума;
  • семена расторопши.

При частых простудах, возникающих на фоне гепатоза, используют иммуностимулирующие средства – мед, чеснок, лимон, эхинацею, ятрышник, черную бузину и т.д.

Другие меры

Лечение жирового гепатоза печени предусматривает не только соблюдение диеты, но и:

  • занятия спортом;
  • массаж;
  • отказ от приема гормональных препаратов.

Умеренные физические нагрузки снижают массу тела, за счет чего уменьшается уровень липидов в крови. ЛФК препятствует прогрессированию патологии и гибели гепатоцитов.

Чтобы восстановить работу органов ЖКТ, совершают лечебный массаж с проработкой тканей в области правого подреберья.

Интенсивное кровоснабжение печеночной ткани стимулирует обменные процессы и уменьшение жировых вкраплений в гепатоцитах.

Прогноз и профилактика

В отличие от других форм гепатоза, стеатоз имеет благоприятное течение.

При соблюдении диеты, приеме липотропных и гиполипидемических средств можно полностью вылечить жировой гепатоз печени. Но на эффективность терапии сильно влияет устранение провоцирующих факторов. Чтобы предупредить рецидивы стеатоза, следует:

  • отказаться от алкоголя;
  • заниматься спортом;
  • рационально питаться;
  • не злоупотреблять лекарствами;
  • вовремя лечить эндокринные патологии;
  • поддерживать вес на приемлемом уровне.

Исключение повреждающих факторов и выполнение врачебных рекомендаций препятствует дистрофическим изменениям в паренхиме. При наследственной предрасположенности к стеатозу нужно проходить УЗИ хотя бы 1 раз в год.

Источник: https://tden.ru/health/zhirovoj

Буду здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: